Aneurismi aortici (balooning)

L'aorta è l'arteria più grande del corpo ed è il vaso sanguigno che trasporta il sangue ricco di ossigeno dal cuore a tutte le parti del corpo. La parte dell'aorta che passa attraverso il torace è chiamata aorta toracica e, poiché l'aorta scende dall'addome, viene chiamata aorta addominale.

Cosa sono gli aneurismi aortici?

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Gli aneurismi aortici sono un'espansione anomala della parete aortica o un rigonfiamento. Un aneurisma può verificarsi ovunque nei vasi. L'aneurisma o il palloncino può essere definito come segue:

L'aneurisma può svilupparsi ovunque lungo l'aorta:

  • Aneurismi che si verificano nella regione dell'aorta che passa attraverso l'addome. (aorta addominale) aneurismi dell'aorta addominale

  • Gli aneurismi aortici che si verificano nella zona del torace sono chiamati toracici aneurisma aortico e la radice aortica, ascendente. Può coinvolgere l'aorta, l'arco aortico o l'aorta discendente.

  • Gli aneurismi sia nella regione addominale che in quella toracica sono chiamati aneurismi dell'aorta toracoaddominale

Gli aneurismi dell'aorta addominale e gli aneurismi toracici non sono gli unici tipi di aneurismi. Gli aneurismi possono svilupparsi in altri vasi sanguigni:

Quali sono i sintomi di un aneurisma aortico?

Sintomi di aneurisma dell'aorta toracica ( colpisce la parte superiore dell'aorta nel torace):

  • Dolore alla mascella, al collo, alla parte superiore della schiena o al torace

  • Tosse, raucedine o difficoltà di respirazione

Sintomi di un aneurisma dell'aorta addominale (che colpisce la parte inferiore dell'aorta nell'addome):

  • Avvertita da un medico durante l'esecuzione di un esame fisico ingrossamento pulsante o massa dolente

  • Dolore alla schiena, all'addome o all'inguine che è non alleviato dal cambiamento di posizione o dagli antidolorifici

La diagnosi precoce dell'aneurisma è importante per gestire la condizione e ridurre il rischio di rottura. Se avverti questi sintomi, chiama immediatamente il medico.

Aneurisma dell'aorta addominale

Cos'è un aneurisma dell'aorta addominale?

Un aneurisma dell'aorta addominale è un allargamento della parte inferiore dell'aorta che si estende attraverso la zona addominale (a volte, la parte superiore dell'aorta nel torace si ingrandisce). può essere rimosso). L’aorta è il principale vaso sanguigno che trasporta il sangue dal cuore al resto del corpo. Come la maggior parte delle arterie, l'aorta è elastica, il che le consente di riempirsi di sangue ad alta pressione. Un aneurisma si sviluppa quando la parete dell’arteria si indebolisce e si gonfia come un palloncino. Gli aneurismi vengono solitamente scoperti prima che producano sintomi come mal di schiena, ma l’arteria aortica indebolita può rompersi se diventa troppo grande.

Alcuni fattori di rischio per gli aneurismi addominali

  • Fumo

  • Ereditarietà

  • Lesioni

  • Infezione

  • Pressione alta (ipertensione). Ciò accelera il danno alle pareti dei vasi sanguigni.

  • Arteriosclerosi

  • Colesterolo alto

  • Chi dovrebbe essere sottoposto a screening per l'aneurisma dell'aorta addominale?

    L'aneurisma dell'aorta addominale (AAA) è una malattia significativa che non presenta sintomi associati fino a quando non si verifica un evento pericoloso per la vita come poiché si verifica la rottura dell'aneurisma, è un rischio per la salute. L'ecografia addominale è uno strumento di screening preventivo che può essere utilizzato per identificare l'AAA prima della rottura dell'aneurisma in modo da poter fornire un trattamento rapido.

    • Tutti gli uomini di età pari o superiore a 65 anni e quelli anziani 55 anni e più con una storia familiare di AAA. Uomini di età superiore

    • Tutte le donne di 65 anni e più che hanno un membro della famiglia con AAA o fumatori

    Alcuni diversi tipi di aneurismi

    • Aneurisma addominale – nell'arteria del addome (sezione centrale)

    • Aneurisma toracico – in un'arteria del torace

    • Aneurisma cerebrale – in un'arteria del torace cervello (solitamente trattato da neurochirurghi)

    • Aneurisma periferico – nelle grandi arterie delle gambe e dietro le ginocchia e talvolta le braccia

    La maggior parte degli aneurismi si verifica nell'addome. Gli aneurismi dell’aorta addominale si verificano più spesso nelle persone di età superiore ai 60 anni e più comunemente in un punto dell’aorta appena sotto il livello dei reni. Gli uomini sono più colpiti dagli aneurismi rispetto alle donne.

    Quali sono i sintomi degli aneurismi dell'aorta addominale?

    La maggior parte delle persone non sa di avere un aneurisma perché Nella maggior parte dei casi non ci sono sintomi. Tuttavia, man mano che gli aneurismi crescono, i sintomi possono includere:

    • Ingrossamento pulsante o massa dolente avvertita da un medico durante un esame fisico

    • Cambiamento di posizione o dolore alla schiena, all'addome o all'inguine che si prolunga e non viene alleviato dagli antidolorifici

    Un aneurisma rotto solitamente provoca dolore improvviso e intenso e altri sintomi come come perdita di coscienza o shock, a seconda della posizione dell'aneurisma e della quantità di sanguinamento. produce sintomi. Un aneurisma rotto richiede un trattamento urgente.

    Aneurisma dell'aorta addominale: diagnosi e test

    Come rilevare un aneurisma addominale aneurisma ?

    La maggior parte degli aneurismi addominali viene diagnosticata su un può essere utilizzato per determinare le opzioni:

    • Ecografia

    • Scansioni TC

    • Risonanza magnetica (MRI)

    • Angiogramma

    Come viene trattato l'aneurisma dell'aorta addominale?

    Aneurismi molto grandi o sintomatici richiedono un trattamento. Esistono due tipi di trattamenti chirurgici per gli aneurismi di grandi dimensioni.

    Riparazione chirurgica aperta

    Ciò richiede che il chirurgo esegua un'incisione per accedere all'aneurisma dell'aorta addominale. La parte malata dell’aorta viene sostituita con un innesto che funge da vaso sanguigno artificiale. La degenza ospedaliera media varia tra i 5 e gli 8 giorni. Il tempo necessario per il ritorno alle normali attività varia tra 6 settimane e 3 mesi. Come per qualsiasi intervento chirurgico, la riparazione chirurgica a cielo aperto comporta il rischio di complicanze.

    Riparazione endovascolare

    "Endovascolare" significa all'interno del vaso sanguigno, chiamato innesto di stent Consiste nell'inserire nel corpo un piccolo tubo di tessuto con stent di tessuto e metallo e di applicarlo sulla zona malata. Innanzitutto, vengono praticate piccole incisioni in entrambi gli inguini per accedere alle arterie che trasportano il sangue dall’aorta. Il chirurgo inserisce quindi l'innesto di stent nell'aorta. Si muove verso l'alto attraverso queste arterie finché non si aprono nella parte inferiore. L'innesto stent rafforza la parte indebolita del vaso dall'interno e crea un nuovo canale attraverso il quale passa il sangue, eliminando il rischio di rottura. Questa procedura richiede solitamente da 1 a 3 ore e i pazienti in genere lasciano l'ospedale entro 1 o 2 giorni. Il ritorno alle normali attività varia da 2 a 6 settimane. Come ogni procedura medica, la riparazione endovascolare presenta il rischio di complicanze. È inoltre necessario sottoporsi a visite di controllo regolari con il medico per valutare l'innesto di stent. Questi controlli regolari sono estremamente importanti e richiedono una TC.

     

    Come seguire un paziente con un aneurisma?

    Se hai un piccolo aneurisma , il medico misurerà le dimensioni del tuo aneurisma per una TC o un'ecografia e ti chiederà di tornare ogni 6-12 mesi per misurare e rivedere eventuali altri sintomi che potresti avere. Se è necessario un intervento chirurgico, avrai bisogno di una valutazione medica completa in anticipo.

     

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