Nel mio articolo della scorsa settimana ho parlato dei principali problemi che portano all'obesità. Nell'articolo di questa settimana vorrei parlare dei disturbi ormonali e delle condizioni cliniche che causano l'obesità.
Resistenza all'insulina; Sfortunatamente, il consumo di carboidrati è troppo elevato nella nostra società. Nel nostro Paese il consumo di carboidrati costituisce l’80% dei pasti. Soprattutto dopo un elevato apporto di carboidrati, si verifica un'eccessiva secrezione di insulina da parte del pancreas. L'insulina è un ormone necessario affinché i tessuti del nostro corpo utilizzino lo zucchero. Tuttavia, quando il consumo di carboidrati aumenta, si verifica un aumento di peso e deve essere secreta più insulina affinché i tessuti possano utilizzare lo zucchero. All’aumentare dell’insulina, aumenta il contenuto di grassi nel corpo, aumenta l’appetito e aumenta il desiderio di carboidrati. Questo circolo vizioso fa sì che l’obesità peggiori ulteriormente. Il trattamento consiste nel ridurre i carboidrati e utilizzare farmaci che riducono la resistenza all’insulina. Inoltre, l'esercizio fisico regolare è uno dei metodi più importanti per ridurre la resistenza all'insulina poiché facilita l'utilizzo dello zucchero da parte dei tessuti.
Sindrome dell'ovaio policistico e malattia del diabete di tipo 2 (zucchero); Infatti, la resistenza all'insulina è alla base di queste due malattie cliniche. Tuttavia, esiste una chiara predisposizione familiare in queste persone. Sfortunatamente, l’obesità è molto comune nelle persone con una storia familiare di questa malattia, con un tasso di circa l’80%. La sindrome dell'ovaio policistico dovrebbe essere studiata in pazienti con irregolarità mestruali, aumento della crescita dei capelli e difficoltà a perdere peso. Questi pazienti sono anche ad alto rischio di diabete in futuro. In particolare durante la gravidanza, è necessario un attento monitoraggio sia per l'aumento di peso che per lo sviluppo del diabete gestazionale.
Ipotiroidismo (malattia di Hashimoto); L'ormone tiroideo è un ormone vitale necessario per il corretto funzionamento del metabolismo corporeo. Nella carenza di ormone tiroideo, oltre a molti disturbi, si possono osservare disturbi come difficoltà a perdere peso e rapido aumento di peso. Pertanto, i test di funzionalità tiroidea e gli anticorpi tiroidei dovrebbero essere controllati nei pazienti con obesità. Se il paziente sta assumendo farmaci per la tiroide, è necessario eseguire test della tiroide a intervalli regolari e apportare modifiche al dosaggio dei farmaci.
Sindrome di Cushing; eccesso di ormone cortisolo nel corpo. È una malattia che si verifica dopo la percezione. Questi pazienti lamentano un aumento della circonferenza addominale, grasso sul collo e assottigliamento delle gambe e delle braccia. Soprattutto in questi pazienti che hanno problemi con la distribuzione del grasso, i loro volti possono apparire gonfi (faccia a luna). Hanno strisce viola sul corpo, soprattutto nella zona addominale. I pazienti con tali disturbi dovrebbero assolutamente essere esaminati per la sindrome di Cushing.
Consumo di alcol; L'obesità, soprattutto con grasso nella zona addominale, è molto comune nelle persone che consumano eccessivamente alcol. Il consumo di cibi grassi insieme all’alcol aumenta l’aumento di peso. Il consumo di alcol dovrebbe essere ridotto o addirittura interrotto nel trattamento dell'obesità.
Farmaci; Diversi farmaci utilizzati durante diversi trattamenti possono causare un aumento di peso. Ad esempio, pillole e iniezioni di cortisone, insulina, alcuni farmaci per il diabete e farmaci usati per trattare alcune malattie psichiatriche causano un aumento di peso. Nei pazienti che utilizzano questo tipo di farmaci devono essere prese le necessarie precauzioni durante il trattamento. Se la persona è in sovrappeso, dovrebbero essere prese in considerazione alternative farmacologiche con minori effetti sulla perdita di peso.
Depressione e disturbi psicologici; Sfortunatamente, in alcuni pazienti con disturbi depressivi si osservano frequentemente disturbi alimentari. . Inoltre, alcuni dei farmaci utilizzati per trattare queste malattie possono anche causare obesità. I pazienti con disturbi alimentari e disturbi psichiatrici devono essere trattati in modo appropriato.
Carenza di vitamina D; Nelle persone con carenza di vitamina D, la resistenza all’insulina aumenta insieme alla debolezza e all’affaticamento. Questo è il motivo per cui può essere difficile per le persone con carenza di vitamina D perdere peso.
In effetti, questo elenco può essere ulteriormente esteso. Tuttavia, le principali malattie che causano l’obesità possono essere classificate in questo modo. Uno dei principi basilari del mondo medico è che “non esiste la malattia, solo il paziente”. Le cause alla base dell'obesità dovrebbero essere valutate in ogni persona e i piani di trattamento dovrebbero essere elaborati di conseguenza. Nel mio prossimo articolo parlerò degli errori nutrizionali che portano all'obesità.
Ti auguro giorni sani.
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