La nostra pelle subisce cambiamenti con il processo di invecchiamento e perde il suo aspetto sano, giovane ed estetico. L'invecchiamento non è un fattore isolato; anche fattori esterni come il sole, incidenti e infortuni e malattie della pelle come l'acne e il vaiolo possono danneggiare l'aspetto della pelle.
Condizioni che si verificano a causa sia dell'invecchiamento che delle malattie della pelle. Le procedure mediche eseguite per trattare (correggere) possono essere raggruppate sotto il titolo di rinnovamento della pelle e ringiovanimento della pelle. Per il ringiovanimento medico della pelle vengono utilizzati peeling chimici, applicazioni di tossina botulinica, PRP (plasma ricco di piastrine), mesoterapia e metodi di sospensione del viso con fili.
Per il ringiovanimento della pelle, i pazienti in età avanzata o in condizioni gravi (stadio 4). -5) Procedure chirurgiche come lifting del viso e del collo vengono eseguite in soggetti con cedimenti.
I metodi laser sono diventati più preferiti negli ultimi anni grazie alla loro efficacia nel rinnovamento e nel ringiovanimento della pelle, nel successo clinico e nelle condizioni di applicazione sicure.
A questo scopo, per la prima volta sono stati utilizzati i laser a CO2 (anidride carbonica). negli anni '80 e sono ancora oggi lo standard di riferimento per il ringiovanimento della pelle.
Nel corso del tempo, altri sistemi laser iniziarono a essere sviluppati insieme al laser a CO2 e vengono utilizzati efficacemente oggi.
I sistemi laser utilizzati per il ringiovanimento della pelle sono laser ablativi in base alla loro capacità di causare danni all'integrità della pelle (ablazione) e laser non ablativi.
1. Laser non ablativi (quelli che non causano danni alla pelle o desquamazione); Laser ad alessandrite, PDL, IPL e laser Nd:YAG.
2. I laser ablativi (quelli che causano danni alla pelle e desquamazione) sono laser a Erbio e CO2.
1-Laser ablativi:
I laser ablativi per il resurfacing cutaneo sono laser che forniscono un danno tissutale controllato eliminando l'intera epidermide (strato superiore della pelle) e parte del derma (strato inferiore della pelle) alla profondità desiderata della pelle con danno da calore laser. Questi laser creano un aumento di temperatura attorno ai tessuti rimossi e questo calore viene trasmesso ai tessuti circostanti, garantendo la riproduzione e la ristrutturazione del collagene. Così, con il rinnovamento della pelle e l'aumento dei tessuti di sostegno nei tessuti profondi, la pelle diventa più giovane, più piena e più vitale. Si ottiene un'apparenza.
Con queste caratteristiche, i laser ablativi vengono utilizzati soprattutto sulla pelle invecchiata con danni solari.
Questi laser;
Macchie e cambiamenti di colore sulla superficie della pelle,
Rughe,
Aumenta la struttura vascolare,
Tumori cutanei indotti dal sole,
In aree in cui altri metodi di rinnovamento della pelle non hanno molto successo, come intorno agli occhi e alla bocca, al resurfacing della pelle,
Viene utilizzato nel trattamento dell'acne, dei traumi e delle brutte cicatrici dopo l'intervento chirurgico.
D'altra parte, in alcune malattie della pelle, il laser ablativo viene utilizzato e può essere utilizzato anche come un coltello. Ad esempio, possono essere utilizzati a questo scopo nella rosacea (rosacea), nel rinofima (crescita del naso), nello xantelasma (macchia gialla sulle palpebre), nelle verruche e nei tumori della pelle.
Il colore della pelle delle persone che si sottoporranno al laser ablativo è importante? ?
I laser ablativi non sono preferiti per le persone con la pelle molto scura.
Dove possono essere applicati i laser ablativi?
Viso, collo, décolleté e dorso delle mani sono tra le aree di applicazione più comuni.
Chiunque può avere il laser ablativo?
Dopo il laser ablativo, il processo di rigenerazione della pelle inizia negli annessi cutanei come i capelli e le cellule adipose. I pazienti non dovrebbero avere problemi con i cerotti cutanei. Ad esempio, per questi motivi non sono preferiti nei pazienti con sclerodermia e radioterapia. Deve trascorrere un anno dall'uso di farmaci come l'isotretina (roaccutane, zoretanina, aknetrent) utilizzati nel trattamento dell'acne.
Maggiore cautela nei pazienti con cheloidi strutturali (duri e guarigione gonfia del tessuto danneggiato dalla pelle).
Si avverte dolore durante la procedura?
L'applicazione viene eseguita sotto anestesia locale, anestesia regionale o anestesia generale in pazienti idonei.
Cosa bisogna considerare prima e dopo la procedura?
Prima dell'applicazione è possibile iniziare trattamenti preventivi antivirali, antimicrobici e antifungini. I retinoidi, in particolare le tretionine (farmaci derivati dalle vitamine), possono essere utilizzati sulla pelle a causa del loro effetto durante il processo di guarigione post-laser. Dopo la procedura alcuni È necessario proteggersi bene dal sole con creme ad alto fattore di protezione per un periodo di mesi.
Dopo il laser, si svilupperà edema nel sito di applicazione e lì si verificherà una fuoriuscita di liquidi dai tessuti. Per questo motivo, la cura e la medicazione adeguate del sito di applicazione sono estremamente importanti.
Dopo l'applicazione, il rossore-eritema può persistere per alcuni mesi. È importante proteggersi da tutti i tipi di fonti di luce per evitare che questo rossore si trasformi in un'imperfezione.
La definizione frazionata ha iniziato ad essere utilizzata nelle applicazioni laser ablative dal 2004. Questa definizione significa che il laser provoca l'ablazione (cioè il danno tissutale) di alcune parti della pelle mentre le aree intermedie rimangono intatte (come un setaccio). L'obiettivo è abbreviare i lunghi tempi di recupero e ridurre gli effetti collaterali riducendo il danno all'intero tessuto nei laser ablativi.
2-Laser non ablativi:
I laser tradizionali (ablativi) o frazionati sono ancora oggi il gold standard nelle applicazioni di ringiovanimento cutaneo e lifting del viso, ma si stanno sviluppando nuovi sistemi di ringiovanimento cutaneo perché questi metodi hanno lunghi tempi di recupero dopo l'applicazione e limitare la vita sociale del paziente. Quando si utilizzano nuovi sistemi laser, la compliance del paziente è maggiore (più confortevole) e il periodo di recupero dopo l'applicazione è quasi inesistente. Questi nuovi sistemi vengono definiti di “Ringiovanimento cutaneo non ablativo”.Durante l'applicazione l'epidermide, che è lo strato superficiale della pelle, viene protetta e la pelle viene ristrutturata (produzione di collagene) fornendo elevato calore (con effetto fototermico). ) nel derma, ovvero i tessuti profondi della pelle, senza causare danni minimi (pochi) o nulli all'epidermide. Ha lo scopo di innescare la produzione di nuovo collagene, elastina e prodotti di sostegno intermedi e di aumentare il volume del derma con l'effetto fototermico. In questo modo, la pelle viene ringiovanita.
Quali sono gli altri metodi di ringiovanimento della pelle?
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Peeling chimici per il ringiovanimento cutaneo e il rinnovamento cutaneo, dermoabrasione, dermaroller (micro-needling), tossina botulinica (botox), filler (acido ialuronico e altri), lifting-ringiovanimento con PRP (plasma ricco di piastrine) discussioni, Esistono molti metodi come il peeling del carbonio.
Quali sono le differenze tra il laser CO2 e i laser Nd-Yag?
Il fattore principale che determina la superiorità del laser ad anidride carbonica (CO2) è la lunghezza d'onda. Altri laser hanno lunghezze d'onda più corte e la loro efficacia è limitata alla permanenza sulla superficie della pelle e richiedono sessioni ripetute per ottenere un buon risultato. Il laser CO2 ha una lunghezza d'onda di 10.650 nm e i suoi risultati sono più efficaci perché raggiunge lo strato intermedio della pelle: il derma. Con i laser CO2, la profondità influenzata dall'applicazione sulla pelle non è determinata in base al giudizio visivo o all'esperienza, come nel peeling chimico o nella dermoabrasione, la profondità desiderata con il laser è nota con precisione. L'introduzione della modalità frazionata nei laser a CO 2 negli ultimi 5 anni ha portato questo laser a livelli più alti. È diventato lo standard di riferimento che può essere utilizzato oggi per rassodare, rinnovare e ringiovanire la pelle.
Il fattore principale A determinare la superiorità del laser Nd:YAG è ancora una volta la lunghezza d'onda. Il laser Nd YAG ha una lunghezza d'onda di 1060 nm. Con questa lunghezza d'onda raggiunge gli strati più profondi della pelle proteggendo l'epidermide (è definito non ablativo perché non danneggia né sbuccia l'epidermide). Fornisce la ristrutturazione del derma, cioè il ringiovanimento della pelle. È un metodo estremamente sicuro per il ringiovanimento, il rinnovamento e il rassodamento della pelle che può essere applicato su qualsiasi tipo di pelle e su qualsiasi area desiderata del corpo, compreso il viso. Il suo vantaggio rispetto ai laser CO2 è che non è visibile dall'esterno poiché non danneggia gli strati superiori della pelle e il suo svantaggio è la necessità di sessioni ripetute.
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