Prolasso vescicale (cistocele)
Che cos'è il cistocele?
Il cistocele; È l'ernia della vescica (vescica urinaria) nella vagina. Il motivo è l'indebolimento dei tessuti attorno alla vagina e alla cervice. È più comunemente riscontrato in coloro che hanno avuto nascite multiple e difficili. Le pieghe naturali nella parte in cui la vescica si abbassa vengono cancellate e diventa lucida e liscia. Il reclamo del paziente è solitamente una sensazione di pienezza e una massa nella vagina. Se è presente anche un prolasso delle vie urinarie, nei pazienti può essere osservata anche incontinenza urinaria. Il cistocele avanzato può progredire fino al punto di fuoriuscire dalla vagina, soprattutto durante lo sforzo.
Quali sono i fattori di rischio del cistocele?
La causa del cistocele è l'indebolimento dei tessuti di sostegno e della pelvi strutture muscolari tra la vescica e la vagina. I fattori di rischio che possono causare ciò sono:
· Parto vaginale (normale) difficile,
· Avere avuto parti multipli,
· Dare alla luce un bambino grande,
· Obesità ,
Quali sono i sintomi del cistocele? ?
Il sintomo più importante è una protrusione, un rigonfiamento, un rilassamento o un gonfiore nella parte anteriore o superiore dell'ingresso vaginale. Alcuni pazienti menzionano solo una sensazione di pressione e pesantezza. Possono verificarsi minzione frequente e disuria (bruciore durante la minzione). In alcuni pazienti si può osservare la sensazione che la vescica non si svuoti completamente e che la minzione avvenga più facilmente dopo aver spinto dentro questa protuberanza. Inoltre, se è presente un uretrocele, cioè un prolasso del foro urinario esterno (uretra), può verificarsi incontinenza urinaria.
Come è il trattamento del cistocele?
Il trattamento del cistocele è chirurgico . Tuttavia, non tutti i cistocele potrebbero dover essere trattati. Il paziente deve avere molti reclami e desiderare un trattamento. Nel trattamento chirurgico viene eseguita la colporrafia anteriore (riparazione preliminare). Questo intervento chirurgico può essere eseguito riavvicinando i tessuti di supporto tradizionalmente separati/strappati o supportando i tessuti di supporto che hanno perso la loro resistenza utilizzando materiali sintetici chiamati mesh.
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