L'ipertensione polmonare è una grave condizione di salute che provoca il restringimento delle arterie che trasportano il sangue dal lato destro del cuore ai polmoni e compromette il flusso sanguigno. Affinché il sangue possa essere ossigenato e distribuito ai muscoli, agli organi e agli altri tessuti del corpo, deve passare attraverso i polmoni. Tuttavia, quando le arterie (arterie) tra il cuore e i polmoni si restringono, anche la quantità di sangue che scorre nelle vene diminuirà, quindi il cuore dovrà esercitare uno sforzo maggiore per pompare il sangue ai polmoni. Ciò può causare l’indebolimento del cuore nel tempo e il deterioramento della circolazione sanguigna nel corpo. In alcuni individui, questa malattia può peggiorare nel tempo e può essere pericolosa per la vita. Pertanto, la diagnosi e il trattamento precoci sono di grande importanza per i pazienti con ipertensione polmonare. Puoi leggere il resto dell'articolo per ottenere risposte più complete alle domande su cos'è l'ipertensione polmonare e come è il suo trattamento.
Cos'è l'ipertensione polmonare?
Anche l'ipertensione polmonare Conosciuta come ipertensione polmonare, colpisce negativamente il lato destro del cuore e le arterie polmonari ed è uno dei tipi di pressione alta. Nell’ipertensione polmonare, i vasi sanguigni nei polmoni possono restringersi o bloccarsi. Questa malattia è causata dall’elevata pressione sanguigna nelle arterie che trasportano il sangue povero di ossigeno dal lato destro del cuore ai polmoni. Di conseguenza, le pareti delle arterie polmonari si ispessiscono e si induriscono. Ciò fa sì che l’arteria non sia in grado di dilatarsi abbastanza da consentire un adeguato flusso di sangue. A causa di questo danno ai vasi polmonari, il flusso sanguigno rallenta e la pressione sanguigna nelle arterie polmonari aumenta. Man mano che i vasi si restringono, il cuore deve lavorare di più e ciò, nel tempo, può portare ad affaticamento e indebolimento del cuore. Un cuore debole non può provvedere pienamente al metabolismo circolatorio del corpo e possono verificarsi problemi di salute più gravi come l’insufficienza cardiaca. L’ipertensione polmonare è una malattia rara che può colpire persone di tutte le età. Tuttavia, può essere riscontrato più frequentemente in individui con altre malattie cardiache e polmonari. Esistono diversi tipi di ipertensione polmonare. Questi possono essere elencati come segue:
- Gruppo 1: PH dovuto a ipertensione arteriosa polmonare
- Gruppo 2: PH dovuto a malattia del lato sinistro del cuore
- Gruppo 3: malattie polmonari legate all'IP
- Gruppo 4 : PH dovuto a occlusioni polmonari
- Gruppo 5: PH dovuto ad altri disturbi
Sintomi di ipertensione polmonare
L'ipertensione polmonare è non è raro nelle fasi iniziali. Potrebbe non causare molti sintomi e, anche se i sintomi sono presenti, non sono gravi. Tuttavia, i sintomi possono peggiorare nel tempo e anche le attività quotidiane possono diventare difficili.
Un segno precoce di ipertensione polmonare può essere la mancanza di respiro dopo le attività quotidiane. Esempi di queste attività quotidiane sono camminare, salire le scale o fare shopping. Potresti anche sentirti senza fiato mentre ti alleni quotidianamente. I sintomi dell'ipertensione polmonare possono essere elencati come segue:
- Sensazione di fiato corto senza muoversi
- Il colore della pelle e delle labbra diventa viola (cianosi)
- Dolore al torace e sensazione di pressione al petto
- Vertigini
- Perdita di appetito
- Svenimento
- Affaticamento e debolezza
- Nella regione superiore destra dell'addome sensazione di dolore
- Edema nell'addome, nelle gambe e nelle caviglie
- Palpitazione
- Frequente mancanza di respiro
Cause dell'ipertensione polmonare
I cambiamenti cellulari nei tessuti che circondano le arterie polmonari possono causare l'indurimento, l'ispessimento o il rigonfiamento delle pareti arteriose. Questi cambiamenti possono portare ad una diminuzione e ad un rallentamento del flusso sanguigno dal cuore ai polmoni, che può portare allo sviluppo dell’ipertensione polmonare. L'ipertensione arteriosa polmonare è divisa in 5 gruppi in base alle cause di insorgenza. Questi motivi possono essere elencati come segue:
1. Gruppo Ipertensione arteriosa polmonare (IPA) Cause di sviluppo:
- Ipertensione arteriosa polmonare idiopatica (IPAH): questa malattia, la cui causa è sconosciuta, è caratterizzata dallo sviluppo di alta pressione sanguigna nei polmoni arterie.
- Malattie del tessuto connettivo: malattie che colpiscono le strutture che tengono insieme i tessuti del corpo (ossa, articolazioni, tendini, cartilagine, tessuto adiposo).
- HIV
- La malattia che si sviluppa nel fegato pesci
- Malattie cardiache congenite
- Anemia falciforme: malattia congenita caratterizzata dal difetto dell'emoglobina nel sangue, responsabile del trasporto di ossigeno, che non svolge pienamente la sua funzione.
- Alcuni farmaci
2. Gruppo PH dovuto a malattie del cuore sinistro Cause di sviluppo:
- malattie della valvola mitrale o aortica
- ipertensione cronica
- insufficienza cardiaca sinistra
- Bronopatia cronica ostruttiva (BPCO)
- Fibrosi polmonare: danno ai tessuti tra le sacche d'aria nei polmoni, chiamati alveoli
- Apnea notturna
- Formazione cronica di coaguli di sangue nei polmoni
- Alcuni altri disturbi della coagulazione
- Policitemia vera (aumento anormale del numero di cellule nel sangue) e trombocitemia (aumento anormale del numero di piastrine coinvolte nella coagulazione del sangue)
- Malattie sistemiche come sarcoidosi e vasculite
- Malattie della tiroide
- Malattie metaboliche come la malattia da accumulo di glicogeno
- Tumori e malattie renali che causano la compressione del le arterie polmonari
- Raggi X: mediante la radiografia del torace è possibile valutare il ventricolo destro (camera inferiore destra del cuore) e le dimensioni delle arterie.
- Tomografia computerizzata (TC): provoca ipertensione polmonare nei polmoni. La tomografia del torace può essere eseguita per rilevare possibili coaguli di sangue.
- Esami del sangue: è possibile comprendere le funzioni degli organi, i livelli ormonali e le infezioni esami del sangue.
- Ecocardiografia Doppler: per verificare come funziona il ventricolo destro eco Doppler, che utilizza le onde sonore per misurare il flusso sanguigno attraverso le valvole cardiache. In questo modo, il medico può misurare la pressione sanguigna sistolica.
- Cateterismo del cuore destro: questo test, noto anche come cateterismo dell'arteria polmonare, misura la pressione nelle arterie polmonari. Può anche controllare la quantità di sangue pompata dal cuore al minuto.
- Polisonnografia (PSG): un tipo di test del sonno, la polisonnografia può essere applicata per verificare se un individuo soffre di apnea notturna.
- Ventilazione polmonare: è un altro metodo che verifica se c'è un coagulo nei polmoni.
Trattamento dell'ipertensione polmonare
Per trattare l'ipertensione polmonare è importante determinare innanzitutto lo stadio della malattia. L'ipertensione polmonare può essere classificata come segue:
- Classe 1: nessun sintomo visibile in questa fase.
- Classe 2: nessun sintomo a riposo; tuttavia, le attività quotidiane possono causare mancanza di respiro nell'individuo.
- Grado 3: Diventa più difficile svolgere le attività quotidiane. L'individuo si sente più stanco.
- Grado 4: i sintomi sono presenti anche a riposo. I sintomi diventano più gravi durante lo svolgimento delle normali attività.
- Terapia medica: i bloccanti dei canali del calcio, utilizzati anche nel trattamento tradizionale dell'ipertensione, possono essere prescritti per dilatare i vasi sanguigni.
- Anticoagulanti: può essere utilizzato per prevenire la formazione di coaguli di sangue.
- Settostomia atriale con palloncino (BAS): sebbene questo metodo sia generalmente utilizzato per i bambini con difetti cardiaci, può essere utilizzato anche nel trattamento dell'ipertensione polmonare.
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