RIABILITAZIONE DELL'ARTRITE REUMATOIDE
L'artrite reumatoide (AR) è una malattia infiammatoria cronica che colpisce principalmente le articolazioni. L’obiettivo del trattamento dell’artrite reumatoide è ottenere una bassa attivazione della malattia, recupero funzionale e prevenzione del danno strutturale. Quando si pianifica il trattamento farmacologico nell'artrite reumatoide, è necessario prendere in considerazione l'attività della malattia, i fattori che influenzano il decorso della malattia, la presenza di ulteriori malattie e la sicurezza.
Utilizzo del metotrexato (MTX) da solo o in combinazione con altre malattie -la modifica dei farmaci come terapia farmacologica è il primo passo. Se il MTX è controindicato, è possibile utilizzare la sulfosalazina o la leflunamide. Se non c'è risposta a questi trattamenti, potrebbe essere necessario iniziare i farmaci biologici.
I principi generali della riabilitazione sono l'educazione del paziente, il mantenimento o il miglioramento dello stato funzionale, la prevenzione della disabilità e l'aumento della qualità della vita.
Elevata attività della malattia nell'artrite reumatoide. Come risultato dell'inattività e dei cambiamenti nel metabolismo muscolare, si osservano debolezza muscolare e perdita di massa muscolare. Il programma di esercizi mira a mantenere o aumentare la gamma di movimento articolare, aumentare la forza e la resistenza muscolare, aumentare la funzione articolare e aumentare la capacità aerobica.
Nei pazienti con artrite reumatoide, ridurre il dolore e il gonfiore e prevenire le deformità mantenendo l'articolazione in una posizione funzionale con una stecca o un'ortesi. Ha lo scopo di eliminare o eliminare.
Gli ausili utilizzati per continuare le attività della vita quotidiana aiutano ad aumentare il livello funzionale del paziente, riducono il carico sulle articolazioni e aiutano il il paziente raggiunge una posizione indipendente nella società.
Il dolore alle articolazioni e l'applicazione del freddo sono preferibili per ridurre il gonfiore. L’applicazione del calore può ridurre la tensione muscolare e il dolore nei pazienti la cui attività della malattia sistemica è controllata. La terapia TENS per il dolore può essere efficace. La stimolazione elettrica può essere efficace nel ridurre l’atrofia muscolare della mano, aumentare la forza della presa della mano e migliorare le funzioni. Il trattamento laser a bassa potenza può essere utilizzato per ridurre il dolore e la rigidità mattutina.
RIABILITAZIONE DELLA SPONDILITE ANCHILOSANTE
La spondilite anchilosante (SA) coinvolge tipicamente la colonna vertebrale, causando Danno strutturale avanzato: cosa causa la perdita funzionale e la diminuzione della qualità della vita? È una malattia cronica che può verificarsi da
Il trattamento di prima linea per l'AS è l'inizio di farmaci antinfiammatori non steroidei.
La fisioterapia e la riabilitazione hanno un grande posto e importanza nel trattamento non farmacologico dell'AS. Obiettivi generali nella riabilitazione dell'AS; per ridurre il dolore, aumentare la forza e la resistenza muscolare, aumentare l'equilibrio e la condizione fisica e ridurre al minimo le deformità articolari.
I pazienti devono essere informati sulla malattia, soprattutto nel periodo iniziale, mantenere una postura adeguata, dormire a un livello basso cuscino e letto adeguato, stare in avanti per lunghi periodi di tempo. Dovrebbero essere addestrati a non lavorare piegandosi e a fare un regolare esercizio quotidiano.
Oltre agli esercizi quotidiani, il nuoto influisce positivamente sulla capacità aerobica e sulle funzioni polmonari. . Le attività sportive aumentano la capacità funzionale, mantengono l'ampiezza di movimento articolare e aumentano la resistenza muscolare.
Bisogna prestare attenzione al dolore eccessivo e agli infortuni negli esercizi di stretching e di resistenza, soprattutto in caso di infiammazione nei siti di attacco dei tendini, considerando la sensibilità dell'ambiente articolare e la tensione della capsula articolare. .
La terapia del caldo e l'elettroterapia possono essere applicate prima del trattamento con esercizi per aumentare la tolleranza e ridurre i sintomi.
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