L'epatite autoimmune è una malattia reumatica del fegato che può manifestarsi a tutte le età, in entrambi i sessi e in tutti i gruppi etnici. Se non trattata, può progredire fino a un danno epatico avanzato chiamato cirrosi e portare alla morte.
I pazienti affetti da epatite autoimmune potrebbero non presentare alcun disturbo, ma potrebbero manifestare debolezza, malessere generale, dolore addominale in alto a destra, stanchezza, affaticamento. , perdita di peso. Potrebbero avere disturbi di lunga data come nausea, prurito, ittero e dolori articolari.
I pazienti con epatite autoimmune potrebbero non mostrare alcun risultato clinico o potrebbero presentare un risultato come grave insufficienza epatica. In alcuni pazienti al momento del ricovero potrebbe essersi verificato un danno epatico avanzato chiamato cirrosi. Va notato che in alcuni pazienti con epatite autoimmune ad esordio acuto, i livelli di immunoglobuline possono essere normali e gli anticorpi come ANA e SMA possono essere negativi. Dovrebbe essere noto che la diagnosi e il trattamento ritardati in questi pazienti possono causare danni epatici avanzati.
La biopsia epatica dovrebbe essere eseguita nella diagnosi della malattia. Inoltre, anticorpi come ANA, SMA, SLA/LP, LKM-1, LC-1, LKM-3, p-ANCA, Ro52 vengono utilizzati negli esami del sangue per diagnosticare i pazienti con epatite autoimmune e determinare i sottotipi della malattia. Questi anticorpi sono inizialmente negativi e possono diventare positivi nel corso della malattia.
Se si sviluppa cirrosi nell'epatite autoimmune, aumenta il rischio di cancro al fegato. Pertanto, questi pazienti devono essere sotto stretto controllo per la diagnosi precoce e il trattamento del cancro al fegato. Per questi pazienti è appropriato un controllo ecografico ogni 6 mesi.
I pazienti con epatite autoimmune possono avere altre malattie del fegato. L'AMA e la colangiografia dovrebbero essere pianificati nei pazienti con fattori colestatici.
È noto che l'epatite autoimmune si verifica dopo alcune infezioni virali. L'epatite autoimmune deve essere tenuta presente in caso di epatite prolungata conseguente a infezioni virali come l'epatite A, EBV, HH-6 e il morbillo.
L'epatite autoimmune può svilupparsi dopo l'uso di alcuni farmaci e integratori a base di erbe.
Pazienti o altre malattie reumatiche autoimmuni sono comuni nei parenti di primo grado. Epatite autoimmune; La malattia di Hashimoto� Può essere riscontrato insieme a malattie come il morbo di Graves, la vitiligine, l'artrite reumatoide, il diabete di tipo 1, le malattie infiammatorie intestinali, la psoriasi, il LES, la celiachia, la mononeurite, la polimiosite, l'anemia emolitica e l'uveite.
A lungo termine. I pazienti con epatite autoimmune che ricevono un trattamento immunosoppressore dovrebbero essere seguiti per i tumori della pelle e dovrebbe essere pianificata la protezione dai raggi ultravioletti.
I livelli sierici di IgG nei pazienti con epatite autoimmune seguono un decorso parallelo con l'attività della malattia. Per poter affermare che i pazienti sono in completo benessere biochimico, i livelli sierici di AST, ALT e IgG devono rientrare nei limiti normali. Non bisogna dimenticare che, sebbene i valori indicati siano normali, l'attività della malattia nel fegato può comunque continuare.
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