L'aumento dell'aspettativa di vita ha portato le donne a trascorrere 1/3 della loro vita dopo la menopausa. Questa situazione ha attirato l'attenzione sui cambiamenti fisici e psicologici della menopausa e post-menopausa, e questa questione è diventata un importante problema di salute. Con importanti studi osservazionali, l'uso di farmaci ormonali nelle donne in questo periodo è stato descritto come molto benefico.
La pubblicazione intitolata WHI (Women's Health Initiative), pubblicata nel 2002, è sia legata a l'argomento nella comunità medica, ma, cosa forse più sorprendente, era già arrivato alla stampa come "ultima notizia". Come risultato di questa ricerca condotta su più di 16mila (161.808) donne in post-menopausa negli Stati Uniti, la terapia ormonale è stata dichiarata "AFAROZ". I medici che si occupano di questo campo da molti anni sono rimasti stupiti dai risultati e hanno esaminato i risultati di questo studio. Innanzitutto, la questione più importante che è stata criticata è stata considerata l'età. Infatti, l'età media delle donne nel gruppo di studio era di 50-79 anni (media 64 anni). Il 12% dei casi era in postmenopausa da più di 20 anni. In questo senso, l'obiettivo principale delle critiche è stata l'idea di somministrare farmaci ormonali a una donna di 73 anni che non lamentava disturbi ed era in menopausa da 22 anni. Inoltre, l’informazione che in questo gruppo di studio vi era un gruppo di donne con disturbi, che si diceva fosse stato selezionato casualmente, e che alcune di loro avevano malattie legate alla salute cardiovascolare, come l’ipertensione, ha portato a serie critiche, soprattutto negli ultimi 5 anni, dopo la pubblicazione di questo studio nel 2002. Il professor Robert Langer, che faceva parte del team che ha condotto questo studio, ha affermato quanto segue all'incontro della International Menopause Society (IMS)tenutosi a Praga nel 2016: “Il processo di conduzione di uno studio clinico è molto complicato Il metabolismo e la fisiologia umana – il suo funzionamento – sono complessi e pieni di sorprese. Alla fine non siamo mai così intelligenti come lo eravamo all’inizio”. Il suo discorso significava quasi che ammettessimo che c'erano delle inesattezze in questo studio. Allora dov'è la "menopausa" oggi? Cosa ci aspetta con la menopausa? E il trattamento mon? Ecco le risposte a queste domande nello stile domanda-risposta di seguito: “Menopausa; Te lo trasmetterò da zero. Si tratta di una questione che il Consiglio di amministrazione dell'Associazione turca per la menopausa e l'osteoporosi, di cui faccio parte, si è incontrato e studiato a lungo ed è stato preparato un rapporto. Vorrei iniziare con le domande e le risposte alla luce di questo rapporto e dei dati attuali all'estero:
- Cos'è la menopausa?
La menopausa dipende letteralmente dalla fine del lavoro delle ovaie ed è il nome dato all'"ultimo sanguinamento mestruale". In realtà la diagnosi può essere fatta retroattivamente.
- Che tipo di disturbi si verificano durante il processo della menopausa?
A partire da prima della menopausa e proseguendo con la vecchiaia.Il periodo che dura fino alla senilità, cioè il periodoclimaterico, è il periodo in cui i disturbi sono più comuni. Infatti, durante questo periodo, le vampate di calore (sintomi vasomotori) sono più comuni in perimenopausa: in questo periodo si osservano vampate di calore (sintomi vasomotori) nel 75% dei casi. Infatti, nel30%delle donne, queste vampate di calore sono da moderate a gravi e hanno un impatto molto negativo sulla qualità della vita. Le vampate di calore causano insonnia notturna, che si ripercuote sul giorno/i successivi e provoca problemi come affaticamento, perdita di concentrazione, perdita di efficienza lavorativa e umore depresso. Possono verificarsi dolori articolari e muscolari.
Con il passare del tempo dopo la menopausa, iniziano a manifestarsi problemi come secchezza vaginale, bruciore e dolore durante i rapporti. p>In realtà, tutti questi disturbi sono come punta dell'iceberg; La salute del cuore e delle ossa, soprattutto, inizia a essere influenzata negativamente dalla diminuzione degli ormoni.
- C'è un aumento di peso durante la menopausa?
- Sono in menopausa?
- Cos'è la menopausa precoce?
Sappiamo tutti che a partire dalla mezza età si verifica un aumento di peso che è di circa 0,5 kg all'anno. Tuttavia, questo aumento di peso osservato nella mezza età non può essere attribuito alla menopausa. Tuttavia, è stato dimostrato che durante la menopausa si verifica un aumento della quantità totale di grasso e un cambiamento nella distribuzione del grasso. Nelle donne si riscontra un aumento del grasso, soprattutto nella zona della vita. Questa situazione è un segnale negativo per la salute e richiede un'attenta alimentazione ed esercizio fisico. Si dovrebbe prevenire l'accumulo di grasso, soprattutto nella zona della vita. La ricerca ha dimostrato che questa distribuzione negativa del grasso tende a migliorare e il rischio di diabete (diabete di tipo II) diminuisce, soprattutto nelle donne che ricevono una terapia con estrogeni.
Nelle donne che non hanno le mestruazioni, il processo della menopausa viene diagnosticato in seguito a una visita medica e agli esami richiesti. Sarebbe opportuno lasciare al medico l'interpretazione del test FSH, che rientra tra gli esami. Come riportato nel libro, valori di FSHsuperiori a 40 UI/L, controllati almeno due volte in momenti diversi, indicano che le ovaie non funzionano e che è possibile diagnosticare la menopausa come risultato del solo FSH.
Se la diagnosi della menopausa si verifica prima dei 40 anni, si chiama menopausa precoce.
<La maggior parte del tempo, non è possibile trovare alcuna causa specifica. A volte può essere causata da disturbi genetici (monosomia X, FMRI, ecc.), carenze enzimatiche congenite o alcuni problemi con il sistema immunitario
- È possibile ritardare la menopausa? forte>
No. Sfortunatamente, non esiste una medicina o un metodo per ritardare la menopausa. Dobbiamo però ricordare questa informazione: "Le donne che fumano vanno in menopausa prima". Sarebbe quindi opportuno smettere di fumare o almeno eliminare questo fattore negativo.
Non è possibile ritardare la menopausa, ma la regolarità delle mestruazioni nelle donne in questo processo può essere ottenuta con i farmaci. Ciò non significa che la menopausa sia ritardata.
- Ho avuto un sanguinamento dopo la menopausa, cosa devo fare?
La maggior parte Il sanguinamento post-menopausa è di natura ormonale e questi sono buoni motivi. Tuttavia, il cancro uterino viene rilevato nel 10-15% dei sanguinamenti postmenopausali. Pertanto è necessario consultare immediatamente un medico in caso di sanguinamento post-menopausa.
- Ho incontinenza urinaria dopo la menopausa, cosa devo fare?
Tratte urinarie inferiori Poiché dipendono dall'ormone che chiamiamo "estrogeno", si trovano in queste aree dopo la menopausa. si verificano anche dei cambiamenti. In termini più semplici, esistono fondamentalmente due tipi di incontinenza urinaria: l'incontinenza urinaria (incontinenza urinaria da stress), che si verifica a causa dell'aumento della pressione intraddominale come tosse, starnuti, risate, e quella che si verifica con un'improvvisa sensazione di urgenza .(vescica iperattiva)incontinenza urinaria. Sarebbe opportuno consultare il proprio medico per quanto riguarda il trattamento di questi. Perché la necessità di un intervento chirurgico o di farmaci è determinata dall'esame e da alcuni test. In questo senso, il trattamento della menopausa non è raccomandato.
- Qual è la malattia più rischiosa nel periodo post-menopausa?
Considerando la frequenza, generalmente (e negli uomini) la principale causa di morte sono le "malattie cardiache". Soprattutto dopo la menopausa, poiché l'ormone chiamato estrogeno diminuisce, la protezione del cuore diminuisce e il rischio di malattie cardiache aumenta.
- Quali vitamine dovrei usare dopo la menopausa?
Anche se non è necessario che le persone che mangiano regolarmente viaggino con una borsa di vitamine, sarebbe opportuno utilizzare le vitamine determinate dal medico. Va sottolineato che la vitamina D è importante a questo proposito: il fabbisogno giornaliero di vitamina D è determinato in 800-1000 UI nelle donne in postmenopausa. Poiché questa quantità di vitamina D non può essere assunta con il cibo, è necessario assumere la vitamina D come consigliato dal medico.
Ultimamente l'uso di integratori di calcio non è consigliato, soprattutto se il medico non lo prescrive espressamente, a causa di risultati contraddittori come il rischio di infarto.
- Che dire del cancro al seno, di cui tutte le donne temono? L'uso di droghe provoca il cancro al seno?
Il cancro al seno (se si esclude il cancro della pelle) è il cancro che una donna ha il rischio più elevato di contrarre nella sua vita. La probabilità che si verifichi nel corso della vita è di 1 donna su 8-10. Il rischio di cancro al seno generalmente aumenta con l'età.
- I farmaci per la menopausa causano la coagulazione del sangue?
L'ormone della menopausa più comune È interessante notare che, sebbene esista il rischio di una maggiore tendenza alla coagulazione del sangue, questo rischio è ridotto al minimo con farmaci selezionati individualmente.
- Utilizzo di farmaci dopo la menopausa Dovrei preoccuparmi, sono così confuso?
Se
1) Vampate di calore soprattutto E
2) Se non ci sono ostacoli all'uso,
Sotto i 60 anni (o in menopausa periodo) (meno di 6 anni) I farmaci per la menopausa possono essere utilizzati nelle donne con la raccomandazione di un medico. Questi farmaci sono il trattamento più efficace per i disturbi della menopausa come vampate di calore, insonnia, ecc. Può essere usato in sicurezza.
- Voglio usare la medicina, ma quale medicina dovrei usare e quanto?
Ognuno ha caratteristiche personali diverse, gravità dei disturbi, le loro aspettative dal trattamento sono diverse per ragioni diverse. Pertanto, la scelta del medicinale giusto per te dipende dagli esami e dai risultati dei test. Puoi utilizzare comodamente i farmaci che ti sono stati prescritti in modo controllato per 5 anni. L'uso a lungo termine può anche essere fornito dalla valutazione generale del medico e dalla discussione con te.
- Mi è stato diagnosticato un cancro al seno, ma ho vampate di calore e disturbi vaginali molto gravi. Cosa posso fare?
In questo caso esistono trattamenti alternativi di comprovata efficacia a cui è possibile ricorrere. Questi possono essere utilizzati con diverse pillole prive di ormoni o lubrificanti e creme vaginali.
- Sto evitando i rapporti sessuali dopo la menopausa, cosa posso fare?
Menopausa Successivamente si verifica un grave assottigliamento della mucosa vaginale a causa della diminuzione dell'ormone "estrogeno". Questa situazione provoca gravi disturbi di bruciore e dolore durante i rapporti ed è uno dei motivi più importanti per evitare i rapporti sessuali nel periodo postmenopausale. Inoltre, si ritiene che anche la diminuzione del desiderio sessuale (libido) sia dovuta a ragioni ormonali. In questo caso sarebbe opportuno prima ispessire sufficientemente la vagina con creme o supposte e poi aumentare la libido. Nel prossimo futuro saranno sugli scaffali anche nel nostro Paese farmaci complementari che hanno effetti che aumentano il desiderio sessuale.
- Quali erbe vendute in erboristeria fanno bene alla menopausa?
MAI. Sebbene oggi le piante siano generalmente presenti nella maggior parte dei farmaci medicinali, la quantità di principio attivo nelle piante acquistate dagli erboristi dipende da quanto e quanto spesso vengono utilizzate.
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