Prima di leggere questo articolo, "Cos'è SMAS?" come introduzione all'argomento. Ti consiglio di dare un'occhiata al mio articolo.
La storia inizia così; Nelle prime fasi dell’intervento di ringiovanimento del viso, si pensava che l’invecchiamento avesse origine e avvenisse nella pelle. Questo perché i segni dell’invecchiamento compaiono sulla “superficie” della pelle. La soluzione più semplice che mi è venuta in mente è stata stringere la pelle flaccida e cercare una soluzione a questi problemi che vediamo in superficie. Questo è esattamente quello che abbiamo fatto, abbiamo sollevato la pelle flaccida del vecchio viso, l'abbiamo allungata, rimosso l'eccesso e l'abbiamo cucita bene, lasciando una delicata cicatrice attorno all'orecchio. Era bellissimo, le rughe diminuivano, la forma del viso migliorava.
Questi primi interventi di lifting erano miracolosi per quel periodo. Che tu ci creda o no, solo 100 anni fa, non ti era possibile intervenire nel processo di invecchiamento anche se fossi la donna più ricca e potente del mondo. Quei “classici” interventi di lifting facciale che oggi non ci piacciono, erano un grande privilegio che solo il jet set poteva avere agli inizi del 1900.
Ogni figlio si sforza di essere migliore di suo padre , e se ci riesce, può superarlo. Ma è impossibile non dare ai padri ciò che è loro dovuto. Se la chirurgia classica del lifting del viso viene eseguita bene, è possibile ottenere risultati di grande successo nel gruppo di pazienti appropriato. Possiamo pensare agli interventi di lifting facciale profondo come a un uomo d'affari che rileva l'eredità di suo padre e trasforma l'azienda di famiglia in una holding.
“Plan” è usato nella terminologia chirurgica per significare “aereo”. I piani anatomici in cui separiamo i tessuti gli uni dagli altri durante l'intervento chirurgico…
Il piano chirurgico chiamato “piano profondo” negli interventi di ringiovanimento del viso si riferisce alla parte inferiore dello strato di SMAS. Quando ci spostiamo sotto lo strato SMAS e solleviamo il viso lungo il piano profondo sotto questo strato, possiamo mobilitare non solo la pelle del paziente, ma anche l'intera massa dei tessuti molli che si è allentata e cedevole a causa dell'invecchiamento e della gravità.
Lavorare in questo livello richiede conoscenze anatomiche dettagliate e competenze tecniche. Non accetta errori. Estende leggermente il tempo di elaborazione. Ma presenta importanti vantaggi.
Il lifting piano profondo viene eseguito da Tord Skoog, un chirurgo plastico svedese. È stato reso popolare dal chirurgo plastico statunitense Sam Hamra e ha raggiunto la sua forma più raffinata. D'altra parte, molti chirurghi adottarono alternative più semplici di questa tecnica a causa delle difficoltà tecniche dell'applicazione, e il lifting del viso piano profondo non riuscì a raggiungere il vasto pubblico che meritava.Durante il periodo di Skoog, tutti gli ospedali in Svezia erano pubblici e l'anestesia era pubblica. ospedali Esistono ostacoli legali all'esecuzione della chirurgia plastica. A quel tempo, l’intervento di lifting facciale classico era generalmente noto come intervento chirurgico con emorragia e l’arresto del sanguinamento era una delle fasi dell’intervento che richiedeva tempo e richiedeva l’anestesia. Skoog scopre che il sanguinamento è molto inferiore quando lavora nel piano profondo sotto lo strato SMAS. Supera gli ostacoli legali e inizia a eseguire l'intervento in anestesia locale.
Poiché il piano profondo è una zona di separazione naturale tra i tessuti ed è relativamente vascolarizzato, gli interventi di lifting del viso sul piano profondo in genere comportano meno sanguinamento e minor rischio di prelievo di sangue postoperatorio: si tratta di interventi chirurgici in cui l'edema postoperatorio è minore. Poiché nella chirurgia di lifting del viso profondo viene rimosso il tessuto più spesso rispetto alla chirurgia di lifting del viso classica, le interruzioni nella circolazione dei tessuti e le perdite di tessuto osservate nella chirurgia di lifting del viso classica sono meno comuni. È più vantaggioso utilizzare questa tecnica in pazienti a rischio di disturbi circolatori, come fumatori e diabetici.
A differenza della chirurgia classica, l'intervento di lifting piano profondo non crea eccessive tensioni sul viso. pelle, lo strato SMAS sostiene il carico. Poiché la pelle non viene tesa tanto, i segni chirurgici che si verificano a causa della tensione cutanea nella chirurgia classica del lifting del viso (spostamento del lobo dell'orecchio, spostamento dell'attaccatura dei capelli, contorno del viso eccessivamente teso e appiattito, cicatrici allargate, ecc.) sono molto meno comuni in questa tecnica.
Un altro vantaggio è che i risultati chirurgici sono più permanenti rispetto alla tecnica classica. La pelle è elastica e, se esposta a tensione per un certo periodo di tempo, si distende, si espande e diventa abbondante, proprio come durante la gravidanza. Pertanto, l'effetto degli interventi di ringiovanimento del viso dovuti alla tensione cutanea termina quando la pelle diventa nuovamente rilassata e abbondante. Lo strato di SMAS negli interventi chirurgici profondi non è flessibile come la pelle e non può adattarsi alla nuova posizione data durante l'intervento. Può fornire protezione per quasi 0 anni.
I migliori candidati per un intervento di lifting facciale profondo sono i pazienti giovani e il cui viso è pieno in termini di tessuti molli, le rughe sottili superficiali sono poche, ma cadenti a causa alla gravità è grave.
La chirurgia del lifting facciale piano profondo presenta anche alcuni svantaggi e limitazioni. Il suo effetto è limitato sui visi magri dove l'invecchiamento è più “superficiale”, dove le rughe sottili sulla pelle sono elevate ed il rilassamento dei tessuti molli è basso. Un altro problema è che in alcuni pazienti, i movimenti dei tessuti profondi e quelli dei tessuti superficiali devono avvenire in direzioni diverse.
Alcune delle limitazioni dell'intervento di lifting facciale sul piano profondo sopra menzionate sono che la pelle e lo strato di SMAS sono sollevato in strati separati e spostato in direzioni diversetecniche multistrato (lamellari). Nei prossimi giorni parlerò anche delle tecniche multistrato (lamellari), che è l'opzione che preferisco di più nella mia pratica.
Fino ad allora, Stay with Love,
Stay Beautiful .
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