La valutazione dell'età ossea aiuta anche a prevedere l'altezza dell'adulto. I bambini sani dello stesso sesso e della stessa età di calendario possono essere molto diversi tra loro in termini di livello di sviluppo fisico. Queste differenze diventano più evidenti nel periodo di età in cui iniziano a verificarsi i cambiamenti legati alla pubertà, e qui la determinazione dell'età ossea ci viene in aiuto. La determinazione dell'età ossea mediante l'atlante dell'età ossea può essere applicata quando l'aspetto delle ossa è sostanzialmente normale; Questo metodo non può essere applicato se le ossa sono deformate o danneggiate, come nel caso di grave displasia scheletrica, gravi disturbi metabolici o malattie articolari che colpiscono le mani. Età ossea; È utile nella bassa statura, nell'altezza, nella valutazione della pubertà, nella determinazione del potenziale di crescita e dell'altezza finale da raggiungere.Si può supporre che se l'età ossea è superiore all'età cronologica dell'adolescente, l'aumento di altezza sarà minore. Tuttavia, occorre distinguere chiaramente se il grado di ritardo o progressione dell'età ossea è dovuto a variabilità fisiologica o è dovuto a condizioni patologiche.
Ci possono essere differenze fino a 1-2 anni tra l'età del calendario e l'età ossea nei bambini sani. Nell'ipotiroidismo, deficit dell'ormone della crescita, ritardo della pubertà; Nelle malattie croniche come la malnutrizione, il malassorbimento, i disordini metabolici e le malattie da displasia scheletrica, l’età ossea è inferiore all’età di calendario. L’età ossea nei bambini obesi è maggiore dell’età cronologica. La condizione più evidente in cui l’età ossea è avanzata è la pubertà precoce.
La progressione dell'età ossea dovuta alla pubertà precoce o all'uso inappropriato di androgeni o estrogeni sono le cause più importanti che riducono il potenziale di crescita e l'altezza in età adulta. Nel trattamento a lungo termine della pubertà precoce, il cambiamento dell'età ossea è un fattore di aiuto nel trattamento.
L'età ossea dovrebbe essere controllata ogni anno nei bambini sani?
Sotto la norma condizioni, l'età ossea nei bambini sani, anno per anno, si osserva progredisce quasi parallelamente all'età cronologica, ma questa cambia nell'adolescenza, perché questo aumento di statura All'età con la crescita più rapida, anche l'età ossea progredisce molto più velocemente rispetto alla regola precedente di "un'età ossea per un anno solare".
Se la pubertà è ritardata, il tasso di progressione dell'età ossea rallenta e se la pubertà inizia in età precoce, anche la progressione dell'età ossea è anticipata. Certamente; arriva un'età in cui non è possibile alcuna ulteriore crescita; L'indicatore di ciò è la fusione delle cartilagini di crescita nella radiografia mano-polso con le estremità ossee, cioè la loro chiusura. Questo è il risultato della pubertà e si verifica con l'effetto degli estrogeni nelle ragazze e del testosterone nei ragazzi.p> Nell'adolescenza, c'è una situazione chiamata scatto di crescita puberale, che si verifica subito dopo l'inizio dello sviluppo del seno nelle ragazze. Lo scatto di crescita nei ragazzi inizia 2 anni dopo rispetto alle ragazze. Lo scatto di crescita puberale o l'aumento dell'altezza della pubertà, che inizia con l'aumento del seno nelle ragazze, di solito si completa fino alla prima mestruazione.
Dopo le mestruazioni, le ragazze crescono in media di 5–6 cm. I ragazzi, d'altra parte, sono più fortunati delle ragazze in termini di scatto di crescita puberale o aumento di altezza durante la pubertà, il loro aumento di altezza è maggiore. Negli uomini l'aumento dell'altezza continua fino all'età di 18-19 anni, anche se a ritmo decrescente. Nello scatto di crescita dell'adolescenza, il 'periodo del picco di crescita', in cui si verifica la crescita più rapida, è un periodo in cui si verifica un aumento di altezza di 8-10 cm in un tempo mediamente breve.
L'età in cui si osserva questo più rapido aumento di altezza è 11,5–12,5 anni appena prima della prima mestruazione nelle ragazze e 13–14 anni nei ragazzi. L'aumento di altezza più rapido nelle ragazze si verifica 2 anni prima dei ragazzi e l'età dell'aumento di altezza più rapido può variare a seconda dell'inizio precoce o tardivo della pubertà, ma di solito è simile alle caratteristiche materne o paterne.
In che modo il periodo dell'adolescenza influisce sulla crescita in altezza?
L'adolescenza è un processo che normalmente dura 3-5 anni. Durante questo periodo, l'altezza aumenta, ma in alcuni bambini la pubertà è più breve. Per esempio; Se le mestruazioni vengono osservate in una ragazza un anno dopo l'inizio dell'attecchimento del seno, cioè l'inizio della pubertà, l'aumento di altezza di questa ragazza sarà inferiore a quello di una ragazza le cui mestruazioni si verificano 3 anni dopo l'attecchimento del seno, e quindi la sua altezza sarà rimanere più corto. Lo stesso vale per gli adolescenti maschi. Se la pubertà termina precocemente, la statura sarà inferiore a quella dei coetanei e la determinazione dell'altezza della madre e del padre ha effetto. L'altezza prevista (altezza target) del bambino una volta completata la crescita può essere calcolata con le seguenti formule;
Per i ragazzi: (altezza del papà + altezza della madre + 12,5 cm) / 2Per le ragazze: (altezza del papà - 12,5 cm) + altezza della madre / 2
L'aumento di altezza nei bambini prematuri e con basso peso alla nascita è come quelli nati con peso normale?
Un altro motivo per la bassa statura nei bambini è la malnutrizione nell'utero (quelli nati prima delle 37 settimane) possono recuperare il ritardo con i loro coetanei fino ai 4 anni.
Come sviluppano l'altezza i bambini prematuri?
Un quarto dei bambini nati prematuri (prima delle 37 settimane) o con un peso alla nascita inferiore a 2500 grammi Non possono raggiungere i loro coetanei fino all'età di 4 anni. I bambini prematuri e con basso peso alla nascita, che generalmente non riescono a raggiungere i loro coetanei fino all'età di 4 anni, hanno bisogno di sostegno per non rimanere bassi nell'adolescenza e nell'età adulta. La bassa statura può essere riscontrata negli ultimi anni di vita nei bambini che non hanno un peso adeguato e presentano carenze nutrizionali nei primi 3 anni di vita. Questi bambini non riescono a raggiungere i loro coetanei durante l'adolescenza.
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