In circa il 20% delle coppie senza figli, il problema è causato solo dall'uomo e nel 50-60% dei casi è causato dai problemi della donna.
Quali sono i sintomi dell'infertilità negli uomini? Quali sono i sintomi dell'infertilità negli uomini?
A meno che non esista una malattia specifica che può causare infertilità, l'infertilità negli uomini generalmente non causa alcun sintomo. I sintomi dell'infertilità sono in realtà l'incapacità dell'uomo di diventare padre in modo naturale. La definizione di infertilità è la situazione in cui la coppia non riesce a ottenere una gravidanza nonostante non utilizzi alcun metodo contraccettivo e abbia rapporti sessuali regolari per un periodo di 1 anno (può variare tra 6 mesi e 1 anno a seconda dell'età della donna).
Quali sono le cause dell'infertilità maschile?
Disturbi della produzione che influenzano il numero e la qualità degli spermatozoi
Occlusioni nei canali che trasportano gli spermatozoi
Altre cause
Come viene diagnosticata l'infertilità negli uomini?
Il metodo di laboratorio più basilare per indagare sugli uomini è l'analisi dello sperma. Questo test economico e semplice viene eseguito su tutti i pazienti che richiedono l’infertilità. Che una donna o un uomo abbia già avuto un figlio non cambia la necessità di iniziare la ricerca con l'analisi dello sperma. Se l'analisi dello sperma risulta normale, vengono avviati immediatamente gli esami per la donna.
Cos'è un test dello sperma e come viene valutato?
Per prendere la decisione giusta per quanto riguarda lo sperma dell'uomo, dovrebbero essere eseguiti almeno 2 test dello sperma a intervalli di 2-8 settimane. Dopo 3-5 giorni di astinenza sessuale, viene prelevato un campione di sperma mediante masturbazione ed esaminato in laboratorio. Nell'analisi dello sperma vengono valutati il numero, la motilità e la forma degli spermatozoi. Secondo i criteri stabiliti dall'Organizzazione Mondiale della Sanità per il test dello sperma nel 2010, i limiti inferiori del test dello sperma per essere considerato normale sono: volume 1,5 ml, numero di spermatozoi nell'intero campione 39 milioni, numero di spermatozoi per ml 15 milioni, totale tasso di spermatozoi mobili 40%, motilità in avanti il tasso di sperma è del 32%, la morfologia normale secondo Kruger è del 4%. L'analisi dello sperma deve essere eseguita in cliniche o laboratori specializzati in questo campo.
È possibile trattare l'infertilità maschile?
A seguito dell'analisi dello sperma, potrebbe non esserci sperma nel si possono osservare sperma (azoospermia) o diminuzione del numero di spermatozoi (oligospermia), diminuzione della mobilità (astenozoospermia), deformità (teratozoospermia) o varie combinazioni di queste ultime tre condizioni. Il trattamento varia a seconda della causa e del grado di compromissione dell'analisi dello sperma. Nel 30-40% dei casi la causa di questi problemi negli uomini non è spiegabile.
Il varicocele è una condizione che si osserva frequentemente negli uomini ed è accompagnata dall'ingrossamento delle vene testicolari. In questi pazienti si può osservare una diminuzione della conta e della motilità degli spermatozoi e deformità degli spermatozoi. La malattia varicocele può essere trattata chirurgicamente. Negli uomini affetti da varicocele, le vene anormalmente dilatate vengono trattate legandole. Sebbene alcuni studi abbiano dimostrato che non apporta alcun beneficio, può fornire un miglioramento significativo. Se sono presenti disturbi ormonali, la produzione di sperma viene stimolata con trattamenti farmacologici. Se c'è un blocco nei canali che trasportano lo sperma, può essere aperto chirurgicamente.
Metodo di immunizzazione
Il metodo IUI viene applicato alle coppie il cui numero di spermatozoi supera i 5 milioni dopo il lavaggio. Al momento dell'ovulazione, lo sperma viene preparato mediante lavaggio in laboratorio, gli spermatozoi mobili vengono concentrati in una piccola quantità di liquido e immessi direttamente nell'utero. La donna viene solitamente trattata con farmaci per aumentare il numero di ovuli e da inoculare al momento dell'ovulazione.
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