L'ipertensione è una condizione in cui la pressione creata dal cuore nelle vene durante il pompaggio del sangue è superiore ai valori normali. La pressione sanguigna consiste di due valori diversi: “sistolica (alta pressione sanguigna)”, la pressione creata dal cuore quando pompa il sangue, e “diastolica (bassa pressione sanguigna)”, la pressione durante il periodo in cui il cuore smette di pompare il sangue. I valori normali della pressione sanguigna dovrebbero essere 120-129 mmHg per la pressione sanguigna sistolica e 80-84 mmHg per la pressione sanguigna diastolica. I valori normali limite sono 130-139 mmHg per la pressione arteriosa sistolica e 85-89 mmHg per la pressione arteriosa diastolica. Una pressione arteriosa sistolica pari o superiore a 140 mmHg e una pressione arteriosa diastolica pari o superiore a 90 mmHg sono considerate pressione alta.
Nel nostro Paese, il 30% degli uomini adulti e il 35% delle donne soffrono di pressione alta. Mentre nella fascia di età 30-39 anni la prevalenza dell’ipertensione è pari a circa il 19%, nella fascia di età 50-59 meno della metà degli uomini e più della metà delle donne soffrono di ipertensione. L’ipertensione di solito non causa alcun sintomo. È noto che anche a valori di pressione sanguigna pericolosamente alti alcuni pazienti non sviluppano disturbi. I sintomi dell'ipertensione comprendono mal di testa, vertigini, debolezza, sangue dal naso, palpitazioni, problemi alla vista, minzione frequente, edema nel corpo e ronzio nelle orecchie. L’ipertensione non trattata può portare a disabilità permanente improvvisa o a lungo termine e persino alla morte. L'ipertensione, che non presenta sintomi e non viene curata per molto tempo, può causare gravi malattie in organi vitali come cuore, reni e cervello, così come questa alta pressione nei vasi può causare danni alla superficie interna del cervello. del vaso, provocandone l'ostruzione, l'allargamento e perfino la rottura. La maggior parte delle persone non sa di soffrire di ipertensione. L’unico modo per scoprirlo è misurare la pressione sanguigna.
Esistono due tipi di ipertensione: ipertensione primaria (primaria-essenziale) e secondaria (secondaria). Sebbene i fattori genetici, il consumo eccessivo di sale, la vita sedentaria, il sovrappeso, lo stress, il fumo e il consumo eccessivo di alcol siano le cause più comuni di ipertensione, la causa dell'ipertensione non è chiara nel 90-95% dei pazienti. Questo tipo di pressione alta, chiamata ipertensione primaria (primaria-essenziale), si sviluppa gradualmente nel tempo. L'ipertensione secondaria (secondaria) osservata nel 5-10% dei pazienti non è una causa sottostante. dipende da cosa. Queste cause includono malattie dei reni e delle ghiandole surrenali, restringimento dei vasi renali, restringimento congenito di una parte dell'aorta, apnea notturna, malattie della tiroide, pillola anticoncezionale, medicinali per il raffreddore, alcuni farmaci usati nel trattamento dei reumatismi e della depressione. I fattori di rischio per l'ipertensione includono una storia familiare di ipertensione, età superiore a 40 anni, sovrappeso, fumo, diabete, gravidanza, stile di vita sedentario, mancanza di esercizio fisico, consumo eccessivo di sale e consumo eccessivo di alcol.
Gli organi più colpiti dall'ipertensione sono; cuore, cervello, reni, grandi arterie e occhi. L’ipertensione può causare disabilità permanente e morte colpendo questi organi. Le principali complicazioni causate dall'ipertensione sono insufficienza cardiaca, ispessimento dei muscoli cardiaci, restringimento dei vasi che alimentano il cuore (malattia coronarica), malattie cardiache come infarto, emorragia cerebrale, ictus, restringimento e blocco dei vasi cerebrali, memoria compromissione e difficoltà di comprensione, demenza (arterie ristrette o ostruite limitano il flusso di sangue al cervello, il che può portare ad alcuni tipi di demenza), insufficienza renale, funzionalità renale compromessa, compromissione della vista e cecità, ingrossamento delle grandi arterie, rottura di queste dilatazioni (aneurisma aortico), occlusione delle vene del collo e delle gambe.
La diagnosi di ipertensione viene effettuata mediante misurazioni regolari della pressione sanguigna effettuate in condizioni appropriate. Dopo aver riposato per almeno cinque minuti, le misurazioni dovrebbero essere effettuate su entrambe le braccia, quindi la misurazione dovrebbe essere continuata nel braccio con pressione sanguigna alta. Inoltre, sigarette e caffè non dovrebbero essere consumati un'ora prima della misurazione. In alcuni casi, nonostante non vi sia alcun problema di pressione alta, i valori pressori possono essere elevati in ambiente ospedaliero. In questi casi, chiamati “ipertensione da camice bianco”, la diagnosi può essere fatta con un misuratore di pressione o un dispositivo holter per la pressione arteriosa.
Esistono aggiustamenti dello stile di vita e farmaci nel trattamento dell'ipertensione. Importanti cambiamenti nello stile di vita nell'ipertensione includono; Ridurre il sale e mangiare sano (aumentare il consumo di frutta e verdura, ridurre il consumo di grassi saturi e totali; frattaglie, frutta secca
In alcuni casi, i cambiamenti nello stile di vita potrebbero non essere sufficienti per ridurre la pressione sanguigna. In particolare, se i valori pressori sono maggiori di 160 mmHg, e piccoli 100 mmHg e oltre, il trattamento farmacologico è assolutamente necessario. I farmaci per l’ipertensione dovrebbero essere usati regolarmente e ogni giorno e non dovrebbero essere lasciati senza controllo medico. I medicinali che abbassano la pressione sanguigna possono avere effetti collaterali come altri medicinali. Quando si riscontra un effetto collaterale in un gruppo di farmaci, è possibile modificarlo con un altro gruppo di farmaci e, se l'effetto collaterale è correlato alla dose, la dose del farmaco può essere aggiustata dal medico. In caso di effetti collaterali legati al farmaco, è necessario consultare il medico prima di assumere la dose successiva o decidere di interrompere completamente il farmaco.
Poiché l'ipertensione è una malattia cronica, cioè continua, è molto importante sottoporsi a controlli medici a intervalli regolari, attuare cambiamenti nello stile di vita per tutta la vita, utilizzare i farmaci che il medico ritiene appropriati, regolarmente e senza interruzioni, nel tenere sotto controllo la pressione alta. La necessità di farmaci può essere ridotta attraverso una dieta ben applicata, esercizio fisico e controllo del peso. Tuttavia, i loro farmaci non dovrebbero essere interrotti e i loro dosaggi non dovrebbero essere modificati a meno che il medico non lo raccomandi e stabilisca una regolamentazione. La convinzione che i farmaci creino dipendenza o danneggino i reni e altri organi non è vera. Non bisogna dimenticare che l'ipertensione non trattata provoca i maggiori danni agli organi.
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