Celiachia

Che cos'è la celiachia: La celiachia è una malattia intestinale di natura autoimmune che si manifesta in individui geneticamente predisposti per effetto del glutine, cioè quando le cellule del nostro sistema immunitario reagiscono contro le nostre stesse cellule intestinali.

È causata dall'incapacità degli individui geneticamente predisposti all'autoimmunità di digerire la sostanza glutine presente in alcuni cereali. Le cellule immunitarie della persona attaccano le particelle di glutine indigeribili e gli enzimi coinvolti nella digestione, innescando così un processo infiammatorio che proseguirà in serie. Come risultato di queste reazioni, la struttura a spazzola dell'intestino, responsabile dell'assorbimento dei nutrienti, viene danneggiata, si accorcia e gradualmente la superficie intestinale diventa completamente piatta e perde la sua capacità di assorbimento.

 

Quali sono i sintomi? La celiachia presenta sintomi legati al sistema gastrointestinale e sintomi esterni al sistema gastrointestinale. Nella forma classica i sintomi evidenti sono diarrea, gonfiore addominale, dolore addominale, scioglimento del tessuto adiposo sottocutaneo e ritardo della crescita. Tuttavia, oggi, la maggior parte dei casi presenta sintomi di anemia, osteoporosi, disturbi dentali, enzimi epatici elevati, dolori articolari, disturbi dell'andatura sotto forma di atassia, stitichezza e raramente convulsioni/convulsioni. Poiché la malattia è creata dalle cellule immunitarie della persona, può essere accompagnata da malattie come il diabete, malattie della tiroide, psoriasi e alcune altre malattie della pelle, che si sviluppano attraverso questo meccanismo, nonché disturbi cromosomici come la sindrome di Down e Turner. sindrome.

 

Come viene diagnosticata? Innanzitutto vengono controllati i marcatori della celiachia nel sangue dei soggetti clinicamente sospetti. Negli individui in cui uno o più di questi marcatori sono positivi, la diagnosi viene posta eseguendo una biopsia dell'intestino tenue.

Quali test vengono controllati? Se vostro figlio presenta reperti clinici suggestivi di celiachia o di una delle malattie che preferiscono essere associate alla celiachia, oltre agli esami del sangue di routine verranno esaminati alcuni marcatori come l'antigliadina, l'anti-transglutaminasi tissutale, l'anti-endomisio o la deaminide gliadina. e in base ai risultati, viene eseguita un'endoscopia superiore e viene eseguita una biopsia dell'intestino tenue.

 

Come viene trattato? L'unico e definitivo trattamento della malattia è una dieta priva di glutine per tutta la vita.

 

Qual ​​è il decorso della malattia? Quando le persone rispettano pienamente la dieta, vivono con la stessa qualità di vita degli altri membri della società.

 

Disturbo nutrizionale:

 

Che cos'è un disturbo nutrizionale?

R Se il bambino non riesce a soddisfare la quantità raccomandata di nutrienti necessari per la crescita per almeno 1 mese, si parla di malnutrizione. I disturbi nutrizionali si sviluppano a seconda del bambino, della famiglia e delle ragioni ambientali. Le cause legate al bambino possono essere dovute a cause organiche come disturbi della masticazione e della deglutizione, disturbi dell'apparato digerente, malattie del tratto respiratorio, disturbi neurologici o cause comportamentali come l'anoressia infantile, il disturbo traumatico dell'alimentazione o il disturbo dell'alimentazione sensoriale. Non deve essere confusa con la neofobia, che viene descritta come fisiologica.

 

Quali sono i sintomi? Si possono osservare rifiuto del cibo, perdita di appetito, perdita di cibo nelle vie aeree, difficoltà di deglutizione, tenere il cibo in bocca, vomito, cibo che passa dal naso, ritardo della crescita, perdita di peso, sintomi legati a carenza di vitamine e minerali

 

Come diagnosticare? Quando fai domanda per un disturbo dell'alimentazione, tuo figlio viene prima valutato in termini di problemi di salute generali e stato nutrizionale da un team che comprende gastroenterologia pediatrica, psichiatria infantile, logopedista e dietista. Viene esaminato secondo la diagnosi preliminare fatta con l'aiuto dell'anamnesi e dell'esame fisico.

Quali test di laboratorio vengono eseguiti? Oltre agli esami del sangue di routine, vengono effettuate misurazioni specifiche di vitamine e minerali a seconda del caso. Videofluoroscopia, valutazioni USG o EMG vengono eseguite per i pazienti con sospetti disturbi della deglutizione. Nei casi che si ritiene siano correlati all'esofago o al sistema digestivo, sono necessari una valutazione endoscopica superiore o studi sulla motilità.

 

Come trattare? Mentre i nostri bambini che si sospetta abbiano disturbi comportamentali vengono trattati di conseguenza, miriamo anche a raggiungere i loro coetanei fornendo loro il necessario supporto nutrizionale. Quelli con diagnosi di disturbi organici vengono curati per la malattia in questione.

Qual ​​è il decorso della malattia? Il decorso clinico varia a seconda della causa organica riscontrata. La maggior parte dei nostri bambini che non hanno problemi organici evidenti ottengono un'alimentazione adeguata ai loro coetanei attraverso cure psichiatriche e fisioterapiche.

 

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