La circoncisione è la rimozione chirurgica della pelle che ricopre la punta del pene (prepuzio). La circoncisione è stata fin dall’antichità una delle procedure chirurgiche più frequentemente eseguite al mondo. La circoncisione ha una lunga storia e continua ad essere parte integrante di vari contesti religiosi, culturali e sociali oggi. Corpi risalenti al 4000 a.C., rinvenuti in tombe egizie, costituiscono la prova che a quel tempo veniva praticata anche la circoncisione. Un rilievo della sesta dinastia che mostra la circoncisione di ragazzi adolescenti trovato in Egitto (Figura 1) (risalente al 2345-2180 a.C.) riflette la prima pratica documentata della circoncisione.
Nel nostro Paese e nel mondo, la circoncisione viene generalmente eseguita per motivi religiosi e tradizionali. Tuttavia, ci sono anche procedure di circoncisione eseguite per necessità mediche o scopi protettivi. La procedura fa anche parte dell'igiene personale o della prevenzione sanitaria. Oltre agli studi che riportano che la circoncisione è protettiva contro le malattie sessualmente trasmissibili, ci sono pubblicazioni che riportano che il cancro del pene è più comune negli uomini non circoncisi che negli uomini circoncisi.
Esistono opinioni diverse riguardo ai tempi della circoncisione. Scientificamente è stato dimostrato che la circoncisione riduce il rischio di infezioni delle vie urinarie di 10 volte nel primo anno. Tuttavia, il gruppo il cui rischio di infezione delle vie urinarie dovrebbe essere ridotto, soprattutto nel primo anno, è quello dei ragazzi che hanno problemi ai reni e/o alla vescica nell'ecografia eseguita nell'utero. Ad eccezione di questi bambini, la circoncisione neonatale è una scelta della famiglia. Secondo Sigmund Freud, i periodi di sviluppo psicosociale dei bambini consistono in determinate fasi. Questi; periodo orale (0-1 anni), periodo anale (1-3 anni), periodo fallico (3-6 anni), periodo di latenza (6-12 anni) e periodo genitale (12-18 anni). Tra questi periodi, il periodo fallico è quello sconsigliato in termini di tempistica della circoncisione. Durante il periodo fallico i bambini cominciano a scoprire la propria identità sessuale e la distinzione tra ragazzi e ragazze diventa chiara. Durante il periodo fallico l'interesse del ragazzo per il proprio pene è al massimo livello. Si ritiene che la circoncisione eseguita durante questo periodo possa causare ansia per la perdita dell'intero organo sessuale e possa avere effetti negativi sullo sviluppo psicosessuale. Tuttavia, questa visione non è scientificamente valida. Non si basa su basi solide e ci sono anche pubblicazioni che dicono il contrario.
Non importa quale motivo (religioso, tradizionale, medico) o come (anestesia locale o generale) viene eseguita la circoncisione Non bisogna dimenticare che la circoncisione è una procedura chirurgica. Deve essere eseguito in condizioni di sala operatoria con materiali appropriati che forniscano condizioni di sterilizzazione.
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