Disturbo ossessivo compulsivo in gravidanza e postpartum

'Quando tornavo a casa dopo il parto, non potevo lasciare il bagno. Pensavo che avrei trasmesso i germi dal WC al mio bambino. Mi lavavo le mani più e più volte, fino al gomito. Potevo sentire il mio bambino piangere fuori, ma non riuscivo ancora a smettere di lavarmi. Avevo il panico di poter infettare il mio bambino. Normalmente sono una persona meticolosa e pulita, ma non ho mai sperimentato nulla di simile prima. Ho dato la colpa al fatto di essere madre per la prima volta, ma non è andato via ed è aumentato nel tempo. Mia madre è venuta, si è presa cura del bambino e ha cercato di consolarmi, ma non sono riuscita a lasciare il bagno per 2 ore. Ho iniziato a piangere. Mi sentivo molto male perché non potevo prendermi cura del mio bambino.

 

'Ho iniziato ad avere paura di fare qualcosa al mio Bambino. In realtà sono rimasta incinta molto volentieri, non capivo perché fosse successo. Avevo soprattutto paura di gettare il mio bambino dalla finestra, e qualche volta pensavo di pugnalarlo, ma sapevo che non l'avrei fatto, ma questa volta pensavo che avrei perso la testa e l'avrei fatto. Ho così paura. Come posso pensare a queste cose? Non ho mai voluto restare sola con il mio bambino. Ho sempre desiderato che alcune persone a casa mi bloccassero se lo facessi. Ho raccolto i coltelli da casa.'

 

Ci sono esempi di storie di disturbo ossessivo compulsivo sopra. Gli esempi più comuni di ossessioni che si manifestano con vari sintomi, soprattutto dopo i primi giorni di nascita, sono i seguenti:

Confetterà il suo bambino con germi e malattie.

Confetterà il suo bambino con germi e malattie.

pugnalerà il suo bambino.

Lei strangolerà il suo bambino.

Lei strangolerà il suo bambino.

Infetterà il suo bambino con germi e malattie. p>

Questi pensieri e immagini suggeriscono che getterà il suo bambino dalla finestra

Avvelenerà il suo bambino

Farà del male al suo bambino in qualsiasi modo

Abuserà sessualmente del suo bambino.

Poiché questi e pensieri simili aumenteranno l'angoscia della madre, lei potrebbe ricorrere ad alcune compulsioni o evitamenti per eliminarli.

Questi sono spesso:

Non essere soli a casa con il bambino

Pulizia intensiva e ripetitiva, pensando che trasmetterà germi al bambino

Coltelli, forbici ecc. rimuovere utensili da taglio dalla casa

Chiedere ripetutamente alle persone a casa se hanno fatto del male al bambino

Stare lontano dal proprio bambino per paura di fargli del male , prendendoti cura del tuo bambino Non lasciare fare agli altri

Evita di allattare il tuo bambino

Controlla il bambino per vedere se gli fa male

Non cambiare il pannolino del tuo bambino con il pensiero che abuserà sessualmente del tuo bambino

Esso sotto forma di evitare notizie su abusi e omicidi su minori.

 

             Tutti i tipi di ossessioni e compulsioni possono essere osservato durante la gravidanza e il periodo postpartum Le ossessioni più comuni sono infettare il bambino con germi ecc. ed essere aggressivi nei confronti del bambino in vari modi. Le compulsioni più comuni sono pulire e controllare. La madre prova angoscia, pensando che farà del male al bambino o gli diffonderà germi, e per evitare ciò, inizia a evitare il bambino per essere al sicuro.

            La gravidanza e il periodo postpartum sono periodi che comportano rischi per l'insorgenza o l'esacerbazione di molte malattie psichiatriche. È stato osservato che i sintomi sono iniziati durante la gravidanza in circa il 18% delle pazienti con diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo e che i sintomi sono peggiorati durante la gravidanza nel 55%. Il rischio di disturbo ossessivo compulsivo è leggermente aumentato nelle pazienti post-gravidanza rispetto alle pazienti in gravidanza. Il tasso di prevalenza riportato nel periodo post-gravidanza è compreso tra il 2 e il 4%. È stato riportato che nella maggior parte dei casi di disturbo ossessivo compulsivo che inizia nel periodo post-gravidanza, si osserva maggiormente al primo parto, si verifica entro le prime quattro settimane dopo la nascita e ha un esordio improvviso. Il rischio di disturbo ossessivo compulsivo postpartum aumenta nelle persone con una storia passata di disturbo depressivo maggiore, disturbo ossessivo ed evitante di personalità o disturbo di personalità, convinzioni ossessive disfunzionali e persone che hanno avuto il primo parto. Il disturbo ossessivo compulsivo postpartum è stato segnalato anche negli uomini, ma non ci sono molti studi a riguardo. L'emergere del disturbo ossessivo compulsivo in questo periodo è dovuto alla maggiore responsabilità dei genitori e all'iperprotezione nei confronti delle minacce, e questa situazione causa un'ansia significativa a causa di un'errata interpretazione. Emergono una serie di sintomi ossessivo-compulsivi per prevenire questi pensieri negativi, l'ansia che creano e le conseguenze potenzialmente pericolose che possono verificarsi.

 & nbsp; Si suggerisce che le fluttuazioni dei livelli di ossitocina, estrogeni e progesterone nel disturbo ossessivo compulsivo che iniziano durante la gravidanza e il periodo postpartum innescano sintomi ossessivo-compulsivi causando irregolarità nelle funzioni serotoninergiche e dopaminergiche, che svolgono un ruolo nella patogenesi della malattia.

           La terapia cognitivo comportamentale è la prima scelta per i sintomi lievi e moderati nei pazienti con disturbo ossessivo compulsivo durante la gravidanza e il postpartum; Per i sintomi gravi, la farmacoterapia può essere ritenuta appropriata valutando il rapporto costi-benefici. I primi 3 mesi di gravidanza sono il periodo in cui si formano gli organi del bambino, periodo che chiamiamo organogenesi. In questo processo, se c'è la possibilità di effettuare il trattamento solo con la terapia cognitivo comportamentale senza utilizzare il più possibile i farmaci, si dovrebbe seguire questa strada, altrimenti la decisione dovrebbe essere presa considerando le possibilità di antidepressivi serotoninergici o magnetici. trattamenti di stimolazione, che rappresentano il gruppo più innocente in termini di consumo di droghe e hanno un effetto anti-ossessivo, a seconda del paziente. Durante l'allattamento al seno, tutti gli psicofarmaci passano nel latte.

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