Ogni anno più di 795.000 persone hanno un ictus. Ancora una volta, il tasso di mortalità dovuto a ictus è il quinto nell'elenco dei decessi dovuti a malattie.
Cos'è un ictus?
Tra i problemi di salute più comuni incontrati oggi, il più le cause più comuni delle malattie sono una dieta sbagliata e irregolare e l'esercizio fisico ha uno stile di vita sedentario. Di conseguenza, nella società si osservano comunemente gravi problemi di salute, in particolare malattie cardiache, insieme all’aterosclerosi. Una di queste malattie comuni è l'ictus o l'ictus dovuto a malattie cerebrovascolari.
L'ictus o l'incidente cerebrovascolare è il deterioramento delle funzioni degli organi a seguito della diminuzione o della cessazione del flusso sanguigno all'organo interessato a causa del restringimento o della completa ostruzione dei vasi sanguigni responsabili della circolazione sanguigna degli organi del sistema nervoso sistema a causa di vari fattori. A seconda dell'organo del sistema nervoso interessato, possono verificarsi quadri clinici molto diversi con gravità e manifestazioni cliniche variabili.
Sebbene i sintomi che si sviluppano siano prevalentemente sintomi neurologici; Può anche provocare l’interruzione di vari meccanismi fisiologici legati al funzionamento del corpo. Il quadro clinico risultante può essere piuttosto grave, il che non è proporzionale al vaso interessato e al grado di coinvolgimento, oppure può non dar luogo ad un quadro clinico rumoroso nonostante la morte dei tessuti. Pertanto, quando si sviluppa un ictus, ogni paziente viene valutato individualmente e viene pianificato un trattamento specifico in base alla situazione del paziente. Pertanto, l’intervento precoce e il ripristino della circolazione sanguigna nei pazienti colpiti da ictus sono di vitale importanza per evitare danni permanenti al paziente. Nei casi trattati, il tessuto nervoso viene rapidamente perso e si verificano reperti neurologici permanenti. L'ostruzione della circolazione sanguigna può essere progressiva e causare la perdita di ulteriore tessuto cerebrale e la morte del paziente.
Come si sviluppa l'ictus?
È fondamentale che ricevano ispirazione e supporto di ossigeno. Soprattutto le cellule con un metabolismo elevato, come il muscolo cardiaco, i neuroni e il muscolo striato, tendono a perdere rapidamente le loro funzioni in caso di insufficienza di ossigeno e muoiono. A questo proposito, gli organi del sistema nervoso come il cervello e il midollo spinale subiscono una rapida perdita di tessuto in caso di ossigeno insufficiente. Di conseguenza, le cellule nervose perdono temporaneamente le loro funzioni per un breve periodo. Se la circolazione sanguigna viene ripristinata in questa fase; Quando le cellule raggiungono nuovamente l'ossigeno, possono riprendere le loro funzioni. In clinica, questa perdita temporanea della funzione neurologica è chiamata attacco trans ischemico (TIA). Un paziente che ha avuto un TIA è generalmente accettato come candidato all’ictus e dovrebbero essere adottate misure terapeutiche. Poiché la capacità di guarigione delle cellule nervose è molto limitata, l'area necrotica non può essere nuovamente trasformata in un tessuto nervoso funzionale e la capacità neurologica associata a quest'area viene persa in modo permanente. Tuttavia, se il trattamento viene erogato nell’area interessata nel primo periodo; Alcune abilità perdute possono essere recuperate in modo limitato. A questo proposito, i programmi di riabilitazione post-ictus sono importanti. In questo contesto, un ictus che colpisce il centro cerebrale del linguaggio provoca la perdita della capacità di parlare; Quando viene colpita l'area responsabile dei movimenti delle mani e dei piedi, la paralisi può verificarsi in una determinata parte del corpo, in metà o in tutto. Se è interessato anche il cervelletto, perdita di equilibrio e movimento; Quando è interessato il midollo spinale può svilupparsi una perdita di sensibilità. Colpire i centri responsabili del controllo degli organi interni come il tronco encefalico può comportare gravi conseguenze che possono influenzare la vita del paziente. Può verificarsi anche a causa di qualsiasi malattia che provochi un’insufficiente circolazione sanguigna nel sistema nervoso. A questo proposito, nei seguenti casi Nei pazienti può verificarsi un ictus.
- Aterosclerosi: l'aterosclerosi, nota anche come arteriosclerosi, è la causa più comune di ictus. L'aterosclerosi è fondamentalmente causata da una strutturazione a base di colesterolo che si sviluppa nella parete vascolare. Questa struttura, chiamata placca, restringe il lume del vaso attraverso il quale scorre il sangue, oppure lo ostruisce completamente con l'effetto coagulante a causa della sua rottura, con conseguente compromissione della circolazione sanguigna. In questo contesto, diversi fattori come la malnutrizione, la vita sedentaria, l'obesità, il colesterolo alto, il diabete possono causare arteriosclerosi e provocare un ictus. L'occlusione delle vene del sistema è chiamata embolia. Tutti i tipi di problemi di salute che aumentano la coagulazione nella vena possono provocare embolia.
- Emorragia cerebrale: i disturbi a forma di palloncino nei vasi del sistema nervoso sono chiamati aneurismi. Poiché le pareti degli aneurismi sono sottili rispetto alla parete dei vasi e sono suscettibili di rottura, l'integrità degli aneurismi può essere compromessa e possono verificarsi gravi emorragie cerebrali in varie condizioni. In questo caso si può verificare un'insufficienza circolatoria nei tessuti alimentati dall'aneurisma e si può verificare un ictus. Ciò provoca insufficienza circolatoria e ictus nei tessuti interessati, che si verificano nel corso di varie malattie autoimmuni e reumatologiche. Le vasculiti possono causare ictus provocando disturbi circolatori nei vasi cerebrali.
- Infezioni: varie infezioni nel sistema nervoso possono danneggiare entrambe le strutture vascolari;
- Insufficienza cardiaca: nell'insufficienza cardiaca sinistra avanzata, se non è possibile pompare sangue sufficiente al sistema nervoso, i tessuti possono essere privati di ossigeno e può verificarsi un ictus.
- Avvelenamenti: ossigenazione in le cellule ossidanti del sangue a causa di vari avvelenamenti L'ictus può verificarsi nei casi in cui il gene non riesce a raggiungere i tessuti.
- Fumo: il fumo può innescare lo sviluppo di ictus sia aumentando l'arteriosclerosi, stimolando la contrazione e il restringimento dei vasi, sia compromettendo la circolazione sanguigna e influenza negativamente il trasporto dell'ossigeno.
- Cancro: in diversi tipi di cancro, le cellule tumorali possono entrare nella circolazione sanguigna e causare un blocco dei vasi; Può anche facilitare l'ictus aumentando la coagulazione intravascolare.
- Alcune malattie ematologiche: l'ictus può verificarsi nel corso di varie malattie ematologiche come l'anemia falciforme e la leucemia.
Sintomi di ictus Cosa? A questo proposito, nei pazienti con ictus possono verificarsi i seguenti sintomi:
Cos'è l'emiplegia?
L'emiplegia è una paralisi comune dei gruppi muscolari dei lati destro e sinistro del corpo. Spesso si sviluppa a causa di un danno ai tessuti nervosi che si incrociano nel tronco cerebrale a causa di vari livelli di insufficienza della circolazione sanguigna. Di conseguenza, l'emiplegia si verifica nei pazienti quando i tessuti nervosi responsabili della stimolazione dei muscoli nella metà del corpo interessata sono danneggiati. Soprattutto nei casi in cui sono colpite le parti superiori del sistema nervoso come il cervello e il midollo spinale, si osserva paralisi con aumento della contrazione muscolare. Questa è chiamata emiplegia spastica.
Che cosa si fa nel trattamento dell'ictus?
Il trattamento dell'ictus dipende dalle caratteristiche personali del paziente, dalla gravità dell'ictus e soprattutto il tempo trascorso da quando si è verificato l'ictus. In particolare, nei pazienti che si rivolgono in una struttura sanitaria nel periodo precoce, vengono somministrati trattamenti di emergenza quando si verificano le condizioni appropriate.
In questo contesto, i farmaci anticoagulanti (fluidificanti del sangue) vengono iniziati entro le prime 24-48 ore in per riaprire i vasi cerebrali ostruiti da coaguli. Ai pazienti che soddisfano determinati criteri possono essere somministrati farmaci anticoagulanti trombolitici entro le prime tre ore dall'ictus. In questo periodo vengono utilizzati antipertensivi per regolare la pressione sanguigna del paziente, farmaci antipiastrinici e farmaci che riducono il colesterolo vengono spesso utilizzati per impedire la progressione del coagulo. In questo contesto, il coagulo può essere rimosso mediante metodi angiografici mediante embolectomia e si ottengono risultati positivi entro le prime 6-24 ore. Anche in questo caso, la circolazione viene ripristinata nei vasi ristretti o intasati.
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