Si tratta di sanguinamenti che si verificano al di fuori del normale ciclo mestruale e influiscono sulla qualità della vita della paziente. Questi sanguinamenti si osservano in pazienti non in gravidanza sotto forma di sanguinamento mestruale di durata superiore a 7 giorni, sanguinamento intermittente irregolare o sanguinamento durante i rapporti. Per determinare il trattamento e il metodo di follow-up, dobbiamo prima confermare se la paziente ha uno stato di gravidanza.
Mestruazioni normali:da questo menarca (prima mestruazione) alla menopausa (ultima mestruazione), le donne dovrebbero avere regolari, certi È un ciclo che vede ad intervalli. E non influisce sulla qualità della vita delle donne.
Sintomi di sanguinamento uterino anomalo:
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le mestruazioni cambieranno uno o più assorbenti , tamponi ogni ora
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Mestruazioni abbondanti che influiscono sulla normale qualità della vita quotidiana
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Dura più di sette giorni le mestruazioni
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Il sanguinamento mestruale contiene coaguli di sangue più grandi di 3-4 cm
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Dolore continuo o forte contrazione nella parte inferiore dell'addome durante le mestruazioni
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Tra due periodi mestruali trascorrono meno di 21 giorni o più di 35 giorni
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Sanguinamento intermedio tra periodi mestruali regolari
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Affaticamento, stanchezza o mancanza di respiro
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Dolore inguinale e sanguinamento durante il rapporto
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Macchie, sanguinamento vaginale osservati nelle donne in menopausa
Le cause del sanguinamento uterino anomalo sono varie e devono essere determinate. Perché le opzioni terapeutiche vengono applicate alla causa nel trattamento dei pazienti.
Cause organiche:
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Mioma
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Polipo
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Utero adenomiotico
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Malattie maligne dell'utero
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Patologie degli organi genitali diversi dall'utero
Cause non organiche:
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Malattie sistemiche
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Disturbi della coagulazione del paziente, ovvero disturbi della formazione di coaguli
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La terapia farmacologica utilizzata
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horm disturbi mentali
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Infezioni
Valutazione e diagnosi:
La valutazione del sanguinamento uterino anomalo viene effettuata in base all'età, ai sintomi, allo stato civile e alla richiesta di figlio di ciascuna paziente;
Esami del sangue - test di gravidanza emocromo completo, ferritina, test di funzionalità tiroidea, prolattina, testosterone
Valutazioni cliniche – visive esame con speculum, pap test, biopsia endometriale, ecografia pelvica, sonoisterografia con infusione salina:, isteroscopia ambulatoriale
Trattamento :
Le modalità di trattamento del sanguinamento uterino anomalo variano anche a seconda della paziente. Innanzitutto, se il paziente è idoneo, si inizia il trattamento medico. Se necessario si possono preferire dispositivi intrauterini ormonali o impianti sottocutanei. Le tecniche di ablazione endometriale possono essere applicate anche nelle pazienti che non rispondono al trattamento.
Se non si riscontra alcun miglioramento nonostante tutti i trattamenti, o se la paziente non è idonea al trattamento medico dall'inizio della malattia, si ricorre all'intervento chirurgico. è deciso. L'intervento può essere eseguito anche con protezione uterina o con rimozione dell'utero in accordo con la paziente. A seconda del paziente si sceglie la tecnica chirurgica aperta o chiusa (laparoscopica), mentre le anomalie dell'utero possono essere corrette con l'isteroscopia. Se questi sanguinamenti sono moderati e lievi, può essere preferibile il trattamento farmacologico.
Il sanguinamento durante la premenopausa e la menopausa può talvolta essere un segno di cancro. Molte volte il primo segno di cancro è un sanguinamento uterino anomalo. Le donne di età superiore ai 40 anni che si trovano ad affrontare questa situazione dovrebbero assolutamente consultare uno specialista.
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