L'obesità è un problema comune riscontrato in tutto il mondo. Se gli individui obesi non riescono a perdere peso nonostante la dieta e l’esercizio fisico, possono eliminare questo problema con un intervento chirurgico di riduzione gastrica. Gli interventi di riduzione dello stomaco vengono eseguiti in diversi modi. Uno di questi è l’intervento chirurgico volto a perdere peso limitando l’assunzione di cibo. Un altro mira a perdere peso impedendo l'assorbimento dei nutrienti prelevati dall'intestino. Il terzo metodo chirurgico sono le operazioni in cui entrambi sono combinati.
Quali sono i metodi di trattamento chirurgico dell'obesità?
Negli ultimi 10-15 anni, i metodi chirurgici sono stati applicati per il trattamento dei pazienti affetti da obesità patologica e si possono ottenere risultati positivi. Tuttavia, come in ogni intervento chirurgico, anche nella chirurgia bariatrica esistono diversi rischi. Per questo motivo, prima di decidere sull'intervento, è necessario valutare il metodo di trattamento per ciascun paziente sotto la guida del proprio medico e, se possibile, applicare prima la dietoterapia. Le modalità di trattamento chirurgico sono le seguenti:
- Posizionamento del palloncino intragastrico
- Gastrectomia a manica
- Bypass gastrico
Quali sono i metodi per lo stomaco Chirurgia riduttiva?
Gastrectomia a manica e gastrica Nell'intervento chirurgico con fascia, una parte dello stomaco viene rimossa. Poiché una parte dello stomaco viene rimossa, la quantità di cibo che può essere consumata diminuisce e quindi si mira alla perdita di peso.
Nell'intervento di switch duodenale, una parte dell'intestino viene rimossa insieme allo stomaco. Poiché non è presente alcuna parte dell'intestino, l'assorbimento diminuisce e si verifica una perdita di peso.
Gli interventi di riduzione dello stomaco possono essere eseguiti aperti o chiusi (laparoscopicamente). La chirurgia laparoscopica è più vantaggiosa della chirurgia a cielo aperto perché dopo l’intervento rimane una piccola cicatrice. Meno possibilità di sviluppare complicazioni È più piccolo e il tempo di recupero è più veloce rispetto alla chirurgia a cielo aperto.
La gastrectomia manica è la rimozione di circa il 75% dello stomaco. Lo stomaco rimane piccolo come un tubo dopo l'intervento, così che con pochissimo cibo si avverte immediatamente una sensazione di sazietà. Ciò riduce la sensazione di fame. Inoltre, poiché con questo intervento viene rimossa la parte dello stomaco che produce “l'ormone della fame”, non si avverte fame dopo il pasto. Questo intervento può essere eseguito con il metodo laparoscopico.
Intervento di bypass gastrico Roux-Y, una parte dello stomaco viene disattivata e viene creato un nuovo stomaco piccolo. Si attacca all'estremità del piccolo stomaco tagliando una porzione dell'intestino. Lo stomaco disattivato si collega al duodeno. Pertanto, appare l'immagine della lettera "Y". Come risultato di questo intervento, la maggior parte dello stomaco perde la sua funzione. I nutrienti vanno al nuovo piccolo stomaco e alla parte dell'intestino ad esso collegata.
Nell'intervento di diversione biliopancreatica, lo scopo è ridurre l'assorbimento dei nutrienti rimuovendo sia lo stomaco che gran parte dell'intestino. L'assunzione di cibo è limitata creando una piccola tasca nello stomaco. Poiché questo intervento è più serio di altri, è preferibile nei pazienti che hanno molto peso.
Come prepararsi per l'intervento di riduzione dello stomaco?
L'uso di aspirina o farmaci contenenti aspirina e fluidificanti del sangue deve essere interrotto almeno 1 settimana prima dell'intervento. Oltre a questi, è opportuno applicare 24-48 ore prima una dieta consigliata dal medico.
Il paziente rimane sotto controllo in ospedale per un certo periodo di tempo dopo l'intervento. Nel frattempo al paziente vengono somministrati antidolorifici e viene seguito attentamente. Durante questo processo, viene prestata attenzione al consumo di liquidi e lo zucchero nel sangue viene costantemente controllato poiché la nutrizione postoperatoria è lenta. Dopo l'intervento si inizia a somministrare prima cibi liquidi, poi il pastone e infine i cibi solidi e il nutrimento viene somministrato gradualmente. Dopo l'intervento, il dietista prepara un piano nutrizionale speciale. Questo piano nutrizionale è pianificato nel rispetto di un'alimentazione adeguata ed equilibrata. Le dimensioni delle porzioni sono inferiori rispetto alla nutrizione preoperatoria perché lo stomaco si è ridotto.
Come sperimentare la perdita di peso dopo un intervento chirurgico di riduzione dello stomaco?
I pazienti sperimentano una rapida perdita di peso nei primi 3 mesi. Per esempio Anche se nei primi tre mesi si possono perdere fino a 45 chili, l'entità di queste perdite varia a seconda del tipo di intervento chirurgico. Coloro che presentano ulteriori malattie legate all'obesità prima dell'intervento guariscono completamente o diminuiscono a un livello tale da non disturbarli.
Quali sono i rischi dell'intervento di riduzione dello stomaco?
Come ogni intervento chirurgico, anche l'intervento di riduzione gastrica presenta alcuni rischi. Infezione, coagulazione del sangue, embolia, perdite da gastrectomia a manica o altre anastomosi, formazione di calcoli biliari dovuta a perdita di peso, malnutrizione, rilassamento cutaneo dovuto a perdita di peso, depressioni, sindrome da dumping (cibi e liquidi assunti dopo un intervento di bypass gastrico entrano nell'intestino molto rapidamente ... sono le complicazioni dell'intervento. Queste complicazioni sono più comuni nelle persone anziane, in quelle con problemi di coagulazione del sangue o in coloro che sono estremamente obesi. Se segui le raccomandazioni del tuo dietista e del tuo medico dopo l'intervento, la probabilità che si verifichino queste complicazioni diminuirà.
Si può rimanere incinta dopo un intervento chirurgico allo stomaco?
La perdita di peso continua fino al 18° mese dopo l'operazione. Dopo il processo di perdita di peso; Se la dieta viene modificata dal dietista, non ci sono problemi a rimanere incinta.
Come dovrebbe essere pianificata l'attività fisica postoperatoria?
Dopo l'intervento, dovresti evitare di guidare nelle prime 2 settimane ed evitare attività fisiche pesanti nei primi 2 mesi. Ma non sarebbe giusto eliminare del tutto l’attività fisica dalla propria vita. Dopo l'operazione è possibile camminare. Se il tuo lavoro non richiede attività fisica intensa, 2-4. Puoi anche iniziare a lavorare dopo una settimana. Dopo il 2° mese si potranno fare attività come pilates, yoga, nuoto.
Come si sviluppa dopo l'intervento chirurgico?
Il medico può prescrivere farmaci in base alle esigenze del paziente. Il dietista prepara un programma nutrizionale dettagliato. Se si verificano singhiozzo, vomito, febbre pari o superiore a 38°C, arrossamento e/o gonfiore in un piede (almeno 1-2 cm tra i diametri delle due gambe), gonfiore e/o arrossamento nei siti di incisione nella zona addome dopo la dimissione, consultare immediatamente il medico.
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