L'ernia del disco cervicale è un disturbo molto comune. In tal caso, i pazienti possono avvertire dolore al collo, limitazione dei movimenti del collo, dolore che si irradia al braccio, colpisce la spalla, intorpidimento delle dita e debolezza dei muscoli del braccio. Il dolore a volte può essere forte o addirittura insopportabile.
Esiste un rapporto diretto tra la dimensione dell'ernia del disco cervicale e l'intensità del dolore?
Nell'ernia longitudinale, i disturbi del paziente non sono compatibili con la dimensione dell'ernia. In altre parole, mentre un paziente con una grande ernia può lamentare un lieve dolore alla schiena, un paziente con una piccola ernia che preme sul nervo può provare un dolore insopportabile.
Che cosa significa "la tua ernia si è rotta" " vuol dire?
Alcuni medici dicono Anche se i neurochirurghi, soprattutto i neurochirurghi, amano usare questa parola, in realtà è un'espressione che non significa altro che confermare ciò che sta accadendo. La prima fase di un'ernia è la protrusione del disco, che chiamiamo rigonfiamento. Questa è una condizione relativamente lieve. Quando la parte morbida interna del disco strappa le fibre esterne e fuoriesce, si parla di ernia o protrusione. Senza questo strappo non ci sarebbe l’ernia del disco. In altre parole, non c'è niente che esplode come una bomba, c'è una sezione del disco rotta.
È necessario un intervento chirurgico in un paziente che lamenta debolezza al braccio a causa di una cervicale ernia del disco?
La debolezza di uno o entrambi i muscoli del braccio dovuta a un'ernia del disco cervicale è un disturbo importante, sebbene relativamente raro. Ma poiché i muscoli del braccio ricevono rami da diversi nervi, raramente si sviluppa debolezza permanente. Qui, l'entità del danno al nervo viene misurata con il test EMG e questo è utile nel processo decisionale. In questi casi, di solito non è necessario un intervento chirurgico e la maggior parte dei casi guarisce. Ciò che è pericoloso in un'ernia del disco cervicale è la compressione del midollo spinale. Di solito è causata da una stenosi del canale dovuta ad ernia sulla base di un canale stretto congenito. Questa situazione può avere conseguenze molto più gravi rispetto a quando i nervi che vanno al braccio sono sotto pressione. Quando la pressione danneggia il midollo spinale, il paziente di solito avverte debolezza e perdita di controllo nelle gambe. A volte, questa pressione potrebbe non mostrare sintomi finché non si verifica debolezza. Questo gruppo di pazienti, che chiamiamo asintomatici, è il gruppo a più alto rischio. Midollo spinale dovuto ad ernia o stenosi del canale nell'esame MRI Il danno osseo può essere dimostrato prima che compaiano i risultati clinici. Se questa condizione, che chiamiamo mielopatia, si verifica nel midollo spinale, è necessario un intervento chirurgico. Nei pazienti anziani, il paziente può essere attentamente monitorato con esami MRI ripetuti frequentemente.
I movimenti del collo sono utili nell'ernia cervicale?
Il movimento del collo sicuramente non è consigliato nella fase acuta dell'ernia cervicale. Questa è un'informazione errata. I movimenti del collo non sono consentiti nei pazienti con stenosi del canale. Potrebbero verificarsi danni al midollo spinale. Il collo è già la parte più mobile del corpo. Pertanto nei primi periodi i movimenti del collo sono limitati e in posizione eretta sulle spalle il collo è nella posizione meno rischiosa. È dannoso piegare eccessivamente il collo a sinistra o a destra o avanti e indietro. Tuttavia, dopo che il paziente si è completamente ripreso, è possibile impartire movimenti per correggere la postura curva del corpo, che chiamiamo postura. Il Pilates è uno dei sistemi di esercizi più utili per questi pazienti.
Cosa è più facile da curare, un'ernia del disco cervicale o un'ernia del disco lombare?
Contrariamente alla credenza popolare, il trattamento dell’ernia cervicale non avviene chirurgicamente, ovvero in modo conservativo, poiché risponde molto meglio dell’ernia del disco. La maggior parte dei casi si risolve senza la necessità di un intervento chirurgico.
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