Il disturbo bipolare, noto come "malattia maniaco-depressiva" e "disturbo bipolare dell'umore", si manifesta negli individui; È visto come attacchi di umore che coprono vari periodi, tra cui "mania-ipomania", "depressione" e "mista".
Ogni anno, il 30 marzo viene commemorato come la "Giornata mondiale del bipolarismo".
Gli attacchi di disturbo bipolare possono essere completamente curati!
Disturbo bipolare; La malattia maniaco-depressiva è un importante disturbo psichiatrico, noto anche come disturbo bipolare dell’umore. È caratterizzato da attacchi di umore che coprono vari periodi come 'Mania/Ipomania', 'Depressione' e 'Misto'.
Se dovessimo definire questi periodi, depressione; Mentre include sintomi come depressione, infelicità, incapacità di godersi la vita, pensieri di inutilità, pessimismo, difficoltà di concentrazione, debolezza, dolori muscolari, sonno, cambiamenti di appetito, pensieri suicidi; La mania/ipomania è un attacco che interrompe la funzionalità, come esuberanza, aumento esagerato della fiducia in se stessi, irritabilità, aumento della parlata, fuga delle idee, rapida distrazione, iperattività, spendere molto denaro, comportamento inappropriato, facile assunzione di rischi, incapacità di sonno, diminuzione del bisogno di mangiare, litigiosità. La coesistenza di alcuni sintomi di depressione e mania è chiamata “episodio misto”. La malattia progredisce con gli attacchi e la durata e la gravità degli attacchi possono variare da persona a persona o nel corso degli anni. Gli attacchi spesso guariscono completamente; Tuttavia, in alcune persone, alcuni sintomi, chiamati sintomi residui, possono persistere.
Idee sbagliate sul disturbo bipolare
È utile correggere alcune idee sbagliate comuni riguardo al disturbo bipolare. Disturbo bipolare.
La malattia è percepita come continui cambiamenti di umore, o le persone che sperimentano vari problemi comportamentali sono chiamate bipolari. Questo è completamente sbagliato, il bipolare non è un tratto della personalità o problemi comportamentali, contrariamente alla credenza popolare, sono sani tranne che per i periodi di attacco che devono essere trattati. Oltre a questo, ci sono anche false credenze stigmatizzanti secondo cui non possono sposarsi, non possono avere figli, non possono lavorare, possono sposarsi come ogni individuo che ha raggiunto la maturità matrimoniale, ad eccezione del lavoro a turni che disturba il ritmo del sonno (il ritmo del sonno è importante per evitare che vengano sferrati attacchi). Possono lavorare e rimanere incinte sotto la supervisione del medico.
Gli attacchi vengono scatenati durante periodi stressanti
Gli attacchi si verificano in determinate stagioni; Può innescarsi soprattutto in periodi stressanti come i mesi primaverili, il servizio militare, e in situazioni particolari come il postpartum. Nel verificarsi della malattia; Le predisposizioni genetiche, i cambiamenti nelle sostanze biologiche del cervello, lo stress e i traumi possono essere efficaci.
La malattia spesso inizia intorno ai 20 anni. L'incidenza generale è intorno all'1-2%. Questa frequenza è simile negli uomini e nelle donne. Questo tasso può aumentare fino a circa l’8-9% nelle persone i cui parenti di primo grado hanno la malattia. La predisposizione genetica è molto importante nella malattia, ma non si può parlare di trasmissione genetica diretta. La predisposizione genetica emerge soprattutto nel disturbo bipolare, che esordisce nell'infanzia e nell'adolescenza. L'età di esordio può essere pari a 7-8 anni. È più difficile da diagnosticare a queste età e spesso può essere confuso con altre malattie o condizioni. La malattia può iniziare a qualsiasi età, compresi quelli di età superiore ai 60 anni. In questi casi è necessario indagare la sua relazione con altre malattie fisiche e monitorare attentamente il rischio di suicidio e gli effetti collaterali dei farmaci.
Il sostegno familiare è di grande importanza
Il trattamento del disturbo bipolare è diviso in due: trattamenti d'attacco e trattamenti preventivi. I trattamenti di attacco variano a seconda della depressione/mania/episodio misto del momento. Il trattamento può essere ospedaliero o ambulatoriale, a seconda della gravità dell'attacco. Oltre ai vari farmaci utilizzati nel trattamento, possono essere utilizzati anche metodi aggiuntivi, quali; Si tratta di trattamenti come ECT, TMS, Deep TMS. Nel trattamento preventivo sono importanti il supporto psicoterapico e i farmaci stabilizzatori dell’umore. Inoltre, per proteggersi dagli attacchi, è importante effettuare controlli ambulatoriali, utilizzare i farmaci raccomandati, monitorare i livelli ematici dei farmaci preventivi, riconoscere i primi segni della malattia, dormire regolarmente e stare lontano da alcol e sostanze. Anche qui per le famiglie; sostenere i pazienti nel trattamento, riconoscere la malattia ed essere informati sui fattori scatenanti, sui sintomi precursori, sugli effetti collaterali dei farmaci, sullo stigma della malattia, fornire supporto psicosociale, ecc. i compiti diminuiscono.
Il decorso della malattia nelle donne varia a seconda dei periodi
Sebbene le differenze di genere nella malattia non siano molto evidenti, periodi depressivi e misti, le recidive stagionali sono più comuni nelle donne e in alcuni casi altre malattie psichiatriche come i disturbi d’ansia o le malattie della tiroide sono più comuni e sono più frequentemente accompagnate da condizioni mediche come: L'importanza della malattia nelle donne varia durante la gravidanza, il puerperio e la menopausa. Il periodo postpartum e la menopausa possono scatenare attacchi. Sebbene la gravidanza in sé non rappresenti un rischio, l'interruzione dei trattamenti farmacologici può scatenare nuovamente gli attacchi.
Come procede il processo durante la gravidanza?
Paziente con disturbo bipolare Quando le donne decidono di iniziare una gravidanza, lo condividono con il loro psichiatra e viene deciso come continuare il trattamento per ciascun paziente. L'uso di farmaci durante la gravidanza viene effettuato in base al decorso della malattia, alla gravità degli attacchi e alla valutazione feto-madre, profitto-perdita su base paziente-specifica.
Se si decide di farlo interrompere completamente il trattamento farmacologico; La sospensione della protezione della gravidanza deve avvenire dopo il periodo ritenuto opportuno dal medico dopo la completa interruzione dei farmaci. Potrebbe essere protettivo per la paziente il cui trattamento farmacologico viene interrotto ricevere supporto psicoterapico durante la gravidanza, prestare attenzione ai ritmi del sonno ed evitare lo stress. I pazienti sono generalmente preoccupati per gli attacchi che si verificano durante la gravidanza e sono impotenti riguardo al trattamento. È importante informare il paziente durante questo processo. Anche in questo caso, ci sono trattamenti che possono essere applicati a seconda del paziente e della gravità della malattia. Considerando la salute della madre e del feto, il trattamento può essere applicato scegliendo gruppi di farmaci più sicuri e le dosi più basse. Si raccomanda che le donne incinte in cura con farmaci si sottopongano a esami psichiatrici e ginecologici più frequenti e che venga monitorato il livello del farmaco nel sangue. Oltre ai trattamenti farmacologici, il trattamento TMS è un metodo di trattamento sicuro che può essere applicato a pazienti idonei senza compromettere il feto. Il trattamento ECT e i ricoveri clinici sono i metodi di trattamento utilizzati durante la gravidanza, soprattutto negli attacchi gravi. Se la paziente si rende conto di essere rimasta incinta mentre sta assumendo farmaci, deve consultare il medico il prima possibile; potrebbe essere necessario interrompere immediatamente alcuni farmaci.
Rischioso . Periodo: postpartum
Inoltre, poiché esiste il rischio di trasmettere farmaci al bambino attraverso l'allattamento al seno, i trattamenti vengono selezionati valutando la salute e i benefici della madre e del bambino. I trattamenti farmacologici sono previsti a basse dosi e per garantire un trasferimento minimo al bambino. Il bambino e la madre vengono monitorati per gli effetti collaterali. Se necessario, l'allattamento al seno può essere interrotto contattando il pediatra e predisponendo un piano alimentare per il bambino. La TMS può essere scelta in pazienti idonei con il vantaggio che non influisce sull'allattamento al seno.
La psicoterapia dovrebbe essere applicata durante la gravidanza e il puerperio
La psicoterapia dovrebbe essere raccomandata sia durante la gravidanza che durante il puerperio. Durante questo periodo è importante che il paziente dorma ininterrottamente la notte, che la famiglia si assuma il compito di nutrirlo di notte e che il sostegno fisico e psicologico della famiglia. Nel decidere i trattamenti durante l'allattamento, si dovrebbe prendere in considerazione il desiderio della madre di allattare e il bisogno di allattare del bambino; Tuttavia, va anche considerato che la salute della madre è importante, il trattamento è obbligatorio e il bambino ha bisogno di una madre sana per il suo sviluppo.
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