Insufficienza cervicale; Chirurgia cervicale cervicale
Ecografia (cervice)È la parte di uscita dell'utero e mentre l'utero cresce durante la gravidanza, questa parte rimane dura e chiusa fino all'inizio del parto . Nelle donne in gravidanza con cervice debole (insufficienza cervicale), la cervice inizia ad aprirsi e a sbiadire precocemente. Il risultato di ciò è una nascita prematura. Per prevenire il parto prematuro, è necessario suturare la cervice nelle donne incinte idonee. Il processo di cucitura è chiamato legatura cervicale cervicale. Il nostro obiettivo nel cerchiaggio cervicale è che il bambino cresca fino a 37 settimane.
In caso di insufficienza cervicale, si applicano dei punti di sutura sulla parte inferiore della cervice, cioè sulla parte visibile dalla vagina. Il cerchiaggio cervicale viene applicato alle donne incinte nel gruppo a rischio.
Causa di insufficienza cervicale
- Storia di aborto spontaneo nel secondo trimestre senza nessun altro motivo
- LEEPcervicale o conizzazione
- Danno alla cervice durante l'aborto
Tempo per eseguire il circolo cervicale p>
Il momento più appropriato per eseguire il cerchiaggio nell'insufficienza cervicale è il 3° mese di gravidanza (12-14 settimane). Tuttavia, se l'appianamento e la dilatazione della cervice vengono rilevati prima, il cancro della cervice può essere eseguito senza attendere la 12a settimana.
Se il cambiamento cervicale si verifica nell'ultimo trimestre o c'è una dilatazione significativa nella cervice, il riposo a letto può essere la soluzione migliore.
Quando si esegue il circolo cervicale
- L'anamnesi dovrebbe essere valutata attentamente
- La la condizione della cervice deve essere valutata molto bene con l'ecografia transvaginale e l'apertura e la pulizia della cervice devono essere controllate
- Il sollievo dal dolore dovrebbe essere (anestesia) durante l'intervento chirurgico alla circonferenza (generale, spinale o epidurale)
- I benefici e le complicanze dovrebbero essere attentamente valutati
Vantaggi del circolo cervicale
Il cerchiaggio cervicale può prevenire l'aborto spontaneo e il parto prematuro. Nei casi idonei, la procedura funziona all’80-90%. Il circolo cervicale funziona nelle donne in gravidanza con insufficienza cervicale, ma è molto difficile diagnosticare l'insufficienza cervicale.
Il circolo cervicale funziona solo nelle donne in gravidanza con insufficienza cervicale. Se viene eseguito su persone che non soffrono di insufficienza cervicale, può causare complicazioni come parto prematuro e infezioni. Le donne incinte che si sottopongono al cerchiaggio hanno maggiori probabilità di soffrire di infezioni e di travaglio prematuro.
Follow-up dopo il circolo cervicale
- Dopo la procedura, il dolore uterino e il monitoraggio delle contrazioni dovrebbero essere effettuati per alcune ore, se necessario, al giorno
- Il leggero sanguinamento vaginale e il lieve dolore simile a crampi che si verificano immediatamente dopo la procedura si interrompono dopo alcune ore. Nei giorni successivi si possono osservare perdite vaginali intense.
- In caso di infezione e travaglio prematuro è necessario utilizzare farmaci.
- Dovresti riposare a casa per alcuni giorni dopo la procedura.
- Dovrebbero essere effettuati controlli regolari, a intervalli frequenti.
- La ripresa delle attività è possibile solo con il permesso del medico.
- Non dovrebbero esserci rapporti sessuali attività.
La legatura cervicale viene lasciata in sede fino alla 37a settimana. Tuttavia, se i dolori del travaglio sono regolari nel periodo precedente e il travaglio inizia, il cerchiaggio viene rimosso. Il processo di rimozione non coinvolge alcuna membrana
Rischi del circolo cervicale
I rischi del circolo cervicale sono molto rari ed è una procedura utile se eseguita correttamente. Possibili rischi:
- Contrazione prematura
- Distocia cervicale (incapacità di aprire la cervice all'inizio del travaglio)
- Rottura della membrana (rottura delle acque)
- Infezione cervicale
- Lesione della cervice se il parto avviene senza rimuovere la cervice cervicale
- Complicanze dell'anestesia
Emergenze del circolo cervicale
Situazioni in cui è necessario chiamare urgentemente il medico dopo il curclage cervicale:
- Contrazione e crampi
- Simile al dolore del travaglio Dolore che va e viene all'inguine e alla vita
- Sanguinamento vaginale
- Rottura di liquidi
- Febbre o brividi superiori a 37,8 gradi
- Nausea, vomito
- Perdite vaginali maleodoranti
Donne incinte che hanno perdite durante la prima gravidanza molto probabilmente avrà bisogno di secrezione cervicale nelle gravidanze successive.
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