- Cancro alla vescica (vescica urinaria)
Si tratta di tumori che si sviluppano nella vescica urinaria. Anche se la causa viene attribuita all’esposizione a molte sostanze cancerogene, nella maggior parte dei casi è associata al fumo. Il rischio che si verifichi è maggiore tra le persone che lavorano nell'industria delle vernici e della gomma rispetto alla popolazione normale.
- Sintomi, risultati e diagnosi
Il sintomo più comune è l'urina sanguinante e coagulata ricorrente a intervalli senza dolore. Inoltre, si dovrebbero sospettare anche sintomi di infezione che durano a lungo e che non scompaiono nonostante il trattamento, come minzione frequente e sensazione di bruciore. Può essere osservato sia negli uomini che nelle donne.
I test urinari (citologia, FISH) generalmente non sono diagnostici in modo soddisfacente. Come risultato dell'ecografia della vescica, della tomografia computerizzata o dei metodi di risonanza magnetica, è possibile osservare una lesione di massa che ha raggiunto una dimensione sufficiente all'interno della vescica. Tuttavia, nei casi in cui si sospetta fortemente il cancro della vescica, il metodo diagnostico più definitivo è la visualizzazione endoscopica dell'interno della vescica entrando nel tratto urinario con un sottile strumento ottico (cistoscopia). Durante questo periodo, viene prelevato un campione dalle lesioni sospette e inviato per la valutazione patologica e, se possibile, viene avviato l'intero trattamento.
Se il risultato è un cancro alla vescica a seguito della valutazione patologica, il profondità del cancro nella vescica, se si è diffuso all'esterno, se ha metastatizzato a organi distanti o meno. Lo stadio della malattia viene determinato alla luce di parametri come.
- Trattamento
I tumori superficiali della vescica che non sono scesi fino al tessuto muscolare della vescica vengono diagnosticati con la cistoscopia, che viene pulita dall'interno e monitorata periodicamente. Questi intervalli sono generalmente ogni 3 mesi per il primo anno.Si consiglia ai pazienti che fumano di smettere. Per i tumori che presentano un alto rischio di recidiva e sono diffusi nella vescica, i farmaci chemioterapici possono essere somministrati attraverso un catetere inserito nella vescica attraverso le vie urinarie.
Per i tumori della vescica che hanno raggiunto il muscolo della vescica a livello al momento della diagnosi iniziale o progredita durante il follow-up, se non vi è diffusione ad un'altra parte del corpo. Il metodo di trattamento migliore è la rimozione completa della vescica (cistectomia radicale). Questo è In questa procedura, utilizzando una parte dell'intestino, viene realizzata una nuova sacca urinaria che può essere collegata al tratto urinario normale o aperta direttamente alla parete addominale nei pazienti non idonei. Per i pazienti che non vogliono che la vescica venga rimossa o che non sono idonei per un intervento chirurgico, anche l'applicazione di radiazioni alla vescica dall'esterno del corpo (radioterapia) è un'opzione di trattamento.
Nei casi in cui la vescica non può essere rimossa essere completamente rimosso o quando si è diffuso ad un'altra parte del corpo, è necessario somministrare la chemioterapia. Ad alcuni pazienti può essere somministrata la chemioterapia prima dell’intervento chirurgico per ridurre le dimensioni del tumore e prevenire la possibile diffusione microscopica al di fuori della vescica. Se nella valutazione patologica postoperatoria si sospetta un'estensione del tumore al di fuori della vescica, potrebbe essere necessario somministrare la chemioterapia come trattamento aggiuntivo.
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