Cos'è la vescica? La vescica, detta anche vescica o vescica urinaria, è situata nella parte inferiore dell'addome ed è un organo sferico in cui si accumula l'urina. I reni utilizzano piccoli canali chiamati ureteri per rimuovere le tossine dal sangue dopo averle eliminate dal corpo. L'urina arriva alla vescica attraverso piccoli canali e viene immagazzinata qui finché non viene espulsa dal corpo.
Cos'è il cancro alla vescica? Il cancro alla vescica si verifica quando le cellule che formano la parete della vescica si moltiplicano in modo incontrollabile. Questi tumori si osservano solitamente sulla superficie interna della vescica con l'aspetto di un soffice cavolfiore. Il cancro della vescica è di 3 tipi;
1. Carcinoma uropitelio: è un tipo di cancro riscontrato nelle cellule che rivestono la parete della vescica. È un tipo di cancro che si verifica dalle cellule epiteliali.
3. Adenocarcinoma: è un tipo di cancro riscontrato nelle cellule secernenti della vescica. Si verifica a causa della proliferazione anormale delle cellule responsabili del muco nella parete della vescica.
Molti tumori della vescica sono superficiali al momento della diagnosi.
75% superficiale (limitato alla mucosa e alla sottomucosa della vescica)
15%-25% invasivo (diffuso allo strato muscolare o ai linfonodi)
15% metastatico
Quali sono le cause del cancro alla vescica?
Età
Sesso maschile (3-4 volte più comune negli uomini che nelle donne)
sigarette (rischio 2 volte maggiore, responsabile del 50% dei casi negli uomini e del 31% nelle donne, a seconda della dose fumata)
Alcune sostanze cancerogene nelle urine
Esposizione ad agenti cancerogeni industriali
Radioterapia pelvica
Infiammazione cronica della mucosa vescicale (calcoli vescicali, catetere a lungo termine)
Quali sono i sottotipi di cancro della vescica?
Tumori epiteliali 9% 8
Carcinoma a cellule epiteliali trasmutabili (TCC) 90%
Carcinoma a cellule squamose 3-7%
Adenocancro 1%
4- 6%
Tumori non epiteliali 2%
Quali sintomi danno i tumori della vescica?
L'ematuria (85%) è il sintomo più comune. Può essere microscopico o macroscopico.
Maschi di età superiore ai 60 anni, con coagulazione e sanguinamento indolore dovrebbero far pensare innanzitutto a un tumore alla vescica
Sintomi di irritazione della vescica (20%): bruciore durante la minzione, minzione frequente, minzione improvvisa , minzione frequente durante la notte.
disturbi ostruttivi: gonfiore e dolore ai fianchi ai reni se coinvolge il canale renale, disturbi simili alla prostata se ha coinvolto la regione prostatica
Se ha metastasi, disturbi correlati: perdita di peso, anoressia, debolezza, anemia e tosse.
Qual è la diagnosi differenziale del cancro della vescica?
Infiammazione della vescica, ingrossamento della prostata, vescica iperattiva, tumori renali, tumori del dotto renale, calcoli della vescica e del dotto renale.
Come diagnosticare il cancro al seno?
Ecografia addominopelvica (USG)
Pielografia endovenosa (IVP).
TC addominopelvica (urografia TC): la probabilità di avere contemporaneamente un tumore nel sistema urinario superiore è dell'1,8%. Se il tumore è nel trigono, il rischio è del 7,5%. Se è multiplo e recidivo, il rischio è alto
RM
Cistoscopia: la vescica viene introdotto con un sottile strumento luminoso nelle vie urinarie. Tutte le parti della vescica vengono osservate direttamente. Si ottengono informazioni dettagliate sulla presenza, il numero e la posizione del tumore. I tumori della vescica rilevati durante la cistoscopia per la diagnosi vengono completamente eliminati nella stessa seduta. A tale scopo, il tessuto tumorale, compresa la base e la periferia, viene tagliato con uno strumento chiamato resettoscopio. è preso.
Come è il trattamento del cancro della vescica?
Trattamento nel tumore superficiale non muscolare della vescica:
Superficiale Se i tumori della vescica (Ta, T1, CIS) non sono aggressivi, se sono un tumore singolo e piccolo, se non c'è nessun tumore prima, cioè se non è un tumore ricorrente, si possono somministrare farmaci in vescica dopo aver raschiato completamente il tumore con TUR-M. La cistoscopia può essere necessaria a determinati intervalli.
Trattamento nei tumori della vescica muscolo-invasivi:
Cistectomia radicale: Nei tumori che hanno raggiunto lo strato muscolare ma non sono andati oltre, se le condizioni generali del paziente sono adatte all'intervento chirurgico, viene eseguita una cistectomia radicale, in cui viene rimossa l'intera vescica (compresi vescica, linfonodi e prostata in uomini e utero nelle donne). Dopo la rimozione della vescica, viene creata una nuova vescica dall'intestino del paziente e i canali urinari (ureteri) provenienti dal rene vengono collegati a questa nuova sacca. Questa vescica urinaria è collegata al normale canale urinario esterno (uretra) o alla pelle sul lato dell'addome.
Chemioterapia: opzioni di chemioterapia e radioterapia (radioterapia) può essere applicato a pazienti che non possono essere sottoposti a intervento chirurgico. Quando il cancro alla vescica si diffonde ad altri organi, è possibile applicare la chemioterapia e, se necessario, la radioterapia.
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