Il sentimento della maternità inizia nei primi mesi di gravidanza e raggiunge il suo massimo livello al momento della nascita. La nascita, un processo che ogni futura mamma vuole vivere al massimo, è un sentimento straordinario definito dalle madri.
Come avviene il parto epidurale?
L'anestesia regionale per il parto epidurale è stata la prima introdotto nel 1900. usato. Come per ogni nuova applicazione, all'inizio sono stati riscontrati alcuni effetti negativi, ma grazie agli studi clinici condotti nel tempo, il parto indolore si è diffuso come opzione sicura grazie a nuovi farmaci, metodi e tecniche e anestesisti specializzati nel parto indolore. .
Lo spazio epidurale è lo spazio millimetrico tra la membrana attorno al midollo spinale e il tessuto connettivo tra le vertebre. È possibile eseguire molte operazioni, alleviare il dolore postoperatorio e trattare il dolore cronico non alleviato applicando farmaci da vari livelli del midollo spinale in conformità con lo scopo in questo intervallo.
Qual è la differenza tra l'analgesia e anestesia?
Spiegare i concetti di analgesia e anestesia. Dovrebbero essere ben separati l'uno dall'altro. Analgesia significa indolore e anestesia significa insensibilità. Durante il parto normale è sufficiente l'analgesia epidurale dalla regione lombare, cioè il sollievo dal dolore, mentre durante il parto cesareo è necessaria l'anestesia epidurale. Entrambe le applicazioni sono identiche in termini di procedura, l'unica differenza sta nella dose dei farmaci somministrati.
Il parto con analgesia epidurale, che tra la gente viene chiamato "parto indolore", sta diventando abbastanza comune al giorno d'oggi. Con un farmaco applicato attraverso un catetere, che è un tubo millimetrico posto all'altezza della vita, la trasmissione dei segnali dolorifici provenienti dalla metà inferiore del corpo viene temporaneamente interrotta e non si avverte dolore nella zona da cui ha origine lo stimolo doloroso. La dose qui scelta è adattata per eliminare solo il dolore durante le contrazioni uterine, ma non per ridurre le contrazioni uterine e per non influenzare il normale svolgimento del travaglio.
In questo metodo viene bloccata solo la trasmissione del dolore, la sensazione tattile e il movimento non sono limitati . Dopo l'applicazione, la futura mamma può alzarsi e camminare per la stanza durante il parto e vedere tutti i suoi bisogni. La contrazione dei muscoli uterini e la partecipazione attiva della mamma al travaglio non vengono influenzate, la mamma è fisiologicamente esente dal dolore al momento del parto. k avrà il suo bambino.
A chi possono essere applicate l'anestesia e l'analgesia epidurale?
Generalmente, non vi è alcun motivo limitativo per le applicazioni epidurali per le donne incinte giovani e sane, cioè, l'anestesia-analgesia epidurale può essere applicata a quasi tutte le madri. Tuttavia, sebbene rari, potrebbero esserci alcuni motivi che rendono difficile o impossibile l’implementazione. Ne sono esempi i problemi che impediscono l'applicazione nella zona lombare, la presenza di infezioni nella zona di applicazione, i disturbi della coagulazione e del sanguinamento.
Dopo aver stabilito che non vi sono ostacoli alla richiesta nei controlli, la decisione finale spetta alla futura mamma. La madre dovrebbe essere informata, cosciente, disponibile e psicologicamente pronta riguardo all'epidurale. L'anestesista dovrebbe rispondere a tutte le domande della madre e illuminarla nel miglior modo possibile. Tuttavia, sforzi persistenti di persuasione non danno risultati positivi e la madre potrebbe non accettare in alcun modo l’applicazione dell’epidurale.
In questo caso, l'anestesia generale sarebbe un'opzione migliore. A volte, anche se la madre non sente dolore in una fase dell’intervento, che inizia con l’epidurale, potrebbe sentirsi a disagio, potrebbe non voler vedere ciò che le sta intorno e raramente l’anestesia potrebbe non reggere bene. , è possibile portare a termine l'intervento in anestesia generale poiché le condizioni dell'anestesia generale sono già pronte. Tuttavia, questa è una condizione rara.
Che cos'è l'anestesia epidurale?
Sebbene le future mamme generalmente desiderino che il loro bambino venga partorito normalmente, in alcuni casi potrebbe essere necessario un parto cesareo. In questo caso viene applicata l'anestesia epidurale. Ciò che viene fatto quando il parto ritorna normale al taglio cesareo è creare l'anestesia epidurale somministrando farmaci aggiuntivi attraverso lo stesso catetere. La madre giace sul tavolo operatorio con la parte bassa della schiena completamente insensibile, ma può muovere i piedi dove giace, cioè non c'è perdita di movimento delle gambe dopo l'anestesia epidurale. L'anestesia spinale è anche un metodo di anestesia comunemente usato oggi. A volte, l’anestesia epidurale e l’anestesia spinale vengono combinate e applicate insieme.
I vantaggi dell'anestesia spinale sono che è tecnicamente più semplice da applicare rispetto all'anestesia epidurale e l'inizio dell'azione è molto più breve, sebbene il movimento delle gambe duri 4-5 ore. Ha alcuni effetti indesiderati come nausea, mal di testa, nausea e calo della pressione sanguigna, che talvolta si osservano dopo l'applicazione. Qui, il medico anestesista determinerà il metodo più adatto al paziente in linea con la propria esperienza e capacità e lo consiglierà al suo paziente.
Quando il parto normale epidurale inizia a disturbare i dolori del parto, cioè, quando l'apertura del canale del parto raggiunge i 4 cm, la madre viene portata in sala operatoria. Il siero viene posizionato nel braccio, la pressione sanguigna, il polso e lo stato dell'ossigeno vengono monitorati dalla punta del dito. In generale l'applicazione si effettua in posizione seduta e mentre il corpo è leggermente inclinato all'indietro, quando il corpo è in posizione eretta il corpo è piegato in avanti dalla vita per separare le protuberanze vertebrali tra loro, il mento è proteso verso il petto e entrambe le spalle vengono lasciate abbassate.
Dopo aver creato la posizione in questo modo, viene applicato un farmaco antisettico sulla zona della schiena e della vita, l'area viene liberata dai germi e l'area viene coperta con coperture sterili. Nel livello in cui verrà effettuata l'applicazione, la pelle e i tessuti sottocutanei vengono anestetizzati con un ago sottile.
Durante la procedura si avverte solo l'ingresso di questo ago sottile. Quindi, con un altro ago speciale, si entra nello spazio epidurale, qui viene posizionato un tubo sottile chiamato catetere e fissato al corpo con l'aiuto di cerotti. Dopo poco tempo dalla somministrazione dei farmaci attraverso il catetere, i dolori cessano, ma le contrazioni uterine non vengono impedite e continuano allo stesso modo. L'assenza di dolore viene mantenuta utilizzando un metodo di analgesia controllato dal paziente con una pompa antidolore collegata al catetere. Da questo momento fino alla nascita, tutto è uguale, ma il dolore non si fa sentire.
Parto cesareo epidurale Assistere ad un miracolo, questa deve essere la definizione più breve. Come fa? Sei pienamente cosciente, coperto sulle spalle, un velo davanti a te, la metà inferiore insensibile, consapevole di tutto tranne che del dolore o del dolore durante l'intervento chirurgico. Tutti in sala operatoria sono con te e ti sostengono, sei informato su ogni dettaglio e anche il padre può partorire se le condizioni lo consentono. In questa situazione, sentire la nascita del tuo bambino e sentirne immediatamente l'odore mentre l'intervento è in corso è la dimensione miracolosa del lavoro. Quindi, mentre il medico continua l'intervento, puoi chattare.
L'anestesia epidurale è infatti un metodo molto adatto nel parto cesareo se applicata correttamente. In termini di modalità di applicazione, non è diverso dalla consegna normale. La differenza sta solo nella dose del farmaco somministrato. È necessario somministrare più farmaci di quelli utilizzati nel normale parto indolore per evitare il dolore dell'intervento chirurgico. Il farmaco somministrato è esattamente lo stesso, cioè solo un anestetico locale. Questa volta dura fino a 15 minuti. Al termine di questo periodo l'operazione non inizia subito, prima viene dato un piccolo avvertimento e viene chiesto se si avverte dolore, dopo essersi assicurati che l'anestesia sia completamente instaurata, si avvia l'operazione. Il tempo che intercorre tra l'inizio dell'operazione e la rimozione del bambino dall'utero è di circa 5 minuti. Questo periodo è la parte più emozionante dell'operazione, con la nascita del bambino, l'eccitazione si trasforma in felicità. Dopo che i nostri medici del nostro Centro per la salute e le malattie infantili in sala operatoria hanno effettuato il primo controllo, la madre ha l'opportunità baciare e annusare il suo bambino per la prima volta.
Dopodiché c'è un periodo di attesa di circa mezz'ora.C'è il processo di completamento dell'intervento. Una volta terminato l'intervento e posizionati gli ultimi punti di sutura sulla pelle, verranno effettuati gli ultimi controlli e la madre riprenderà completamente conoscenza. Nelle prime 48 ore dopo l'operazione, che normalmente è dolorosa, viene somministrata continuativamente una bassa dose di farmaco con l'aiuto di una pompa antidolore attraverso il catetere (un tubicino sottile) posizionato durante l'applicazione epidurale, e questo periodo è completamente indolore. Se la dose del farmaco è bassa e il dolore ricomincia, la madre può applicarsi la dose aggiuntiva predeterminata premendo il pulsante del dispositivo. Chiamiamo questa analgesia controllata dal paziente.
Con l'anestesia epidurale, la madre non dorme dopo il taglio cesareo, può vedere la nascita del suo bambino, il bambino può essere dato alla madre non appena nasce, e anche il padre può essere accompagnato al parto se le condizioni lo consentono. Poiché sono disponibili anche tali situazioni ed emozioni, possono essere presentate come un metodo preferibile. Così, con l'aggiunta di un nuovo individuo alla famiglia, una nuova era inizia con gioia.
Quali sono le possibili complicazioni nel parto epidurale?
Quando si menzionano le vertebre lombari, la regione del midollo spinale viene naturalmente in mente come "nervosa". Sarò devastato, sarò paralizzato?' Potrebbero sorgere domande del genere. Se applicato da medici esperti nel proprio campo in condizioni adeguate, non c'è spazio per queste preoccupazioni. L'effetto collaterale più comune è un improvviso calo della pressione sanguigna. Si nota con sintomi come vertigini, perdita di coscienza e sensazione di malessere. Può essere facilmente prevenuta somministrando preventivamente una quantità sufficiente di liquido (siero) attraverso la vena o mediante alcuni farmaci vasocostrittori. Potrebbe verificarsi una diminuzione della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna durante o dopo l’intervento chirurgico. Il tuo anestesista, che è sempre con te, interverrà quando necessario. Pertanto, si osserva raramente se non in condizioni di stress estremo.
2) Mal di testa: può verificarsi dopo applicazioni di anestesia spinale. Non è un effetto collaterale dell'anestesia epidurale, raramente si osserva come conseguenza della perforazione accidentale della membrana durale, solitamente quando si muove durante la procedura o quando viene applicata da mani poco esperte. Si pensa che si verifichi a causa della fuoriuscita di fluido dalla dura a causa della perforazione della membrana durale. Ha un carattere che aumenta quando si muove e si alza, il che a volte può essere piuttosto violento. Può anche essere accompagnato da nausea. Può essere eliminato con l'assunzione di bevande contenenti molti liquidi e caffeina, applicazioni per aumentare la pressione intraddominale, riposo a letto il più possibile e farmaci vari se necessario.
3) Lombalgia: dopo alcuni parti, lieve il mal di schiena è visibile indipendentemente dal fatto che venga applicata o meno l'epidurale. Alcuni lo attribuiscono al fatto che il baricentro del corpo si sposta in avanti nel tempo a causa della gravidanza e che i muscoli della vita si incontrano bruscamente dopo la nascita.
4) Nausea e vomito: può verificarsi raramente durante o dopo l'intervento chirurgico. L'intervento necessario verrà eseguito dal tuo anestesista.
5) Infezione: come con qualsiasi iniezione, durante questi interventi può verificarsi un'infezione. Si fa attenzione a evitare che ciò accada. Possono verificarsi effetti collaterali a causa dei farmaci utilizzati. In alcuni pazienti possono verificarsi lievi reazioni allergiche. Il prurito regionale temporaneo si risolve spontaneamente o con l'aiuto di un semplice farmaco.
6) Complicazioni nervose: il danno nervoso temporaneo o permanente dopo l'anestesia regionale è raro.
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