Innesto osseo e alternative
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Innesto osseo è il nome dato a un pezzo di osso prelevato da una parte del sistema scheletrico e utilizzato per guarire o rafforzare l'area malata. I materiali utilizzati come innesti ossei possono essere prelevati dalle ossa della persona oppure possono provenire da cadaveri o materiali prodotti sinteticamente. Tutti questi materiali vengono utilizzati per colmare le lacune che si formano nelle patologie della colonna vertebrale (come infezioni, traumi, tumori, degenerazioni, deformità) e per fornire la fusione.
Il pezzo osseo prelevato dal sistema osseo del paziente per essere inserito la colonna vertebrale a fini di fusione è chiamata autotrapianto. L’area più comunemente utilizzata come fonte di innesto è l’osso dell’anca. A seconda delle dimensioni dell'innesto o della patologia da prelevare, come fonte possono essere utilizzate anche le costole o le ossa delle gambe. Il tipo di innesto più affidabile è l’autotrapianto, poiché non vi è alcun problema di compatibilità dei tessuti e nessun rischio di trasmissione della malattia da persona a persona. Poiché trasporta le cellule ossee e le proteine del paziente, la probabilità di rigetto del tessuto è bassa. Ha anche un eccellente potenziale di fusione perché contiene cellule proprie. Lo svantaggio più importante degli autoinnesti è la necessità di una seconda apertura chirurgica nello stesso paziente. Effettuare una seconda incisione per il prelievo osseo prolunga la durata dell’intervento e può portare a maggiori complicazioni come infezioni correlate all’intervento e rischio di perdita di sangue. Un altro svantaggio è il dolore a lungo termine che può verificarsi dopo l'intervento chirurgico nell'area in cui viene prelevato l'innesto osseo.
Un innesto prelevato da un'altra persona è chiamato allotrapianto. Gli allotrapianti vengono solitamente ottenuti da cadaveri. Viene accuratamente pulito e ripulito dai microrganismi utilizzando vari metodi per prevenire la trasmissione di malattie da persona a persona. Nonostante ciò, esiste la possibilità, anche se a un tasso molto basso, che possa portare malattie che possono essere trasmesse da persona a persona. Con lo sviluppo delle opportunità tecnologiche, ad esempio, la probabilità di essere portatori dell’infezione da HIV è scesa a una su un milione. Sebbene gli alloinnesti, come gli autoinnesti, forniscano una buona struttura ossea per la formazione di nuovo osso, il fatto che non trasportino le cellule e le proteine del paziente è uno svantaggio per la consolidazione. Tuttavia, la velocità di fusione negli allotrapianti è elevata quanto negli autotrapianti. Il vantaggio più importante dell’utilizzo dell’allotrapianto è che non è necessaria una seconda incisione e non ci sono complicazioni che potrebbero svilupparsi di conseguenza. È la caratteristica di protezione da complicazioni future. Tuttavia, non bisogna dimenticare che la produzione di alloinnesti aumenta il costo dell'intervento chirurgico perché richiede un certo costo.
Cosa sono i prodotti Bone-Like?
Poiché sia l'autoinnesto che l'alloinnesto presentano vantaggi e svantaggi, a è stata effettuata la ricerca di nuovi materiali che sostituiranno questi innesti e abbiano le loro proprietà positive. . Sebbene non abbia ancora raggiunto completamente le proprietà desiderate, le alternative all'innesto osseo utilizzate nella chirurgia della colonna vertebrale a fini di fusione sono le seguenti:
Matrice ossea demineralizzata
È essenzialmente un materiale prodotto da allotrapianto. Questa matrice viene prodotta decomponendo l’allotrapianto e rimuovendo minerali come il calcio, che forniscono la struttura dura dell’osso. Questo materiale di fusione contiene solo collagene, proteine e fattori di crescita presenti nell'osso. Viene prodotto in varie forme di utilizzo, tra cui polvere, granulo e gel. Uno di questi prodotti viene utilizzato nelle aree necessarie. Poiché l’osso demineralizzato è sottoposto a numerosi processi durante la produzione della matrice, è meno probabile che sia portatore di malattie rispetto all’osso alloinnesto. Il suo svantaggio più importante è che non può essere utilizzato come tetto osseo. Se oltre alla fusione sono richieste proprietà portanti, è necessario utilizzarlo con materiali che fungeranno da tetto.
La ceramica e prodotti simili sono prodotti sintetici realizzati in un'ampia varietà di forme, utilizzati al posto degli innesti ossei. Non vi è alcuna possibilità di portare malattie. Sebbene serva da struttura per la formazione ossea, non contiene proteine o cellule che consentano l'ossificazione. Pertanto, dovrebbe essere utilizzato con innesti ossei che contengono queste caratteristiche.
Cos'è la Fusion?
La nostra colonna vertebrale, che ci fornisce la capacità di stare in piedi e muoverci, è composta da vari movimenti segmenti. La fusione è il processo di fusione delle ossa insieme per eliminare il movimento in due o più segmenti di movimento nella colonna vertebrale al fine di eliminare la malattia che si verifica nel segmento di movimento per qualsiasi motivo e le conseguenze della malattia.
Fattori Che impediscono o ritardano la formazione della fusione.
Ci sono vari fattori che inibiscono la guarigione ossea. Le più comuni tra queste sono il fumo, il diabete o alcune malattie autoimmuni. Se hai uno o più di questi fattori di rischio, consulta il tuo medico. Il tuo chirurgo ti avviserà e ti darà suggerimenti per garantire la fusione postoperatoria.
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