Fobia Specifica ed EMDR

Fobia specifica; È quando una persona sviluppa una paura eccessiva e irragionevole verso determinati oggetti o situazioni che non rappresentano un pericolo reale. Nella fobia specifica, la paura è causata da uno stimolo limitato e specifico (ragno, altezza, ecc.). L’incontro con questi stimoli suscita intensa paura e comportamenti di evitamento. Per essere diagnosticati con una fobia specifica, i sintomi devono essere presenti da almeno 6 mesi. In altre parole, possiamo dire che la fobia specifica è una reazione di paura avvertita da alcune situazioni e oggetti che appaiono sproporzionati rispetto alla situazione dall'esterno.

Sebbene la portata della fobia specifica sia molto ampia, la più comune le fobie sono le seguenti:

*Tipo di animale (insetti, gatti, serpenti, ecc.)

*Tipo di ambiente naturale (altitudine, tempesta, fulmini, ecc.)

*Tipo di ferita da iniezione di sangue (ago, interventi medici, visione di sangue e ferite)

*Tipo situazionale (trasporto pubblico, tunnel, ponti, ascensori, aeroplani, aree chiuse, ecc.)

*Altro (Asfissia, deglutizione, personaggi in costume, ecc.) )

Mentre le fobie come quella degli animali, della natura e del sangue iniziano nell'infanzia; Condizioni come la fobia situazionale iniziano nella giovane età adulta. Acquisire fobie in età avanzata aumenta la probabilità che le fobie diventino croniche.

Si è visto che la fobia specifica viene spesso confusa con situazioni come la fobia sociale. La differenza tra la fobia specifica e gli altri tipi di fobia è che appare solo in risposta a situazioni specifiche o alla possibilità di incontrare quelle situazioni/oggetti, mentre in altri momenti la persona non mostra alcun segno di disagio.

Si vede anche che le fobie specifiche sono chiamate fobie semplici. Gli attacchi di panico possono verificarsi quando si incontra un oggetto che provoca paura e ansia. La persona può ricorrere ad evitare oggetti stimolanti. La possibilità di incontrare l'oggetto fobico può causare ansia anticipatoria. Palpitazioni, sudorazione, tremori e vampate di calore sono sintomi fisici che possono essere frequentemente osservati come risultato dell'incontro con una situazione o un oggetto fobico (Sungur 1997).

La struttura della fobia specifica può essere menzionata in tre principali componenti:

1. Paura di base

2. Ansia precognitiva sperimentata in caso di incontro con uno stimolo fobico

3. Comportamenti di evitamento tentati di ridurre questa ansia

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La sensazione osservata più frequentemente nelle persone con fobia specifica il rum è un comportamento di evitamento. Una persona organizza la sua vita per evitare di incontrare qualsiasi situazione o oggetto che teme. Qualcuno con la fobia dei gatti non può sedersi in un posto con giardino quando socializza, qualcuno con la paura degli ascensori non può stare in un grattacielo anche se gli piace molto, ecc. A seconda della natura della situazione e del livello di reattività della persona, questo evitamento segue una scala che va da piccoli aggiustamenti a grandi trasformazioni che renderanno difficile la vita della persona e ridurranno la qualità della vita.

Fobie specifiche sono molto aperti al trattamento e, se applicato, il supporto terapeutico ha un alto tasso di successo: sono situazioni che possono essere eliminate. I farmaci hanno poco ruolo nel trattare queste paure; Non è preferito la maggior parte delle volte. Sebbene i trattamenti medici non siano usati frequentemente nelle fobie specifiche, ci sono studi che dimostrano che gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSGI) sono efficaci (Benjamin et al. 2000, Murphy et al. 2000). Non sarebbe sbagliato affermare che si tratta di una situazione che in genere può essere risolta con il supporto terapeutico. Tuttavia, qui incontriamo un problema: Le persone con fobie specifiche non cercano molto supporto. Secondo le statistiche, solo una persona su sei con una fobia specifica cerca un trattamento. L'osservazione clinica è che nei clienti che presentano altre aree problematiche (depressione, ansia, ecc.), queste informazioni vengono talvolta ottenute per caso, principalmente durante l'anamnesi, e sono incluse nel piano di trattamento.

Uno dei il motivo principale per cui le persone con fobia specifica non la applicano è perché ha un impatto negativo sulla loro vita quotidiana, visto che non la avvertono in modo intenso. Ma gli studi su questo argomento dimostrano l’esatto contrario. Uno studio sulla fobia specifica ha dimostrato che il 15% delle persone con fobia specifica non erano in grado di andare al lavoro per una settimana o più in un mese. Quando osserviamo la relazione tra fobia specifica e depressione, il 28,6% delle persone con fobia specifica sperimenta anche depressione. Considerando che la prevalenza generale della depressione nella società è del 4%, si può comprendere più chiaramente che questo tasso è piuttosto elevato.

Ci sono molte spiegazioni sul perché si sviluppa una fobia specifica; Ne condividerò alcuni qui. Si ritiene che gli eventi negativo-traumatici vissuti dalle persone siano efficaci nella formazione di fobie specifiche. Questa è una premessa che spesso risulta valida Anche se si tratta di un giudizio assoluto, non sarebbe corretto accettarlo come giudizio assoluto. Oltre agli eventi traumatici, ci sono anche studi che dimostrano che le paure sono determinate geneticamente: in uno degli esperimenti, è stato osservato che una scimmia, che non aveva mai incontrato prima un serpente, ha mostrato una grande reazione di paura quando gli è stata mostrata l'immagine di un serpente . Non è raro che le fobie siano presenti nelle famiglie. Quando la madre o il padre hanno paura del cane e lo evitano, non possiamo aspettarci che il bambino, che vede il mondo attraverso gli occhi dei suoi genitori e prende posizione in base alle loro reazioni, simpatizzi con il cane.

Quando guardiamo alla spiegazione evoluzionistica, la spiegazione darwiniana mostra che la paura ha una base evolutiva. Secondo questa teoria, che afferma che le fobie possono essere trasmesse di generazione in generazione attraverso la genetica e che alcune paure (soprattutto la paura dell'altezza, degli animali o di situazioni che possono minacciare la vita come i serpenti) sono universali, queste paure hanno aiutato la sopravvivenza e fornito un vantaggio in termini di selezione naturale. Secondo questa teoria, queste paure potrebbero non essere innate, ma si acquisiscono molto più facilmente di altre e sono resistenti all'estinzione.

Nel fenomeno del Piccolo Hans di Freud, Hans ha sviluppato una paura "priva di significato" dei cavalli. L'interpretazione di Freud di ciò è che si tratta di paura della castrazione. Freud afferma che le emozioni derivanti dall'ansia di separazione o di perdita di una persona cara giocano un ruolo nello sviluppo delle fobie.

Ci sono molti studi su questo argomento, ogni orientamento teorico interpreta e valuta le fobie secondo il suo propria prospettiva. Ciò che ci dicono queste informazioni è; Ciò dimostra che la formazione delle fobie non può essere spiegata da un unico fattore, che anche i fattori genetici e ambientali sono importanti e che ogni caso è unico.

Abbiamo affermato che il trattamento farmacologico non è preferito nel trattamento processo di fobia specifica e il recupero si ottiene generalmente con metodi di psicoterapia. Mentre la psicoanalisi e le psicoterapie dinamiche venivano utilizzate nel trattamento dei disturbi fobici prima delle terapie cognitive, oggi uno dei metodi di psicoterapia più utilizzati sono le terapie cognitivo comportamentali (Sungur 1997).

Desensibilizzazione e rielaborazione attraverso i movimenti oculari (EMDR) è una pratica sempre più diffusa negli ultimi anni nel campo della psicoterapia e si distingue come metodo terapeutico. G Attualmente, il suo unico uso provato è nel trattamento del disturbo da stress post-traumatico (PTSD) (Shapiro e Maxfield 2002). Esistono molti studi che dimostrano la sua efficacia nel disturbo da stress post-traumatico ed è raccomandato dall'American Psychiatric Association (American Psychiatric Association 2004, Bradley et al. 2005, CREST 2003, Foa et al. 2000, Kolk et al. 2007, Servan-Schreiber 2006) .p>

Secondo il modello di "elaborazione adattiva delle informazioni (AIP)" di Shapiro, i ricordi traumatici del passato possono talvolta essere immagazzinati in modo errato e causare risposte inappropriate di fronte a situazioni scatenanti nel momento attuale (Shapiro 1995, Shapiro 2001). Secondo questo modello, un effetto terapeutico può essere ottenuto nelle fobie specifiche quando il primo ricordo traumatizzante relativo all'oggetto o alla situazione fobica del passato viene elaborato correttamente.

F. Secondo Shapiro, le situazioni stressanti causano uno squilibrio nel sistema di elaborazione delle informazioni della persona e in alcune persone vengono immagazzinate come ricordi non elaborati. Sebbene non sia necessario che il trauma sia la base per la formazione di fobie specifiche, se viene rilevata un'esperienza traumatica, la desensibilizzazione e la rielaborazione tramite movimenti oculari sembrano essere una buona opzione come alternativa ad altri metodi di trattamento. Anche se non vi è alcuna esperienza traumatica sul campo, anche l’incontro con l’oggetto o la situazione fobica può essere trattato come un trauma. Le prove dimostrano che le emozioni (impotenza, ecc.) derivanti dall'incontro con una situazione minacciosa sono le situazioni a più alto rischio nello sviluppo di una fobia specifica (Oostering, De Jongh, Aartman 2009). In altre parole, possiamo dire che il trattamento EMDR può essere utilizzato nelle fobie specifiche condizionate con o senza origine traumatica, che presentano livelli di ansia elevati.

Shapiro ha determinato un protocollo speciale nel trattamento EMDR per fobie specifiche. Anche in questo caso, come in tutti i sistemi EMDR, questo protocollo si basa sulla presa ed elaborazione di ricordi che possono portare la persona a sviluppare una fobia specifica, cioè ricordi che rischiano di interrompere il sistema di elaborazione adattiva delle informazioni. Durante questa elaborazione lo scopo è raggiungere la risoluzione adattiva dei ricordi traumatici della persona. Dopo che questi ricordi sono stati neutralizzati, l'obiettivo è stabilire una cognizione positiva contro possibili situazioni future e rafforzare la persona contro possibili situazioni evitabili.

Gli effetti del trattamento EMDR sulle fobie. Quando lo guardiamo, vediamo che ci sono studi su questo argomento. Nello studio di Doering del 2013, il trattamento EMDR è stato applicato a 30 casi che non si erano sottoposti al trattamento per paura del trattamento odontoiatrico per 4 anni o più. Come risultato del trattamento, non si è verificata alcuna ricomparsa dei sintomi per 12 mesi, e dopo Dopo 1 anno, l'83% dei casi ha continuato il trattamento odontoiatrico regolare.

In breve, possiamo dire che l'EMDR è efficace sulle fobie. Se riscontri un problema con questo problema, non esitare a ottenere supporto senza aspettare che paralizzi la tua vita. Come si è visto nella ricerca, pochissime persone ricevono supporto su questo tema e osservano il processo che rende loro la vita difficile. Posso dire che fare un passo avanti su questo problema, come su molte questioni impegnative della tua vita, e ottenere supporto per cambiare le situazioni che ti mettono alla prova ti offre un'esperienza che migliora notevolmente la qualità della tua vita.

 

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