L'approccio ai calcoli urinari mostra gravi differenze specifiche per i bambini. Una valutazione accurata prima del trattamento aumenta il successo del trattamento e riduce le complicazioni.
Se il trattamento dei calcoli non viene eseguito correttamente nei bambini, può causare problemi gravi come infezioni urinarie e persino insufficienza renale a causa dell'ostruzione del sistema urinario.
Ossalato di calcio (50%), Fosfato di calcio (20%), Infezione (Struvite) (10-15 %), Acido urico (7%), Cistina (5%), Misto (4%), Xantina (1%).
Formazione di calcoli urinari
Si verifica l'interazione di fattori genetici, ambientali, anatomici e chimici. Condizioni che aumentano la formazione di calcoli; genetica, assunzione insufficiente di liquidi, alimentazione, minzione ridotta, infezioni urinarie, temperatura climatica, geografia, anomalia anatomica e funzionale delle vie urinarie, corpo estraneo nel sistema urinario (sonde), disturbi metabolici, eccesso di ioni che formano calcoli urinari, ioni che prevengono i calcoli urinari carenza, pH urinario, inattività, diarrea cronica (malassorbimento).
Diagnosi dei calcoli urinari
Segni e risultati nei bambini sono molto diversi da quelli degli adulti. I calcoli urinari nei bambini possono dare risultati diversi a seconda della loro posizione. A volte la diagnosi di calcoli viene fatta per caso, anche se il rene può essere danneggiato, il bambino potrebbe non presentare alcun disturbo.
L'analisi dei calcoli è molto importante. Il successivo follow-up e il trattamento preventivo del paziente vengono organizzati in base al tipo di calcoli.
Trattamento medico
Il trattamento dei calcoli urinari presenta gravi differenze specifiche per i bambini. Una valutazione accurata prima del trattamento può aumentare il successo del trattamento e ridurre le complicanze.
Un trattamento appropriato dovrebbe essere applicato alle esigenze di ciascun bambino. Le anomalie e i problemi metabolici che costituiscono la base dei calcoli dovrebbero essere trattati.
La recidiva dei calcoli urinari è un problema serio nei bambini. È molto importante rimuovere tutte le pietre dal corpo. In caso contrario, il rischio che si sviluppino nuovamente calcoli e che crescano piccoli pezzi in breve tempo è elevato.
Fattori che determinano il tipo di trattamento e il successo
-
Anatomia del sistema urinario e se esiste un'anomalia
-
Le proprietà del calcolo: carico/dimensione del calcolo (numero dimensione X), contenuto (y camera) e ubicazione
-
Età e sesso del bambino
-
Qualità e varietà dell'attrezzatura tecnica
-
Presenza di ingrossamento, gonfiore e infezione dovuti a calcoli nel sistema urinario
-
Esperienza di esperti
Trattamento medico (medico)
Per prevenire la formazione di calcoli possono essere forniti un'adeguata assunzione di liquidi, un'alimentazione appropriata e una terapia farmacologica. Il fattore più efficace nel prevenire la formazione e la crescita dei calcoli è la quantità di liquidi assunti.
I bambini non dovrebbero mai essere a dieta mentre continuano a crescere e svilupparsi. Tuttavia, le proteine animali, i prodotti zuccherati e da forno, i cibi pronti e i prodotti fast food non dovrebbero essere consumati. Va alimentato principalmente con frutta e verdura.
Il tipo di medicinale da somministrare può variare a seconda del tipo di calcolo.
Trattamento chirurgico
Grazie all'approccio moderno e agli sviluppi tecnologici, oggi più del 90% dei calcoli urinari può essere trattato con metodi chirurgici chiusi.
Nel trattamento, l'attrezzatura adatta al bambino e uno specialista esperto nel bambino sono di vitale importanza.
La frequenza del nuovo sviluppo della pietra è un problema serio nei bambini . Pertanto, tutti i frammenti di calcoli devono essere sempre rimossi durante l’intervento. In caso contrario, il rischio che si sviluppino calcoli e che si formino piccoli pezzi in breve tempo è elevato.
Fattori che aumentano la necessità di trattamento chirurgico
Bambini di età superiore a 6 mesi, sintomi (infezione delle vie urinarie, dolore) o ostruzione, calcoli di dimensioni superiori a 4 mm larghezza, multipla La presenza di calcoli bilaterali o bilaterali e di calcoli residui aumenta il rischio di dover ricorrere a un intervento chirurgico.
Rottura dei calcoli / ESWL
È il processo di rottura dei calcoli concentrandosi e colpendo il calcolo nel sistema urinario superiore mediante onde d'urto create all'esterno del corpo con il dispositivo di frantumazione dei calcoli.
Viene eseguito in anestesia generale e radiazioni. Potrebbero essere necessarie più di una seduta e quindi l'anestesia generale e la radioterapia più volte.
L'esperienza chirurgica del medico è importante?
I reni nei bambini sono piccoli e molto mobili. Gli ureteri sono sottili e la parete è debole. Per questo motivo, coloro che non hanno familiarità con l'anatomia e lo sviluppo del sistema urinario dei bambini, che non hanno familiarità con gli interventi pediatrici e che sono competenti nella chirurgia endoscopica dei calcoli. Se la rimozione dei calcoli viene tentata da medici che non hanno sufficiente esperienza, possono verificarsi complicazioni potenzialmente letali.
leggi: 0
