Questa è l'area che i pazienti descrivono principalmente come rughe profonde su entrambi i lati della bocca.
Nasolabiale significa "dal naso alle labbra" in latino. La piega nasolabiale è la linea di transizione anatomica che si estende dal bordo del naso al bordo della bocca e separa il labbro e la guancia.
Si approfondisce gradualmente con l'avanzare dell'età e spesso si fonde con la piega naso-labiale. "piega a marionetta" che va dal labbro inferiore al mento. È una delle caratteristiche dei volti più anziani e il suo approfondimento può diventare un pugno nell'occhio anche per gli individui più soddisfatti.
La piega nasolabiale è una deformazione che si verifica sotto l'influenza di molti fattori.
Ad esempio, è influenzato dai movimenti facciali. Quando i muscoli della risata vengono attivati, comprimono la massa grassa delle guance come una fisarmonica. Come risultato di questa compressione, la pelle e il tessuto adiposo sottocutaneo ai margini della bocca e delle guance si assottigliano a causa della pressione ripetuta e qui si forma una ruga.
Un altro fattore importante nella formazione delle rughe la piega nasolabiale è il cedimento della massa della guancia nel suo insieme. Quando la guancia si abbassa, si muove non solo verso il basso ma anche verso il centro del viso. Quando muovi la massa della guancia verso l'alto e verso l'esterno con la mano, puoi osservare che la piega nasolabiale sta migliorando. L'intervento di lifting del viso è il modo per ottenere in modo permanente ciò che fai con le mani.
Anche la piega nasolabiale è fortemente influenzata dall'anatomia dello scheletro osseo. Negli individui la cui mascella superiore è arretrata, questa piega diventa evidente in età molto precoce e in modo molto profondo. La perdita dei denti, soprattutto durante il processo di invecchiamento, può far sì che la piega nasolabiale diventi improvvisamente estremamente prominente. Se hai un parente con una protesi mobile, osserva il viso mentre la protesi è a posto e quando viene rimossa. Quando la protesi viene rimossa, si può improvvisamente osservare che la piega naso-labiale si approfondisce, la mascella superiore si ritira e il viso appare in pochi secondi più vecchio di 5-10 anni. Supportando la mascella superiore con un dente protesico o posizionando chirurgicamente un impianto paranasale sulla superficie ossea è possibile correggere in modo significativo la piega nasolabiale in conformità con l'anatomia. Un'impalcatura sottostante della piega nasolabiale Nei casi in cui è causato da una piega nasolabiale, non è possibile ottenere un miglioramento efficace della piega nasolabiale, non importa quanto si provi con un intervento di lifting facciale.
Un altro fattore importante nella formazione della piega nasolabiale è la variazione di volume del tessuto adiposo sottocutaneo. Soprattutto negli individui che ingrassano notevolmente a partire dalle guance e poi perdono peso velocemente, la pelle che si allunga e si espande durante il periodo di sovrappeso si svuota e si affloscia quando perde peso. In un gruppo di pazienti con grave perdita di peso, la piega nasolabiale potrebbe non essere rimossa efficacemente nemmeno con un intervento di lifting facciale e, in questi casi, potrebbe essere necessario asportare la piega lasciando una cicatrice sulla pelle.
A questo punto è necessario ridurre il volume del tessuto adiposo sottocutaneo della guancia. Va sottolineato che tutti i metodi di riduzione possono far sì che la piega nasolabiale diventi più pronunciata/approfondita. Ho menzionato anche in altri miei articoli; La bichectomia, la liposuzione facciale, la mesoterapia che scioglie il grasso e le applicazioni a base energetica che causano danni da calore sotto la pelle e sciolgono il tessuto adiposo possono approfondire la piega nasolabiale nei mesi successivi alla procedura.
Il metodo più semplice per trattare la piega nasolabiale è riempire l'area triangolare sul lato interno della piega con un riempitivo, il cui bordo superiore è formato dall'ala del naso e il cui bordo esterno è formato dalla piega nasolabiale e che rimane relativamente cava. Tuttavia, il punto che dovrebbe essere noto è che il riempimento della piega nasolabiale può creare una struttura facciale amorfa, priva di angolazioni estetiche e transizioni di contorno in individui il cui viso è veramente cadente. L’accesso alla piega nasolabiale vicino al centro del viso è limitato. Gli approcci “sottocutanei estesi”, che separano la pelle dal suolo fino alla piega nasolabiale, sono efficaci nella correzione della piega nasolabiale, ma (1) mettono a rischio la circolazione sanguigna della pelle (2) e quando la pelle perde la sua tensione e si allunga nel periodo postoperatorio, il primo sintomo ricorrente è la piega nasolabiale più lontana dalla forza di trazione.
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