L'obesità è la condizione caratterizzata da un eccesso di tessuto adiposo nel corpo. L'Organizzazione Mondiale della Sanità prevede che nel 2030 nel mondo verranno diagnosticati 1 miliardo di persone obese.
Sebbene esistano molti metodi utilizzati per la diagnosi dell'obesità, per la diagnosi è consigliata la misurazione dell'indice di massa corporea (BMI). e classificazione oggi. L'IMC viene calcolato dividendo il peso corporeo in chilogrammi per l'altezza in metri quadrati.
Classificazione dell'obesità
• BMI sottopeso < 18,6
• BMI di peso normale = 18,6 ~ 24,9
• BMI sovrappeso = 25 ~ 29,9
• I. Grado BMI OBESE = 30 ~ 34,9
• II. Grado BMI OBESO = 35 ~ 39,9
• III. Grado OBESE BMI > 40
L'obesità è un fattore di rischio per il diabete mellito e le malattie cardiovascolari. L’obesità è in rapido aumento in tutto il mondo a causa di una dieta sbilanciata e di una ridotta attività fisica. Obesità; È associato a diabete, ipertensione, malattie cardiache, fegato grasso, disturbi del sonno, malattie muscolo-scheletriche e aumento del rischio di cancro.
Un gruppo di pazienti con diagnosi di obesità è protetto da molte forme di obesità -complicazioni correlate.mostrato. Nonostante l’aumento del tasso di grasso corporeo di questi individui rispetto al normale; È stato osservato che valori come la sensibilità all’insulina, i livelli di colesterolo nel sangue e la pressione sanguigna erano meno deteriorati del previsto o non si deterioravano e questi individui sono stati classificati come individui obesi metabolicamente sani.
La definizione di metabolicamente sani e obesi si riferisce a un gruppo di pazienti il cui indice di massa corporea è superiore a 30 kg/m2 e che non soffrono di insulino-resistenza, diabete o ipertensione al momento momento della diagnosi. Questo concetto è stato definito agli inizi degli anni 80, ma non è stato possibile darne una definizione chiara. Circa il 20-30% della popolazione obesa è definita obesa metabolicamente sana.
Se esiste davvero l'obesità e valori metabolici normali, ci sarà una diminuzione dei fattori di rischio?
Il concetto degli obesi metabolicamente sani ha effetti metabolici a lungo termine. L’ostacolo principale alla comprensione dei loro effetti è l’incoerente definizione di salute metabolica e obesità nei vari studi. Questi individui lo sono davvero Per rispondere alla domanda se sono sani o meno, è importante riconoscere che i criteri utilizzati ai fini della classificazione variano da studio a studio. Uno studio precedente ha dimostrato che la prevalenza di questo gruppo di malattie varia a seconda della definizione utilizzata, contribuendo a incoerenze nella relazione tra i risultati sanitari. Inoltre, non tutte le definizioni di obeso metabolico sano includono la resistenza all’insulina, la pressione sanguigna, il livello di zucchero a digiuno e i valori di colesterolo. Per questo motivo, è necessario prima standardizzare la definizione.
La definizione di obeso metabolico sano è una condizione temporanea?
La definizione di obeso metabolicamente sano è una condizione temporanea? La condizione può cambiare da metabolicamente sana a metabolicamente malsana o da metabolicamente malsana a metabolicamente sana. Uno studio condotto nel 2013 ha dimostrato che dal 30% al 40% di questi individui sono tornati a uno stato metabolicamente non sano dopo 6 anni di follow-up.
Il concetto di obesità metabolicamente sana è Non si tratta di una condizione statica: poiché esistono evidenze, l’attenzione si è concentrata sulle variabili che consentono la transizione verso l’obesità malsana in questi individui. Secondo uno studio condotto in Spagna, i fattori che predissero la transizione verso un'obesità malsana erano un aumento dell'indice di massa corporea, della circonferenza della vita e del rapporto vita-fianchi.
In uno In uno studio simile, i giapponesi-americani hanno scoperto che circa due terzi sviluppavano un'obesità malsana in un follow-up di 10 anni e hanno dimostrato che questo era associato alla circonferenza addominale, al sesso femminile, a livelli più alti di insulina a digiuno e a livelli più bassi di colesterolo buono. p>
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Sebbene il rischio di diabete di tipo 2 tra gli individui obesi metabolicamente sani sia controverso, gli studi hanno dimostrato che il rischio che questi individui sviluppino il diabete di tipo 2 nel tempo è 4 volte quello degli adulti sani di peso normale.
L'ipertensione è una delle cause più importanti di malattia cardiovascolare. Negli studi, il sano metabolico viene definito anche obeso. È stato osservato che gli individui identificati avevano un rischio di ipertensione arteriosa 1,5 volte maggiore in un tempo relativamente breve (periodo di follow-up mediano di 35,0 mesi).
È noto che l'obesità è associata alla progressiva perdita della funzionalità renale ed è un fattore di rischio. Anche in caso di insufficienza renale lieve, aumenta il rischio di malattie cardiovascolari. È stato dimostrato che un profilo metabolico sano non protegge gli adulti obesi dall’insufficienza renale cronica. È stato accertato che l'obesità grava ulteriormente sui nefroni, il cui numero viene determinato alla nascita, e quindi contribuisce alla progressione dell'insufficienza renale.
Anche l'obesità gioca un ruolo un ruolo nella progressione delle malattie cardiovascolari. Un aumento del rischio di malattie cardiache e di morte è stato osservato in individui osservati come metabolicamente sani e obesi. Ipertensione, insufficienza cardiaca e disturbi del ritmo cardiaco sono le principali malattie legate all’obesità.
Di conseguenza; Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, per "sovrappeso e obesità" si intende l'accumulo anomalo o eccessivo di grasso in grado di compromettere la salute, che è uno stato di completo benessere fisico, mentale e sociale. Pertanto, queste persone con valori metabolici normali non significano necessariamente “obesi sani”. L’indice di massa corporea da solo non è un valore prognostico che può guidare la gestione della qualità della vita o del rischio clinico. Anche se i valori metabolici sono normali, continua il rischio di complicanze e mortalità legate all’obesità.
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