La fobia sociale è un disturbo d'ansia che spesso inizia nell'adolescenza e si sviluppa nel contesto della paura di essere esaminati da persone in piccoli gruppi, provocando comportamenti volti a evitare gli ambienti sociali. Di solito è accompagnato da una bassa autostima e dalla paura delle critiche e può avere gravi effetti sulla vita quotidiana dell'individuo.
Sintomi fisici come rossore al viso, tremori alle mani, ansia, sensazione improvvisa di urinare e sudorazione in individui socialmente fobici; Pensieri spaventosi come vomito, disonore e umiliazione possono essere visti in pubblico.
Situazioni da cui gli individui temono/ Evita la fobia sociale:
*Presentare gli altri
*Parlare/presentare persone autorevoli
* Usare il telefono
*Essere osservato mentre si fa qualcosa
*Mangiare al ristorante
*Utilizzare i bagni pubblici
*Ricevere ospiti
* Andare a una festa
*Essere al centro dell'attenzione
*Fare shopping
*Parlare in pubblico, ecc.
L'incidenza della fobia sociale nel corso della vita è compresa tra il 10 e il 13%. È uno dei disturbi mentali più comuni nella società. La fobia sociale è vista quasi allo stesso modo negli uomini e nelle donne.
CAUSE DELLA FOBIA SOCIALE?
Le esperienze infantili avverse sono importanti nello sviluppo della fobia sociale. Gli atteggiamenti genitoriali iperprotettivi, critici, rifiutanti ed emotivamente freddi sono importanti nello sviluppo della fobia sociale. Oltre a ciò, anche l’atteggiamento perfezionista dei genitori può essere efficace. Anche l'essere esclusi o giudicati dai pari per vari motivi nelle prime relazioni può essere considerato tra i fattori che influenzano la formazione della fobia sociale. Tuttavia, la trasmissione genetica gioca un ruolo, anche se non tanto quanto altri fattori.
TRATTAMENTO DELLA FOBIA SOCIALE
Sebbene sia un disturbo comune, il tasso di richiesta di trattamento è basso a causa di sintomi come la timidezza e la paura di una valutazione negativa di coloro che soffrono di fobia sociale. Inoltre, a causa dei sintomi somatici dell’ansia, gli individui cercano di chiedere aiuto ad altre unità mediche piuttosto che a un professionista spirituale. Ciò ritarda il trattamento della fobia sociale
Molti farmaci vengono utilizzati per alleviare e ridurre l'ansia nella farmacoterapia della fobia sociale. Sebbene la maggior parte di questi siano efficaci, il tasso di successo è molto più elevato se combinato con la psicoterapia.
La terapia cognitivo-comportamentale è un metodo terapeutico con grande successo in questo campo. Il confronto graduale con l'ansia, la ristrutturazione cognitiva e lo sviluppo delle abilità sociali sono di grande importanza nel trattamento.
Tecnica di confronto con l'ansia
In questa tecnica, il paziente socialfobico entra in situazioni o interazioni sociali che lui teme ed evita, è destinato a rimanere in questo stato finché non si abitua alla situazione che provoca ansia e si verifica l'estinzione. Il primo passo è fare un elenco di situazioni che provocano ansia. Tuttavia, il paziente potrebbe avere difficoltà a stilare questo elenco a causa dell’intensità degli evitamenti. In questo caso, può essere superato con test comportamentali, giochi di ruolo o tecniche di immaginazione con l'aiuto del terapeuta. Dopo aver stilato l'elenco delle situazioni che provocano ansia, insieme al paziente viene effettuata la valutazione dell'ansia di ciascuna situazione. Quando si passa al confronto, viene seguito un percorso graduale, dal meno ansiogeno al più ansiogeno, e il confronto continua finché l'ansia in ciascuna fase scompare.
È possibile utilizzare più di un metodo alla volta. ogni fase nell’affrontare l’ansia. Per ciascun item, il paziente viene messo in grado di affrontare la situazione preoccupante attraverso l'immaginazione e poi in vivo (nella vita reale). Se necessario, una fase può essere divisa in più di una piccola sezione.
Ristrutturazione cognitiva (pensieri)
La ristrutturazione cognitiva aumenta il tasso di successo nella tecnica di confronto e nelle prove di confronto che seguire la strutturazione è incluso nel trattamento, il che aumenta la percentuale di successo.
La prima fase della ristrutturazione cognitiva è spiegare al paziente qual è il disturbo attraverso un quadro cognitivo-comportamentale. A questo scopo possono essere utili informazioni, video, conferenze o ulteriori risorse di lettura. Dopo questa fase arriva l'indagine e l'analisi del modo di pensare errato che causa la fobia sociale. I pensieri negativi/erronei osservati nella fobia sociale possono essere raggruppati in tre categorie.
Questi sono;
*Pensieri di essere umiliati e umiliati
*Pensare alla propria prestazione nelle interazioni sociali valutazione negativa
*Le persone con interazione sociale notano l'ansia e hanno pensieri negativi sull'individuo
Le domande che devono essere poste per definire i pensieri sono le seguenti:
"Se... accade, questo cosa significa per te?"
"Quali prove hanno...?"
"Potrebbe esserci un'altra interpretazione di...?"
"Questo è reale o presumi che lo sia perché si adatta ai tuoi sentimenti?"
"È reale o fornisci esempi che si adattano alle tue convinzioni e lasci altri esempi?"
Pensando con domande simili a queste le sue linee vengono determinate e analizzate, e così si raggiunge la differenza tra il pensiero reale e il pensiero distorto che non riflette la verità. Il passo successivo è creare un pensiero più realistico invece del pensiero errato/distorto/negativo e provarlo. “Non scappare da questa situazione, rimani qui”, “L'ansia diminuirà gradualmente”, “Concentrati su ciò che farai, non su ciò che pensano gli altri”, “Non giudicarti” sono alcuni esempi di pensieri vicini alla realtà.
Formazione sulle abilità sociali
Il trattamento non avrà successo se mancano le abilità sociali delle persone che capiscono come si manifesta la fobia sociale e cambiano i loro pensieri errati. È necessario dire qui che questa formazione non è valida per ogni fobico sociale. Oggi, il fallimento in questo campo può essere correlato agli standard elevati che gli individui si prefiggono riguardo agli ambienti e alle interazioni sociali, piuttosto che alla mancanza di abilità sociali.
La tecnica del gioco di ruolo è essenziale nella formazione delle abilità sociali. Il terapista visualizza le competenze che intende insegnare insieme al cliente e fornisce informazioni quando necessario. Dopo la prova comportamentale e la tecnica del gioco di ruolo, il comportamento verbale viene dato all'individuo come compito a casa e gli viene chiesto di provare l'abilità acquisita nella sua vita sociale.
Argomenti trattati nella formazione sulle abilità sociali:
* Iniziare, mantenere e terminare una conversazione
* Esprimere, accettare o rifiutare una richiesta
* Esprimere un apprezzamento o reagire
* Self- referenziale
* Specificando un colloquio su qualsiasi argomento
In sintesi, nel trattamento della fobia sociale si utilizza la farmacoterapia, il confronto con l'ansia, la ristrutturazione cognitiva e, quando necessario, il training delle abilità sociali . Condurre insieme la formazione sui dati ha la percentuale di successo più alta.
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