Che cos'è l'incontinenza urinaria?
L'incontinenza urinaria, ovvero la perdita di controllo della vescica, è l'incapacità di trattenere l'urina in modo continuo o a intervalli regolari. La gravità dell'incontinenza urinaria varia da perdite occasionali di urina quando si tossisce o starnutisce, a un improvviso e forte bisogno di urinare che ti rende incapace di andare in bagno, fino all'incontinenza quasi completa. Può essere oggettivamente classificata come incontinenza urinaria lieve, moderata e grave secondo il pad test.
Sebbene si verifichi più frequentemente negli esseri umani, l'incontinenza urinaria non è una conseguenza inevitabile dell'invecchiamento, la stessa condizione può essere osservata nei giovani. Le donne hanno più problemi di incontinenza urinaria rispetto agli uomini (donne: 6-40%, uomini: 17-40%).
Tipi di incontinenza urinaria
1-Incontinenza da stress: Incontinenza urinaria da sforzo; Si riferisce all'incontinenza urinaria che si verifica a causa di stress e sforzi come tossire, starnutire, ridere, fare esercizio o sollevare qualcosa di pesante. Durante questi sforzi, la pressione all'interno della vescica aumenta, i muscoli e i meccanismi che consentono la ritenzione di urina non possono resistere a questa pressione e si verifica l'incontinenza urinaria.
2- Tipo di urgenza incontinenza urinaria: L'incontinenza urinaria da urgenza è un bisogno improvviso e urgente di urinare, combinato con l'incapacità di raggiungere la toilette o ritardare la minzione, e nel frattempo perdite di urina. La perdita di urina può variare da una goccia all'intera urina. La necessità di urinare di notte è evidente. Questo tipo di incontinenza urinaria può variare da problemi semplici come l'infezione; Può essere causata da condizioni più gravi come disturbi neurologici o diabete.
3- Incontinenza da rigurgito: si riferisce alla perdita continua di urina da un vescica che non si svuota completamente, goccia a goccia, una volta raggiunta la sua capacità. .
4- Incontinenza funzionale: A causa di un disturbo fisico o mentale, ci sono situazioni che ti impediscono di andare in bagno in tempo. È un tipo di incontinenza urinaria che si verifica a causa di limitazioni fisiche o mentali come malattie articolari, paralisi, malattie del sistema nervoso che impediscono alla persona di raggiungere il bagno in tempo. Ad esempio, in caso di artrite grave, la taglia dei pantaloni Ci sono problemi funzionali come l'impossibilità di aprire i pulsanti abbastanza velocemente.
5-Tipo misto di incontinenza urinaria: Se più di un tipo di incontinenza urinaria si verificano insieme, tipo di incontinenza urinaria mista o mista. Tipicamente una condizione in cui si verificano contemporaneamente sia l'incontinenza urinaria da urgenza che da sforzo; Potrebbe essere un esempio di incontinenza urinaria di tipo misto.
6. Incontinenza urinaria persistente: è una condizione di incontinenza urinaria costante causata da un'apertura anomala (fistola) formata tra le vie urinarie e la vagina. Questa fistola può verificarsi anche tra il tratto urinario e il retto.
7. Incontinenza urinaria transitoria: l'infezione del tratto urinario si riferisce all'incontinenza urinaria occasionale dovuta a una condizione temporanea come l'uso di determinati farmaci.
Quando consultare un medico e come prepararsi?
La maggior parte dei pazienti si sente a disagio e in imbarazzo Rimangono non trattati a causa di ciò che sentono e cercano di prevenire e curare l’autoincontinenza apportando semplici cambiamenti allo stile di vita e alla dieta. Se l'incontinenza urinaria si verifica frequentemente o ha un livello che influisce sulla qualità della vita quotidiana, è importante consultare un medico e ottenere assistenza medica senza esitazione.
È importante rivolgersi al medico in caso di incontinenza urinaria. Perché:
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Potrebbe limitare la tua vita sociale e le tue interazioni
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Influisce negativamente sulla qualità della vita
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Quando si raggiunge la toilette possono verificarsi incidenti, soprattutto nei pazienti anziani, c'è il rischio di cadere
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Esistono condizioni di fondo che potrebbero essere la causa dell'incontinenza urinaria. Potrebbe essere un sintomo di un problema di fondo molto più serio.
Quando vai dal medico, le domande che dovresti porre sull'incontinenza urinaria dovrebbero essere:
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Quali potrebbero essere le cause dell'incontinenza urinaria?
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Esiste un trattamento permanente per questo problema. Esiste?
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Quali test dovrebbero essere fatti?
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Quali sono le opzioni di trattamento, quale mi consigliate e in che modo mi avvantaggerà?
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Quali saranno i risultati se riceverò o meno il trattamento, cosa potrebbe succedere tra mesi e anni?
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Il trattamento farmacologico può prevenire la mia incontinenza urinaria?
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Quali sono gli effetti collaterali di trattamento farmacologico?
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Ho bisogno di un intervento chirurgico ed è assolutamente necessario?
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Quali opzioni chirurgiche ci sono?
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Quando posso beneficiare del trattamento?
Quali sono le cause e i fattori di rischio dell'incontinenza urinaria?
L'incontinenza urinaria può essere causata da abitudini quotidiane, condizioni mediche di base o problemi fisici. Possiamo quindi dividere l'incontinenza urinaria in due gruppi: incontinenza urinaria temporanea e permanente.
1- Incontinenza urinaria temporanea
L'incontinenza urinaria dovuta ad alcune bevande, alimenti e farmaci è temporanea, Può scomparire quando si cambiano le medicine, il cibo o i medicinali che la causano:
Alimenti, bevande e medicinali che causano incontinenza urinaria temporanea sono:
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Alcool
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Caffeina
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Bibite e succhi minerali
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Dolcificanti artificiali
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Cioccolata
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Cile pepe
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Alimenti ad alto contenuto di spezie, zucchero o acidi, in particolare agrumi
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Farmaci per il cuore e la pressione sanguigna, tranquillanti e miorilassanti
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Assunzione di alte dosi di vitamina C
Infezione del tratto urinario: le infezioni possono irritare la vescica, provocando un forte bisogno di urinare e talvolta incontinenza urinaria.
Stitichezza: il retto è adiacente alla vescica ed è immediatamente condiviso quasi dagli stessi nervi. Le feci dure e solide nel retto possono far sì che questi nervi diventino iperattivi e aumentino la frequenza urinaria, causando incontinenza urinaria temporanea.
2- Contenitore urinario persistente e persistente incontinenza urinaria
Le cause dell'incontinenza urinaria persistente e persistente dovute a condizioni permanenti causate da problemi fisici o cambiamenti sottostanti possono essere:
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Gravidanza: i cambiamenti ormonali e l'aumento del peso del bambino (feto) possono portare all'incontinenza urinaria da stress.
Nascita: Il parto vaginale può indebolire i muscoli necessari per il controllo della vescica e danneggiare i nervi della vescica e i tessuti di sostegno, causando il cedimento del pavimento pelvico (prolasso). Con il prolasso, la vescica, l’utero, il retto o l’intestino tenue possono essere spinti più in basso rispetto alla loro posizione normale e sporgere nella vagina. Ciò può causare incontinenza urinaria.
Invecchiamento: l'invecchiamento del muscolo della vescica può ridurre la capacità di immagazzinamento dell'urina della vescica. Inoltre, con l'avanzare dell'età, le contrazioni involontarie della vescica diventano più frequenti e possono causare incontinenza da urgenza.
Menopausa: dopo la menopausa, le donne sperimentano problemi con il rivestimento della vescica e dell’uretra: producono meno estrogeni, gli ormoni femminili, che aiutano a mantenere sano il rivestimento. La perdita parziale e l'essiccamento di questi tessuti a causa della sospensione degli ormoni possono innescare e aggravare l'incontinenza urinaria.
Ingrossamento della prostata: Soprattutto negli uomini anziani, l'incontinenza urinaria è generalmente buona. Si presenta come un ingrossamento prostatico benigno.
Cancro alla prostata: mentre l'incontinenza urinaria da stress o da urgenza può verificarsi negli uomini associati a cancro alla prostata non trattato, è più comune L'incontinenza urinaria è vista come la principale complicanza dovuta alla chirurgia, al trattamento focale, alla radioterapia e ai trattamenti medici per il cancro alla prostata.
Ostruzione e stenosi del tratto urinario: un tumore in qualsiasi parte del tratto urinario o condizioni che impediscono il normale flusso di urina, come la stenosi, possono portare a un trabocco incontinenza urinaria. Ancora una volta, i calcoli del tratto urinario, masse dure simili a calcoli che si formano nella vescica, a volte possono causare perdite di urina e incontinenza urinaria.
Neur. disturbi biologici: la sclerosi multipla, il morbo di Parkinson, l'ictus, il tumore al cervello o le lesioni del midollo spinale possono bloccare i segnali nervosi coinvolti nel controllo della vescica, causando incontinenza urinaria.
Quali sono i fattori di rischio dell'incontinenza urinaria?
I fattori che aumentano il rischio di incontinenza urinaria sono:
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Sesso: le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di incontinenza urinaria da stress. La gravidanza, il parto, la menopausa e la normale anatomia femminile sono ritenuti responsabili di questa differenza. Tuttavia, gli uomini con problemi alla prostata sono a rischio di incontinenza da urgenza e da rigurgito.
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Età: l'invecchiamento del muscolo della vescica può ridurre la capacità di immagazzinamento dell'urina la vescica... Inoltre, con l'avanzare dell'età, le contrazioni involontarie della vescica diventano più frequenti e possono causare incontinenza da urgenza.
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Sovrappeso-obesità: il peso extra mette sotto pressione il vescica e l'area circostante. Aumenta la pressione sui muscoli e indebolisce la resistenza, che alla fine può causare perdite di urina e perdite quando si tossisce o starnutisce.
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Fumare : È stato dimostrato che l'uso del tabacco aumenta il rischio di incontinenza urinaria. .
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Storia familiare: se un membro stretto della famiglia ha problemi urinari nell'incontinenza, in particolare nell'incontinenza da urgenza, il rischio di sviluppare questa condizione è più elevato rispetto ad altre persone.
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Alcune malattie: Nelle malattie croniche come malattie neurologiche e diabete, il rischio di incontinenza urinaria è maggiore.
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Interventi chirurgici alla prostata: gli interventi chirurgici alla prostata e alla pelvi sono considerati fattori di rischio per l'incontinenza urinaria.
Effetti collaterali-complicanze dell'incontinenza urinaria
In caso di incontinenza urinaria cronica, sono previsti i seguenti effetti collaterali:
