Non è stato ancora adottato un approccio terapeutico di base per il trattamento di entrambe le malattie. Viene discussa l'efficacia delle tecniche di psicoterapia individuale, della terapia familiare, della psicoterapia di gruppo e del trattamento farmacologico. In genere significa beneficiare di più approcci terapeutici contemporaneamente, nel quadro della cooperazione e della collaborazione. In questo quadro dovrebbero essere inclusi anche gli interventi medici riguardanti la nutrizione e la correzione dello stato somatico. Per aumentare il peso corporeo nell'anoressia nervosa e ridurre gli attacchi di abbuffate nella bulimia nervosa consultare un nutrizionista; Se le complicazioni somatiche lo richiedono, è necessario collaborare con uno specialista di medicina interna. Nel trattamento dell’anoressia nervosa, è rischioso aumentare di peso rapidamente senza migliorare l’immagine corporea durante la riabilitazione nutrizionale. Iniziando con un apporto di 1.500 calorie al giorno e aumentandolo gradualmente si può puntare ad un aumento di 1-1,5 chili a settimana. Se le complicazioni somatiche sono pericolose per la vita e il peso corporeo è inferiore del 30% a quello previsto per età, sesso e altezza, può essere necessario il ricovero in ospedale. L’efficacia della terapia familiare nel trattamento dei disturbi alimentari è sempre più riconosciuta. Alcuni ricercatori suggeriscono che il trattamento dei disturbi alimentari che non si rivolge alla famiglia fallirà. È più efficace nei pazienti giovani che vivono con le loro famiglie. Lavoriamo con l'adolescente e la sua famiglia sulla base della separazione-individuazione e della conquista dell'autonomia. Il suo posto nel trattamento dell’anoressia nervosa sembra essere più accettato di quello della bulimia nervosa. La psicoterapia cognitivo-comportamentale è uno dei metodi di trattamento più efficaci. Tecniche simili sono utilizzate nell'anoressia nervosa e nella bulimia nervosa. Vengono presi di mira l'atteggiamento alimentare sbagliato e l'eccessiva preoccupazione per il peso corporeo. La psicoterapia cognitivo-comportamentale è molto efficace nel correggere il sintomo principale del disturbo dell’immagine corporea. La psicoanalisi classica ha un posto limitato nel trattamento dei disturbi alimentari, soprattutto nell'anoressia nervosa, a causa della difficoltà di transfert. I riferimenti psicoanalitici sono necessari per spiegare la psicopatologia, ma non è possibile studiarli immediatamente con il paziente la cui domanda di trattamento è molto inadeguata. La psicoterapia psicodinamica occupa un posto importante nel trattamento dei disturbi alimentari. Gli obiettivi della psicoterapia psicodinamica sono; Aumentare la capacità del paziente di sentire e parlare dei suoi sentimenti Può essere riassunto come garantire la salute del paziente, facilitare l'espressione di sentimenti di potere e dipendenza, affrontare il Super-Io e i sentimenti di colpa primitivi, sviluppare strategie di coping più appropriate in base al comportamento alimentare esistente, aumentare la cura di sé e riportare il paziente ad una situazione stato fisico, nutrizionale e cognitivo sano. Non va dimenticato che la terapia farmacologica nel trattamento di queste malattie è ancora nuova e il suo posto è per ora molto limitato.
RACCOMANDAZIONI PER I GENITORI:
Sii un esempio
Non forzare o minacciare
Incoraggiare i bambini a nutrirsi da soli a partire dall'età di 1 anno, anche in caso di inquinamento
Piccoli pasti, piccoli bocconi
Supporto nella scelta delle alternative all'interno del pasto
I comportamenti alimentari verbali positivi premiano
Cerca di non essere troppo severo riguardo a determinati alimenti
Disciplina rigorosa, ferma ma gentile
Decidere in anticipo un determinato periodo di tempo per la durata del pasto
Servire i dolci , caramelle e cioccolata solo dopo che il bambino ha finito il pasto
Evitare di insistere per finire completamente il piatto
Preferire il tavolo e sedia per mangiare, sulle ginocchia, davanti alla TV, ecc. evitamento
Coerenza in tutte le discipline alimentari
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