Il varicocele è un insieme di vene dilatate accanto o sopra il testicolo. Le vene colpite sono le vene situate all'interno del funicolo spermatico. I cordoni spermatici sono tubi che collegano i testicoli all'addome e contengono le arterie, le vene, i vasi linfatici dei testicoli e i vasi deferenti che trasportano lo sperma. Queste vene del cordone spermatico non possono essere notate nelle persone normali, ma in caso di formazione di varicocele possono essere palpate mediante esame manuale o in casi molto avanzati possono anche essere viste visivamente. Si può dire che è una situazione simile alle vene varicose delle gambe.
Il varicocele è una condizione molto comune e si verifica in un uomo su 7 e più spesso tra i 15 ei 25 anni. È spesso sul lato sinistro, meno comunemente su entrambi i lati e molto raramente sul lato destro.
Sintomi: il varicocele spesso non ha sintomi e può causare poco dolore. . Il dolore può variare da un dolore acuto a un fastidio sordo. Il dolore può aumentare con la posizione eretta prolungata o con un'attività fisica intensa o più tardi nel corso della giornata e spesso viene alleviato sdraiandosi sulla schiena. Casi asintomatici vengono notati durante l'esame fisico di routine o la ricerca sull'infertilità.
Quale problema causa il varicocele:
Gli studi hanno dimostrato che gli uomini con varicocele hanno maggiori probabilità di soffrono di infertilità rispetto agli uomini senza varicocele. è riscontrato con un tasso più elevato. Tuttavia, molte persone affette da varicocele non sono sterili. Sebbene la ragione di ciò non sia nota esattamente, si ipotizza che il sangue che si accumula nelle vene dilatate possa causare un aumento della temperatura nei testicoli, con conseguente insufficienza della produzione di sperma, mancanza di movimento e deformità.
Se il varicocele si verifica durante il periodo dello sviluppo, può influenzare lo sviluppo dei testicoli e far sì che i testicoli rimangano più piccoli di quanto normalmente previsto. .
È richiesto un test speciale per il varicocele: spesso è visto nei giovani. Non è necessario un test speciale per il varicocele osservato negli uomini, poiché viene facilmente diagnosticato tramite un esame fisico da parte del medico. Nella ricerca sull’infertilità, sarebbe opportuno eseguire uno spermiogramma (esame del seme) per valutare la qualità dello sperma. In alcuni casi particolari, soprattutto se il varicocele si manifesta dopo i 40 anni o se è presente solo un varicocele significativo sul lato destro, potrebbe essere necessario indagare per una possibile massa intra-addominale (ad esempio tumore renale, ecc.).
Trattamento: Varicocele: se non provoca sintomi come dolore o problemi come l'infertilità, il trattamento non è necessario. I supporti del tipo a sospensione possono essere utili per il dolore lieve. Se il dolore è frequente e molto fastidioso, se si verifica un deterioramento della qualità dello sperma e un problema di infertilità correlato, è possibile eseguire un intervento chirurgico. Inoltre, i varicoceli nell'adolescenza dovrebbero essere attentamente monitorati e se c'è un problema nello sviluppo testicolare, l'intervento chirurgico dovrebbe essere eseguito nuovamente.
Non vi è alcun vantaggio nell'operare i varicoceli che non possono essere rilevati mediante esame manuale, che sono rilevabile solo mediante ecografia Doppler. L'operazione del varicocele non è un'emergenza e può essere eseguita in condizioni elettive.
Ciò che viene fatto nell'operazione del varicocele è entrare dalla zona inguinale e collegare tutte le vene (vene) del funicolo spermatico preservando il testicolo arteriosa e linfatica. L'esecuzione sotto ingrandimento ottico o al microscopio aumenta le possibilità di successo e riduce il tasso di complicanze.
La risposta alla domanda se l'intervento chirurgico al varicocele elimini definitivamente l'infertilità è "probabilmente no". L’intervento chirurgico al varicocele può aumentare il numero e la qualità degli spermatozoi, il che può aumentare le possibilità di gravidanza. Ma non si può mai dire che fornisca una cura definitiva.
Le complicazioni della chirurgia del varicocele possono includere infezioni, idrocele (raccolta di acqua attorno ai testicoli) e recidiva di varicocele.
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