L'obesità è una malattia legata al disturbo del metabolismo energetico che negli ultimi anni è in aumento non solo tra gli adulti ma anche tra i bambini. Obesità, che si manifesta con un eccessivo accumulo di grasso nel corpo e causa problemi fisici e mentali; È un problema che apre la strada a varie malattie, danneggia la fiducia in se stesso del bambino e rende difficile fare amicizia.
Un corpo sano e in forma in età adulta può essere ottenuto fornendo al bambino alimentazione adeguata ed equilibrata fin dalla nascita. Durante questo periodo, il latte materno è l'alimento ideale affinché il bambino fornisca l'energia e i nutrienti adeguati alla sua età.
Problemi alla base dell'obesità nei bambini
> Storia della gravidanza della madre e genetica
> Bambino grande (peso alla nascita elevato)
> Svezzamento precoce,
> Inizio prematuro di alimenti a base di farina solida,
> Alimentazione con biberon,
> Somministrazione di zucchero e alimenti zuccherati.
Le pratiche dietetiche a basso contenuto energetico volte a indebolire il bambino o a interrompere la produzione di latte materno sono estremamente dannose. L'energia quotidiana dovrebbe essere data quanto necessario al bambino in base al mese e la crescita del bambino dovrebbe essere monitorata. Per controllare il peso è sufficiente correggere le abitudini alimentari sbagliate. Cose da fare per un sano aumento di peso nei bambini;
-La farina-zucchero (budino) non deve essere preferita come alimento supplementare.
-La quantità di cibo supplementare non deve essere eccessiva e il bambino non deve essere costretto a mangiarlo.
-Pronto gli alimenti per l'infanzia devono essere preparati secondo la ricetta e non va utilizzato il latte al posto dell'acqua.
- Agli alimenti già pronti per l'infanzia non devono essere aggiunti biscotti, pane, farina, zucchero e olio.
-L' il bambino dovrebbe essere nutrito con un cucchiaio invece che con un biberon.
Secondo la ricerca, un bambino obeso;
- Grande e in via di sviluppo precoce,
- La sua altezza e ossatura il livello di maturazione prima della pubertà è più alto rispetto ai loro coetanei,
- I sintomi della pubertà compaiono presto e completano la crescita presto,
- La loro deambulazione è ritardata,
- Hanno problemi con dermatite da pannolino e infezioni della pelle,.
- Strie osservate con aumento del tessuto adiposo nell'addome e nei fianchi,
- Ragazzi Si tratta anche di bambini con comparsa di ginecomastia.
I problemi di fondo dell'obesità nei bambini in età prescolare sono:
> abitudini alimentari sbagliate della famiglia e del bambino,
> elevata consumo energetico alimentare,
> ereditarietà,
> stato ormonale,
> stile di vita (dipendenza dalla tecnologia),
> mancanza di attività fisica,
> fattori psicologici.
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Cronico Lo sviluppo di un'abitudine alimentare sana e permanente, l'aumento dell'attività quotidiana e il cambiamento comportamentale sono gli elementi fondamentali per proteggersi dall'obesità infantile, che è considerata una malattia. Le abitudini alimentari e lo stile di vita della famiglia dovrebbero essere rivisti. È importante per il successo del trattamento che tutti i membri della famiglia siano educati e aiutino il bambino in questo sforzo nel trattamento dietetico da applicare dopo la scoperta dell'obesità.
Quale dovrebbe essere la valutazione generale prima trattamento dell'obesità?
1- Le cause genetiche ed endocrine dell'obesità dovrebbero essere riviste e, in particolare, i casi di obesità con bassa statura dovrebbero essere attentamente considerati.
2- L'energia spesa per la crescita e bisognerebbe prendere in considerazione lo sviluppo dei bambini e dei giovani.
3- Non tutto il sovrappeso è obesità. I cambiamenti nella composizione corporea durante il processo di crescita dovrebbero essere valutati correttamente. La percentuale di grasso corporeo dei bambini e degli adolescenti il cui peso è superiore alla loro età o altezza dovrebbe essere calcolata separatamente. La percentuale di grasso corporeo è un indicatore del 12-13% di peso normale e del 20% e oltre di obesità nei giovani uomini, mentre la percentuale di grasso corporeo del 20-26% nelle ragazze giovani è un indicatore di peso normale e del 30% e oltre di obesità.
4- Dovrebbe essere preso in considerazione il sesso. L'aumento è parallelo all'aumento di peso nei ragazzi, mentre l'aumento di peso nelle ragazze è principalmente nella massa grassa corporea. 5- Dovrebbe essere noto quali valori di misurazione verranno utilizzati come indicatori dell’obesità nei bambini. Per definire clinicamente l’obesità si utilizza l’indice di massa corporea, che si ottiene dividendo il peso per il quadrato dell’altezza (kg/m2). Di conseguenza, gli adulti con un indice di massa corporea (BMI) superiore a 25 sono definiti sovrappeso, mentre quelli con un indice di massa corporea (BMI) superiore a 30 sono definiti grassi (obesi). Identificazione dell'obesità nei bambini Vengono utilizzate curve percentili BMI preparate in base all'età e al sesso. I bambini con un BMI >85 percentile sono classificati come a rischio, mentre quelli con un BMI >90 percentile sono classificati come obesi. Inoltre, il peso corporeo in base all'età, il peso in base all'altezza, la misurazione dello spessore della plica cutanea e la composizione corporea in termini di contenuto di grasso sono altri metodi diagnostici utilizzati.
6- BMI (kg/m2) è un altro metodo di valutazione e età è un fattore importante in questo caso.
br /> La presenza di uno o più di questi fattori insieme può causare l'obesità.
Quale dovrebbe essere il piano di trattamento?
-Se i bambini obesi necessitano di programmi di perdita di peso? Se necessario, dovrebbe essere monitorato per almeno due anni dopo che il medico e il dietologo hanno valutato che tipo di programma può essere intrapreso.
-Dovrebbe essere determinare se esiste obesità in famiglia e dovrebbe essere valutata la storia nutrizionale dettagliata del bambino e della famiglia.
-L'età, il sesso, le abitudini del bambino, i risultati biochimici, la presenza o l'assenza di una malattia e il grado di obesità influenza la dieta, la dieta da utilizzare nel trattamento deve essere personalizzata -Per ridurre il peso corporeo al livello desiderato, è necessario perdere peso lentamente con il programma nutrizionale da applicare. Se il sovrappeso non è molto (se il peso è compreso tra 85-95 percentile), dovrebbe essere preparato un programma di mantenimento del peso attuale per mantenere la crescita in altezza senza aumentare di peso. Se è superiore al 95° percentile e si notano aumenti di alcuni valori del sangue (colesterolo, ecc.), si dovrebbe prendere come base la perdita di peso. Nei bambini e nei giovani obesi, l'energia dovrebbe essere calcolata in base al peso richiesto.
-I nutrienti che i bambini dovrebbero consumare sono gli stessi delle loro madri e dei loro padri, ma le quantità sono diverse per garantire la loro crescita e il loro sviluppo. La quantità di energia di cui i bambini hanno bisogno quotidianamente varia a seconda dell'attività fisica del bambino. La quantità di energia da somministrare, che in media è compresa tra 1800 e 2000 calorie, va calcolata come (età*100) + 1000 per i bambini di età compresa tra 2 e 5 anni e non va mai applicata perché insufficiente in sostanze nutritive come il ferro.
- Non dovrebbero essere applicate diete drastiche ad alto contenuto proteico e non dovrebbero mai essere adottate pratiche dimagranti con farmaci.
- I fabbisogni nutrizionali dovrebbero essere soddisfatti in modo adeguato ed equilibrato nel programma nutrizionale. Principi generali di sana alimentazione nei bambini; Si basa sui principi di garantire diversità negli alimenti, limitare grassi e zuccheri, compresi cereali integrali ad alto contenuto di fibre, legumi, frutta e verdura, un adeguato apporto di vitamine e minerali e mantenere un peso corporeo sano.
-Regolare e appropriato Dovresti essere abituato a consumare i pasti ad orari regolari. La saturazione dovrebbe essere assicurata dopo il pasto e le calorie totali dovrebbero essere suddivise in 5-8 pasti.
-Tutti i gruppi alimentari dovrebbero essere inclusi nella dieta quotidiana e gli alimenti dovrebbero essere offerti con gusto, consistenza, colore e sapore diversi. varietà.
-Dovrebbe essere adottato un cambiamento comportamentale, abitudini alimentari sbagliate, invece, dovrebbero essere acquisite abitudini alimentari corrette. Dovrebbe essere insegnato il rapporto tra alimentazione e salute.
-Lo scopo degli approcci comportamentali è quello di cambiare le abitudini alimentari, le attività e i modi di pensare. La base degli approcci comportamentali risiede nell'autodisciplina dell'individuo. Soprattutto i bambini in età prescolare (1-6 anni) imitano i loro familiari. Pertanto, dovrebbero essere esaminate le abitudini nutrizionali delle famiglie di bambini obesi. Giochi, fiabe e ricompense impediscono lo sviluppo delle abitudini alimentari del bambino. Il bambino dovrebbe essere consapevole di ciò che mangia Un altro fattore importante che influenza le abitudini alimentari del bambino è la televisione. I bambini in età prescolare apprezzano le pubblicità animate: la maggior parte delle pubblicità di cibi e bevande riguardano alimenti zuccherati e ad alto contenuto energetico. D'altro canto, la televisione spinge il bambino all'inattività, e anche gli alimenti tipo torta consumati mentre guardano la televisione aumentano il rischio di obesità.
-I genitori e gli operatori sanitari dovrebbero spesso elogiare i bambini e dire che apprezzano il loro comportamento.< br /> -Cibo, ricompensa. Non dovrebbe essere usato come. Il bambino e la famiglia possono decidere insieme quali saranno le ricompense per il raggiungimento dell'obiettivo; Questa ricompensa dovrebbe incoraggiare un comportamento positivo. Ad esempio, come ricompensa, attrezzatura, vestiti, palloni, ecc. che utilizzeranno durante la pratica sportiva. regalo, per aiutarli a essere più attivi fisicamente può fornire. Non mostrare cibi, soprattutto quelli ipercalorici, come ricompensa, altrimenti il desiderio aumenterà ancora di più -Oltre alla dieta, un programma di esercizi è essenziale per la buona riuscita del trattamento. La madre o il padre dovrebbero accompagnare il bambino. Tuttavia, i bambini grassi non sono agili e possono stancarsi rapidamente e avere difficoltà ad adattarsi mentre fanno sport. La motivazione del bambino che non riesce a eguagliare le prestazioni dei suoi amici negli sport di gruppo è compromessa. Per questo motivo possono essere consigliati gli sport individuali (bicicletta o passeggiate in famiglia) -L'esercizio fisico è un elemento indispensabile per mantenere a lungo termine il peso perso. Le calorie vengono consumate durante l'esercizio. Ha effetti positivi sulla pressione sanguigna, sul colesterolo sierico, sulla composizione corporea, sul cuore e sul sistema respiratorio. L'esercizio migliora lo stato psicologico della persona obesa. Previene la perdita di massa magra. L'esercizio dovrebbe essere fatto almeno 3 volte a settimana per 30 minuti per sudare. L'intensità e la durata dell'esercizio dovrebbero essere aumentate gradualmente.
-Abituarsi a bere acqua e tenere lontane bevande analcoliche come succhi di frutta già pronti o bibite a base di cola.
-Il bambino non dovrebbe essere sotto pressione per mangiare.
L'obesità è un problema causato da disordini metabolici; resistenza all’insulina, diabete di tipo 2, disturbi del metabolismo del glucosio, pressione alta, colesterolo, trigliceridi alti, ecc. disturbi del metabolismo dei grassi.
Disturbi legati alla pubertà (come irregolarità mestruali, aumento della crescita dei capelli, acne), disturbi ortopedici, malattie della colecisti, fegato grasso, cirrosi, predisposizione alle malattie cardiache aterosclerotiche in tenera età, sonno Possono inoltre svilupparsi disturbi, malattie renali.
Prevenire l'obesità adottando misure contro i fattori di rischio che portano all'obesità durante l'infanzia proteggerà i bambini da queste complicazioni e consentirà loro di diventare adulti sani in futuro.
È più facile prevenire l'obesità che cercare di risolverla dopo che si è verificata. Dovrebbero essere determinati anche l'età ossea del bambino, l'esame fisico, l'esame del sangue, la tiroide e gli ormoni della crescita, dovrebbe essere impartita un'educazione alimentare sana, dovrebbe essere determinata un'attività fisica adeguata e dovrebbe essere sviluppata una modifica del comportamento.
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