La gastrectomia della manica è un intervento chirurgico in cui lo stomaco viene ristretto longitudinalmente... È noto anche come chirurgia della manica gastrica.
La perdita di peso si ottiene in due modi nel trattamento chirurgico dell'obesità. Il primo di questi mira a ridurre la quantità di cibo consumato. In questo tipo di intervento chirurgico, il volume dello stomaco viene ridotto. Il secondo modo mira a ridurre l'assorbimento del cibo. Questo tipo di intervento chirurgico chiude l'intestino tenue al passaggio del cibo a lunghezze variabili. La Sleeve Gastrectomy è una procedura eseguita solo per ridurre il volume dello stomaco. Lo stomaco viene tagliato longitudinalmente e se ne asporta una parte. Il volume dello stomaco rimanente diminuisce. La forma dello stomaco ricorda una banana sottile. Viene chiamato anche tubo gastrico perché assomiglia ad un tubo.
Nella procedura di gastrectomia a manica, viene rimossa la parte dello stomaco che si allunga di più e aumenta il volume dello stomaco. La parte rimanente dello stomaco non si allunga molto. Pertanto impedisce l'eccesso di cibo e la trasformazione dello stomaco in un tubo aumenta anche la resistenza dello stomaco al cibo. Non consente il passaggio di volumi di cibo eccessivamente grandi. I morsi del cibo che mangi diventano più piccoli.La tubalizzazione dello stomaco assicura che il cibo che entra nello stomaco venga rapidamente svuotato dallo stomaco. Gli alimenti che non possono rimanere a lungo nello stomaco lasciano lo stomaco prima che abbiano il tempo di aumentare il volume dello stomaco.Con il tubo gastrico, il passaggio del cibo nell'intestino tenue viene accelerato. Questo transito rapido stimola il movimento nell'intestino tenue. Sebbene la Sleeve Gastrectomy non apporti alcun cambiamento all'intestino tenue, impedisce anche l'eccessivo assorbimento delle calorie assunte con il cibo.
A quali pazienti può essere applicata la Sleeve Gastrectomy?
È possibile applicare la Sleeve Gastrectomy a tutti i pazienti che necessitano di cure a causa dell’obesità. Sebbene nei primi anni sia stato applicato per la prima volta come trattamento di prima linea ai pazienti in sovrappeso e super obesi, oggi è ampiamente applicato con successo anche a pazienti con peso molto inferiore.
BMI (indice di massa corporea) superiore a 50 kg/m2.La gastrectomia manica viene applicata come trattamento di prima linea nei pazienti super obesi a causa del breve tempo chirurgico.
La gastrectomia manica viene eseguita in pazienti che sono esitanti riguardo a qualsiasi intervento chirurgico di bypass gastrico a causa di possibili problemi a lungo termine.
La gastrectomia a manica viene applicata come alternativa nei pazienti che devono essere sottoposti a bendaggio gastrico.
M Nei pazienti a cui è stato applicato il bendaggio gastrico ma che hanno problemi con il bendaggio gastrico, la gastrectomia a manica viene eseguita rimuovendo il bendaggio gastrico.
La gastrectomia a manica viene eseguita in pazienti che temono i problemi causati da un corpo estraneo come il bendaggio gastrico bendaggio gastrico o che non vogliono recarsi dal medico per gli aggiustamenti del bendaggio gastrico dopo l'intervento chirurgico.
Viene eseguita una gastrectomia a manica.
La gastrectomia a manica viene eseguita perché è l'intervento più semplice da convertire in un altro intervento chirurgico a lunga durata d'azione .
Quali sono i rischi dell'intervento di gastrectomia a manica?
Nell'intervento di gastrectomia a manica, una parte dello stomaco viene rimossa. Nello stomaco è rimasta una linea di cucitura il cui volume è stato ridotto. In alcuni casi, possono verificarsi piccole perdite da questa linea di sutura. Questo rischio è inferiore all’1%. Molte delle perdite guariscono inosservate. In alcuni casi, a causa di queste perdite possono svilupparsi piccoli ascessi. In questi casi il problema si risolve mediante il drenaggio esterno dell'ascesso e un'adeguata terapia antibiotica. In rari casi, può essere necessario un trattamento appropriato con un nuovo intervento.
Le cause di queste perdite che possono verificarsi nello stomaco possono dipendere sia dalla tecnica chirurgica che dai problemi del paziente.
Oggi esistono una grande varietà di metodi chirurgici per garantire la sicurezza della linea di sutura, questi metodi vengono utilizzati in modo diverso da ciascun chirurgo.
Le ragioni legate al paziente derivano principalmente dal peso dell'obesità sul corpo. L’obesità stessa può indebolire il sistema immunitario. Ciò potrebbe far sì che il trauma creato chirurgicamente guarisca un po' più a lungo e con più difficoltà.
Vediamo che questi problemi legati alla chirurgia della gastrectomia a manica sono quasi inesistenti. Le nostre condizioni di assistenza preoperatoria e postoperatoria sono a un livello che può facilmente superare questi problemi e massimizzare la sicurezza dell'intervento.
Come viene eseguita la gastrectomia manica?
Come tutti i metodi di chirurgia metabolica e dell'obesità, la gastrectomia manica È disponibile anche l'intervento di gastrectomia, che viene applicato con un metodo completamente chiuso, che chiamiamo laparoscopico. Nel metodo laparoscopico, l'intero intervento chirurgico viene eseguito attraverso fori più piccoli di un centimetro aperti nell'addome. A questo scopo vengono utilizzati strumenti speciali. Il processo di taglio e cucitura della parte desiderata dello stomaco è appositamente progettato per questo scopo. Viene eseguito con dispositivi speciali che vengono utilizzati solo nel vostro studio. Questi dispositivi tagliano la parete dello stomaco e la incollano insieme con punti speciali. Nella nostra applicazione, copriamo manualmente questa linea di cucitura con un secondo strato. Questa procedura aumenta ancora di più l’affidabilità dell’intervento. Inizi a bere acqua lo stesso giorno dopo l'intervento. Il giorno successivo, i movimenti intestinali della maggior parte dei pazienti ritornano alla normalità e si inizia a mangiare liquidi senza cereali.
Come funziona la gastrectomia a manica?
Con la gastrectomia a manica, il volume dello stomaco, che è ridotto a forma di tubo o di banana, si riduce. Le porzioni di cibo diventano più piccole. Ad esempio, prima dell'intervento, mentre si mangia un piatto di zuppa, 5-6 polpette, accompagnati da riso o pasta e insalata e ci si sente solo sazi; Dopo l'intervento, ti sazierai con 4 cucchiai di zuppa e una polpetta.
L'ormone della fame p-80, secreto dalla parte rimossa dello stomaco, diminuisce dopo l'intervento di gastrectomia a manica. Il nome di questo ormone è grelina. Grazie alla riduzione dell'ormone della fame (grelina), ti senti meno affamato tra i pasti. La sensazione di pienezza dura più a lungo: poiché lo stomaco viene sottoposto a gastrectomia a manica, lo stomaco si svuota più velocemente. Anche il rapido passaggio del cibo mangiato dallo stomaco all'intestino tenue aumenta i movimenti intestinali. Anche se la gastrectomia a manica non apporta alcun cambiamento all'intestino, alcune calorie in eccesso degli alimenti vengono escrete senza essere assorbite, in parte a causa dell'aumento dei movimenti intestinali. La maggior parte dei pazienti afferma di non sentire più il vecchio desiderio di cibi diversi che sentivano. abituato ad amare. Non vogliono nemmeno mangiare alcuni cibi perché il loro sapore peggiora. Tra questi alimenti, quelli citati frequentemente sono il caffè, la cola, alcuni pasticcini e biscotti.
La parte dello stomaco più vicina all'uscita è chiamata Antro. Al termine della manicagastrectomia (tubo gastrico), la pressione dell'antro, che è la parte di uscita dello stomaco, aumenta. Questo aumento di pressione provoca l’allungamento dell’antro e la soppressione della sensazione di fame. (Bergman JF. Correlazione tra svuotamento gastrico ecografico e appetito: influenza dello psillio. Gut, 1992 Aug;33(8):1042-3)
Poiché la gastrectomia a manica non lascia un corpo estraneo all'interno, i problemi legati a questa sono non riscontrato.
Necessita di aggiustamenti, ad esempio un bendaggio gastrico Non è ascoltato. Non modifica l'anatomia dell'apparato digerente.
L'unico effetto collaterale a lungo termine è un parziale aumento di peso.
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