Cos'è la stitichezza?
Stitichezza, defecazione successiva a due giorni, feci molto dure, difficoltà a defecare, incontinenza almeno una volta alla settimana, feci dolorose e dure. essere definito come . Anche i bambini che hanno feci dure e dolorose anche se defecano ogni giorno dovrebbero essere considerati stitici. Il numero di feci varia con l'età del bambino. Mentre i bambini possono avere 4-10 defecazioni al giorno, il numero di defecazioni diminuisce nei bambini più grandi a seconda del tipo di alimentazione e dieta e, in età avanzata, ritorna a una volta al giorno.
Stitichezza nei bambini
Il tuo bambino dovrebbe espellere le prime feci (meconio) entro le prime 24 ore dalla nascita. Se il tuo bambino non ha defecato per la prima volta dopo 48 ore dalla nascita (non ha eliminato il meconio) e/o ha avuto una defecazione dura e invasiva sin dalla nascita, sarebbe opportuno che il tuo bambino fosse esaminato da un chirurgo pediatrico per un'eventuale anomalia organica. causa. /p>
La stitichezza è meno comune nei bambini allattati al seno. Ciò è dovuto alle proteine e agli oligosaccaridi presenti nel latte materno. Inoltre, poiché i bambini allattati al seno si nutrono più frequentemente, ciò influisce positivamente sui movimenti intestinali. La frequenza della defecazione del bambino e la consistenza delle feci sono i due criteri più importanti per la stitichezza.
Cause di stitichezza nei bambini:
- Non consumare abbastanza liquidi durante la transizione dal latte materno agli alimenti complementari
- Consumo eccessivo di latte e latticini
- Dieta priva di fibre
- Motivi organici come la stenosi anale che impedisce la normale defecazione, l'ano non nella sua posizione normale o la struttura neurale che fornisce assenza di formazione di defecazione normale
Come viene trattata la stitichezza nei bambini?
- Prima di tutto, dovrebbe essere eseguito un esame completo da un chirurgo pediatrico per verificare la presenza di una causa organica che possa causare stitichezza. In presenza di una causa organica è previsto il trattamento.
- Il latte materno deve essere somministrato al bambino il più a lungo possibile. Garantire un adeguato consumo di liquidi durante e dopo la transizione dal latte materno all'alimentazione supplementare
- Bisogna prestare attenzione alla preparazione adeguata del cibo già pronto.
- Può essere utile lavare frequentemente il bambino con acqua tiepida e massaggiare l'addome dopo il bagno
- A seconda dell'età del bambino, possono essere utili puree di frutta e zuppe di verdure.
- Se questi non alleviano la stitichezza, è possibile utilizzare i farmaci consigliati dal medico.
Stitichezza nei bambini
La stitichezza è una condizione molto comune nei bambini e può diventare cronica se non trattata adeguatamente in tempo. La causa più comune è la stitichezza, che si verifica nei bambini allattati al seno durante il passaggio agli alimenti complementari o durante il processo di adattamento all'educazione alla toilette, ed è temporanea. Oltre a ciò, le cause della stitichezza che richiedono un trattamento possono essere cause organiche dovute a una malattia di base, oppure possono essere cause funzionali, che è la condizione più comune.
1. Cause organiche
- Disturbi anatomici congeniti (stenosi anale ecc.)
- Malattie congenite del tessuto nervoso intestinale (Malattia di Hirschsprung ecc.)
- Malattie del sistema gastrointestinale
- Malattie che colpiscono il sistema nervoso
- Un'ampia varietà di cause organiche come le malattie del tessuto connettivo e muscolare possono essere elencati, ma sono rari e sono le malattie diagnosticate come causa di stitichezza.
2. Stitichezza funzionale (stipsi abituale)
Possiamo definire la stitichezza funzionale come l'atto di trattenere le feci. Non esiste alcuna causa organica sottostante. È la causa più importante di stitichezza nei bambini. Si osserva nei bambini che possono o meno trattenere volontariamente le feci. Si verifica per ragioni familiari, ambientali, sociali e culturali. Il bambino trattiene le feci a causa di motivi come separazione dalla famiglia, andare a scuola, problemi con la badante, incompatibilità con i fratelli, incompatibilità con gli amici, fallimento scolastico, ecc. che influenzano la vita sociale del bambino, non volendo andare in bagno per motivi sociali o motivi igienici fuori casa, non poter lasciare il computer e la televisione, non poter smettere di giocare, ecc. Le feci che si accumulano nell'ultima parte dell'intestino, detta retto, con il tempo si induriscono e si solidificano. Viene espulso con difficoltà. Nel frattempo, crepe intorno all'ano forme (fessura)clar. Queste crepe causano quindi una defecazione dolorosa e, a causa di questo dolore, il bambino ha paura di defecare e le feci accumulate nel retto diventano più dure e diventa difficile espellerle volontariamente. In questo modo si crea una situazione di circolo vizioso. Le feci accumulate nel retto di tanto in tanto traboccano involontariamente e contaminano la biancheria intima, provocando una defecazione involontaria, che chiamiamo encompresis. Se questa situazione continua, i nervi e i muscoli coinvolti nella defecazione diventano pigri e la condizione entra in un processo difficile da trattare.
La stitichezza causa problemi urinari?
Sì. Un altro effetto negativo della stitichezza è che le feci dure nel retto esercitano pressione sulla vescica e sul tratto urinario, causando problemi urinari. Problemi urinari come l'incontinenza urinaria, l'infezione del tratto urinario, il reflusso di urina dalla vescica (reflusso vescico-ureterale), le contrazioni involontarie della vescica sono anche condizioni indesiderabili che possono svilupparsi a causa della stitichezza.
Come viene diagnosticata la stitichezza? Come viene posizionata?
Viene raccolta un'anamnesi completa relativa allo stato nutrizionale dalla nascita, alle abitudini e al controllo delle feci, all'insorgenza e al decorso della stitichezza. La stitichezza fin dalla nascita di solito suggerisce una causa organica sottostante come la malattia di Hirschsprung. La stitichezza che si verifica in età avanzata suggerisce principalmente una causa funzionale. Viene eseguito un esame fisico completo per determinare la causa sospetta. Per individuare le ragadi anali (ragadi anali) o i problemi anali, l'esame anale e l'esame rettale vengono eseguiti indossando i guanti. Viene valutato eseguendo una radiografia dell'addome. Se necessario, viene eseguita una radiografia intestinale con bario e, se si considera la malattia di Hirschsprung, viene eseguita una biopsia rettale. In alcuni casi, possono essere eseguiti test più dettagliati chiamati manometria anorettale.
La stitichezza dovrebbe essere trattata?
Sì. Lo scopo del trattamento della stitichezza nei bambini è garantire che il bambino defechi normalmente e regolarmente. Per questo è necessario assicurarsi che le feci rimangano morbide e prevenire una defecazione dolorosa e l'incontinenza fecale. Quando le feci accumulate nel retto non vengono espulse, si induriscono all'interno del retto e formano una grande massa. si trasforma in fronte. Durante la rimozione di queste feci dure si formano delle crepe intorno all'ano che causano dolore. Il bambino evita la defecazione e si verifica un circolo vizioso. Potrebbe essere necessario rimuovere le feci dure solo con interventi come clisteri, ecc. Le feci dure che si accumulano nel retto e non vengono espulse provocano nel tempo pigrizia nei nervi sensoriali e il bambino potrebbe non sentire il bisogno di fare la cacca. Inoltre si verificano anche situazioni indesiderate come l'incontinenza fecale dovuta all'effetto della pressione. Allo stesso tempo, per prevenire problemi urinari, è necessario trattare prima la stitichezza. Se la stitichezza non viene trattata in tempo, può trasformarsi in una condizione molto difficile da trattare in futuro.
Come viene trattata la stitichezza?
La motivazione è importante soprattutto nel trattamento. Il bambino stitico non dovrebbe essere incolpato, ma dovrebbe essere motivato positivamente. È bene sapere che la stitichezza è una condizione che può essere curata, ma questa situazione può essere superata con un buon dialogo e pazienza tra la famiglia, il bambino e il medico.
Prima di tutto, se ci sono condizioni simili a crepe nell'ano dovute a stitichezza, queste devono essere trattate. Se nel retto sono presenti feci indurite, potrebbe essere necessario svuotare il retto e l'intestino con un clistere. Se viene rilevata la malattia di Hirschsprung, una stenosi anale o altre cause organiche che possono causare stitichezza, viene pianificato il trattamento per la causa.
Se tuo figlio non ha una causa organica, la situazione sociale e psicologica che potrebbe causare problemi funzionali la stitichezza deve essere corretta. Sia la famiglia che il bambino dovrebbero essere ben informati su questo argomento.
Esistono tre principi fondamentali nel trattamento della stitichezza:
1 . Trattamento dietetico:
Cosa si dovrebbe fare?
- L'accento dovrebbe essere posto sugli alimenti ricchi di fibre e dovrebbe essere garantito un adeguato apporto di fibre . A questo scopo si dovrebbe consumare pane integrale, si dovrebbe porre l'accento sui piatti di verdure e si dovrebbe consumare molta frutta. I frutti come le mele dovrebbero essere mangiati senza sbucciarli, mentre i frutti fibrosi come le albicocche, l'uva con semi e i fichi dovrebbero essere consumati a seconda della stagione.
- Dovrebbero essere mantenute abitudini alimentari regolari. In particolare non va trascurata la colazione e va instaurata l'abitudine di consumare tre pasti al giorno.
- Bere un bicchiere di acqua tiepida al mattino a stomaco vuoto. dovrebbe essere stabilita un'abitudine.
Cose da non fare:
- Non dovrebbero essere bevute eccessive quantità di tè, caffè e cola consumato.
- Il consumo di cibi pronti chiamati fast-food dovrebbe essere ridotto al minimo.
- Alimenti come biscotti, cracker, wafer e cioccolato dovrebbero essere limitati, soprattutto tra i pasti.
- Se tuo figlio ha più di un anno, non dovresti consumare più di mezzo litro di latte al giorno.
- Il consumo di riso, pasta e banane dovrebbe essere ridotto.
2. Ripristinare l'abitudine alla toilette
A causa della stitichezza, l'intestino è diventato pigro e i nervi sensoriali si sono indeboliti. Pertanto, per reintrodurre le abitudini igieniche, l'obiettivo è che il bambino vada in bagno dopo ogni pasto e soprattutto dopo la colazione, anche se non c'è bisogno di defecare, e che riattivi i nervi sensoriali rimanendo seduto sul water per un almeno 5 minuti. Per garantire che i bambini si siedano comodamente sul water, è importante posizionare dei gradini sotto i piedi e tenere le ginocchia leggermente al di sopra del livello delle anche. Se tuo figlio dice che fa male mentre va in bagno, sollevalo dal water e poi fallo sedere di nuovo sul water. Quando sente il bisogno di defecare durante la giornata, fatelo andare in bagno senza aspettare. Avvisa tuo figlio di non trattenere le feci, soprattutto a scuola, e di costringerlo ad andare in bagno. L'obiettivo è riacquistare l'abitudine alla defecazione indolore una o due volte al giorno. A questo scopo, la motivazione di tuo figlio può essere garantita tenendo un "Diario della defecazione".
Se tuo figlio soffre di incontinenza fecale, non ricorrere mai alla punizione.
Pulizia della zona genitale e anale. Presta attenzione.
3. Trattamento farmacologico
Farmaci, clisteri e creme per ammorbidire le feci possono essere raccomandati per garantire il funzionamento dell'intestino, per prevenire l'accumulo di feci e per avere una defecazione indolore, ma questi non dovrebbero essere usati inconsciamente a meno che non siano raccomandati dal medico.
Esempio di trattamento per la stitichezza cronica:
Inizia una dieta appropriata e farmaci per la regolazione intestinale come raccomandato dal medico.
Quando ti svegli la mattina, bevi un bicchiere d'acqua calda. dah
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