Uno dei parametri più importanti che mostrano la funzione dei reni in una situazione come l'insufficienza renale; è la velocità di filtrazione glomerulare. filtrazione glomerulare con espansione GFR; La velocità è un test importante che mostra la capacità di filtraggio dei reni e può essere stimata considerando parametri come il livello di creatinina nel sangue, l'età e il sesso.
Che cos'è l'EGFR (CKD-EPI)?
Più basso è il GFR, minore è la funzione renale. In alcuni casi, come le infezioni acute del tratto urinario, possono verificarsi diminuzioni temporanee dell’EGFR. Ciò non significa danni permanenti ai reni. Tuttavia, soprattutto se utilizzato nel follow-up dell'insufficienza renale, questo valore fornisce informazioni importanti sia sullo stadio della malattia che sull'attuale capacità lavorativa dei reni. La misura in cui i reni possono svolgere questa funzione viene valutata sulla quantità di sangue filtrato per unità di tempo. La funzione di filtraggio è svolta dai glomeruli nei reni. Negli individui sani, i glomeruli filtrano circa 200 litri di sangue al giorno e, di conseguenza, nei reni vengono prodotti circa 2 litri di urina.
EGFR è il nome abbreviato della velocità di filtrazione glomerulare stimata o, in altre parole, della quantità di sangue filtrato dai glomeruli al minuto. Può essere visto in alcuni test, chiamati anche CKD-EPI. È uno dei test più affidabili utilizzati per misurare il livello di funzionalità renale e per determinare lo stadio della malattia nei pazienti con insufficienza renale cronica. Allo stesso tempo, le misurazioni dell’EGFR possono essere utilizzate nel follow-up delle malattie renali e nello studio dell’effetto di qualsiasi trattamento applicato. Sebbene il valore dell'EGFR (CKD-EPI) sia inferiore a 60 per tre mesi e superiore a 60 in caso di danno renale, si può menzionare la presenza di malattie renali croniche quando il livello di albumina è compromesso.
Un risultato anomalo del test EGFR viene valutato dal medico. Se vi è il sospetto di una malattia renale cronica, è possibile effettuare ulteriori ricerche e diversi test diagnostici per diagnosticarla. Glomer Una determinazione esatta della velocità di filtrazione avanzata piuttosto che una stima richiede un test più rigoroso. Il metodo migliore per questo è la procedura chiamata clearance dell'inulina. In questa applicazione, un liquido radiomarcato viene somministrato al paziente per via endovenosa e l'urina viene raccolta per un periodo di 24 ore.
Il valore GFR può essere determinato esattamente analizzando i volumi di urina e il livello di inulina marcata in ciascun campione. Poiché questo test richiede più tempo e impegno e l'EGFR è un metodo di calcolo molto affidabile, il test funzionale principalmente utilizzato è l'EGFR in tutto il mondo. Esiste una condizione medica diversa chiamata
mutazione EGFR. Questa è una condizione diversa che non è correlata alla velocità di filtrazione glomerulare ed è un termine usato nelle malattie polmonari causate dalla mutazione del gene EGFR. EGFR, utilizzato in questo senso, sta per recettore del fattore di crescita epidermico.
Come eseguire il test EGFR?
Il calcolo dell'EGFR è un test diagnostico pratico e rapido che può essere applicato in ogni situazione in cui vengono indagate le malattie renali. Tuttavia, questo test non è adatto per l'uso da solo, poiché l'EGFR potrebbe essere al di fuori dei range normali per i soggetti di età inferiore a 18 anni, donne incinte, soggetti con grande massa muscolare o obesi. In soggetti diversi da questi, la velocità di filtrazione glomerulare stimata può essere utilizzata per lo screening, l'individuazione e il follow-up del danno renale in stadio iniziale. L'EGFR viene calcolato utilizzando i livelli di creatina o cistatina C.
In genere, diversi parametri come la creatinina e l'azotemia vengono inclusi nei risultati del sangue insieme al test EGFR. Un semplice esame del sangue, il test GFR, può essere eseguito con una piccola quantità di sangue prelevato dalle vene del braccio e i risultati sono generalmente disponibili lo stesso giorno o il giorno successivo. Quando la perdita di proteina EGFR viene valutata insieme a diverse condizioni come la creatinina o l'aumento dell'azotemia, si possono ottenere informazioni importanti sulle funzioni renali del paziente.
Che cos'è il valore normale dell'EGFR?
Edema e gonfiore nel corpo, sangue o differenza di colore nelle urine, diminuzione della produzione di urina, dolore e bruciore durante la minzione, dolore alla vita e schiena, prurito nel corpo, sensazione alta Molti sintomi come pressione sanguigna, nausea e vomito sono tra i sintomi che indicano malattie renali. In questi pazienti, il test EGFR e alcuni altri test di funzionalità renale vengono solitamente eseguiti sotto forma di analisi del sangue e analisi delle urine. L'EGFR viene calcolato con l'aiuto di una speciale formula GFR chiamata MDRD. Successivamente, in base ai risultati ottenuti, si potrà determinare se esiste un danno renale e, se presente, a quale stadio si trova. I risultati ottenuti nel calcolo dell'EGFR sono uniti come ml/min/1,73 m2 ed esprimono la velocità di filtrazione minima dei reni.
Il valore di riferimento dell'EGFR può essere specificato come 90 e superiore per gli individui adulti. Velocità di filtrazione glomerulare comprese tra 90 e 122 ml/min possono essere considerate normali considerando l'età. In risposta alla domanda su quanto dovrebbe essere l'EGFR, si può affermare che l'intervallo di 90-122 ml è il valore normale del GFR. L'intervallo di riferimento per il test EGFR, che mostra il livello di danno renale in base ai risultati del test, è il seguente:
Per determinare che il valore GFR è diminuito, un individuo deve avere un EGFR basso pari o inferiore a 60 per almeno 3 mesi. Tuttavia, quando si valutano i risultati ottenuti dall'analisi delle urine in individui con un livello di misurazione della GFR compreso tra 60 e 90, è possibile diagnosticare un danno minimo ai reni. Pertanto, se il GFR viene riscontrato al di fuori del valore normale, dovrebbe essere valutato dal medico e, se ritenuto necessario, dovrebbero essere applicati test diagnostici più dettagliati.
Cause di EGFR elevato
Molte persone che riscontrano un EGFR elevato negli esami del sangue; Cerca risposte a domande quali come abbassare l'EGFR, cosa significa un GFR elevato e quali fattori influenzano il GFR. Una velocità di filtrazione glomerulare superiore alla norma può indicare molte condizioni quali ostruzione del tratto urinario, incontinenza urinaria dei reni e incapacità dei reni di filtrare bene.
Nel follow-up della nefropatia, che è una complicanza comune nei pazienti diabetici, si può concludere che i reni sono danneggiati se il risultato è un EGFR elevato. tali situazioni C'è anche un aumento dei livelli di creatinina. In alcuni casi, l’aumento del GFR può essere considerato normale a seconda di motivi quali gravidanza, crescita e sviluppo.
Per questo motivo, quando nei risultati del test si riscontra un valore GFR anomalo, indipendentemente dal fatto che sia alto o basso, i risultati devono essere mostrati al medico e si deve agire in base al parere del medico.
Cause di EGFR basso
Al contrario, EGFR basso Tra le domande frequenti poste dai pazienti con velocità di filtrazione, ci sono domande come come aumentare l'EGFR, cos'è un EGFR basso, cosa significa un GFR basso . La GFR è uno dei marcatori più importanti dell’insufficienza renale. Diminuzioni transitorie dell’EGFR possono verificarsi a causa di malattie acute.
Tuttavia, la possibilità di danno renale è elevata in caso di GFR basso che continua per 3 mesi o più. I fattori comuni che possono causare un basso EGFR includono insufficienza renale, glomerulonefrite acuta o cronica, tumori dei reni e infezioni del tratto urinario. Negli individui con una bassa velocità di filtrazione glomerulare, dovrebbero essere effettuate ulteriori indagini per verificare la presenza di perdite di proteine nelle urine e infezioni. Oltre ai test della creatina e dell'azotemia, anche i livelli di elettroliti come sodio e potassio nel sangue forniscono informazioni sulla capacità di filtrazione dei reni. Gli stadi dell'insufficienza renale secondo la GFR sono i seguenti:
1. Stadio Insufficienza renale: la GFR può essere superiore a 90, si può osservare perdita di proteine nelle urine (proteinuria), ma solitamente il paziente non presenta alcun sintomo. Stadio Insufficienza renale: la velocità di filtrazione glomerulare è compresa tra 60 e 90, si è sviluppata una lieve insufficienza renale ma di solito non sono ancora presenti sintomi.3. Stadio Insufficienza renale: la velocità di filtrazione glomerulare è compresa tra 30 e 59 ed è presente un'insufficienza renale moderata. Possono svilupparsi sintomi come gonfiore delle mani e dei piedi, pressione alta e diminuzione della produzione di urina.4. Stadio dell'insufficienza renale: il GFR è compreso tra 15 e 30. Si dovrebbe prestare attenzione ad una corretta alimentazione in caso di insufficienza renale e si dovrebbe avviare la ricerca sul trapianto di rene o sulla dialisi.5. Stadio dell'insufficienza renale: è lo stadio avanzato dell'insufficienza renale con GFR <15 e i reni sono quasi inoperabili. I sintomi gravi si sviluppano e il paziente Le tecniche di imaging medico sono tra i test diagnostici utilizzati nei soggetti con sospetta malattia renale. Con l'aiuto di queste applicazioni è possibile rilevare molte condizioni come calcoli renali, ostruzioni dei dotti e tumori ai reni. Dopo che il problema che causa la diminuzione delle funzioni renali è stato completamente determinato, viene avviato il processo di trattamento. Un'altra questione che si pongono i pazienti che hanno risultati inferiori ai limiti
GFR è la risposta alla domanda su quanti GFR sono necessari per la dialisi. Il valore EGFR non viene utilizzato come parametro autonomo quando si valuta la necessità che il paziente inizi la dialisi. La necessità della dialisi viene decisa valutando lo stato di salute attuale del paziente, i valori degli elettroliti nel sangue, il valore della creatinina e la presenza di proteine nelle urine.
In genere, negli adulti di età superiore ai 18 anni, la decisione di dialisi viene presa in pazienti con valori di GFR compresi tra 10 e 15 ml/min/1,73 m2, considerando altri risultati. L’emodialisi o la dialisi peritoneale possono essere preferite a seconda dell’età e dello stato di salute del paziente. Se soffri di qualche malattia che può colpire i reni, puoi prevenire un danno renale permanente assicurandoti che venga diagnosticato e trattato il prima possibile. Puoi utilizzare il modulo di contatto sul nostro sito web per contattarci.
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