Cos'è la mastite? Quali sono i sintomi e il trattamento della mastite

La mastite si verifica a causa dell'infiammazione del tessuto mammario, solitamente nelle donne che allattano. Può manifestarsi in diverse forme, da una piccola eruzione cutanea localizzata ad un ascesso mammario. Nei casi in cui la mastite colpisce entrambi i seni, la relazione alimentare tra madre e bambino può essere interrotta. Tuttavia, è molto importante che le donne affette da mastite continuino ad allattare i propri bambini.

Cos'è la mastite?

Cos'è la mastite? La mastite è una malattia infiammatoria del tessuto mammario con o senza infezione, che può presentarsi con arrossamento, gonfiore, dolorabilità e dolore al seno. La malattia può variare da un'infiammazione non infettiva a una malattia infettiva e infine alla formazione di ascessi. È un problema di salute comune nelle donne che allattano. Questa condizione è chiamata mastite da allattamento (puerperale). La mastite può verificarsi meno frequentemente nelle donne e negli uomini che non allattano. La mastite osservata nelle donne che non allattano è chiamata mastite non lattativa. La mastite periduttale, una delle mastiti che si verificano nel seno che non allatta al seno, inizia attorno al capezzolo ed è correlata per il 90% al fumo. Si osserva in pazienti giovani con un'età media di 35 anni. Si ritiene che il fumo danneggi i dotti lattiferi dietro il capezzolo e aumenti la tendenza alla proliferazione dei batteri. Un altro tipo di mastite è la mastite granulomatosa idiopatica, la cui causa è sconosciuta e riscontrata in pazienti in età fertile, autoimmune (reazione del sistema immunitario elementi contro il tessuto mammario più del normale) mastite Anche se rara, nel seno può essere osservata mastite dovuta a malattie come la mastite tubercolare, la mastite fungina e la sarcoidosi. La mastite tubercolare e altre mastiti sono più comuni nei paesi in via di sviluppo come il nostro paese e nei pazienti con sistema immunitario soppresso (come AIDS, insufficienza renale cronica). Qui parleremo della mastite osservata nelle madri che allattano dopo il parto, che chiamiamo mastite da allattamento.La mastite è riscontrata nel 3-20% delle madri che allattano. Si verifica più comunemente entro le prime 6 settimane dopo la nascita. Sebbene possa essere osservato in qualsiasi momento durante l'allattamento, la sua incidenza inizia a diminuire dopo 3 mesi.

Quali sono le cause della mastite?

I principali meccanismi nello sviluppo della mastite; latte dal seno Svuotamento inadeguato, ristagno del latte nella mammella e crescita batterica nel latte. Dare il latte è una cosa che si impara con l'esperienza. Una tecnica di allattamento inadeguata e la debolezza della capacità di suzione del neonato fanno sì che il latte presente nel seno non venga adeguatamente svuotato. Inoltre, sebbene rara, questa stasi del latte, che può verificarsi per motivi come la pressione esterna che impedisce il flusso dei canali che svuotano il latte, crea un mezzo nutritivo per i batteri e prepara il terreno per la mastite.

• Infezione batterica al seno:

Normalmente, ci sono molti batteri sulla pelle. Pertanto la mastite può essere causata anche da questi batteri sulla pelle del seno oppure, attraverso una fessura o un'apertura simile a un graffio nel capezzolo, i batteri possono penetrare nel tessuto mammario. Ferite e crepe sul capezzolo; Sebbene influisca sull'allattamento al seno causando dolore, crea anche una porta d'ingresso per i batteri nella bocca del bambino e nella flora cutanea. Inoltre, le coppette assorbilatte realizzate con materiali inappropriati (derivati ​​plastici) utilizzate dalla madre possono causare irritazioni al capezzolo, che possono costituire una base per la mastite. Con l'insorgenza della mastite, alcune citochine appartenenti al sistema di difesa dell'organismo contro le infezioni si dirigono nell'area dell'infezione e avviano la risposta all'infezione. Ciò si manifesta sotto forma di dolore, gonfiore, arrossamento e aumento della temperatura. Ci sono altri fattori che possono rappresentare un rischio nella formazione della mastite. Questi fattori sono:

• Pregressa mastite
• Ragadi e lesioni sul capezzolo
• Mancata applicazione delle giuste tecniche di allattamento al seno
• Affaticamento eccessivo e stress
• Cattiva alimentazione
• Fumare
• Raramente, indossare un reggiseno lungo e stretto, indossare abiti attillati, indossare la cintura di sicurezza su tutto il seno, portare oggetti pesanti addosso sulle ginocchia, ecc. Possono essere elencati come comportamenti che possono limitare il flusso del latte.

Quali sono i sintomi della mastite?

I sintomi della mastite possono differiscono a seconda del grado della malattia. Tuttavia, i sintomi della mastite di solito tendono a progredire rapidamente.I sintomi più comuni della mastite possono essere elencati come segue. r:

• Arrossamento, gonfiore e rigidità dei tessuti del seno,
• Aumento della temperatura del seno,
• Forte dolore quando si tocca il tessuto mammario interessato nel seno ,
• Una sensazione di bruciore che si manifesta costantemente o durante l'allattamento,
• Gonfiore dei linfonodi dell'ascella,

In aggiunta a quanto sopra quando l'infezione progredisce in mastite:

• Ansia, stress
• Febbre
• Tremori
• Affaticamento, debolezza
• Sentirsi giù
• Possono verificarsi anche sintomi come dolore generale al corpo.

Alcune complicazioni possono svilupparsi se la mastite non viene trattata. Queste complicazioni sono le seguenti:

• Mastite ricorrente: le donne che hanno avuto mastite una volta hanno un rischio maggiore di recidiva. La recidiva della mastite è solitamente dovuta a un trattamento inadeguato o ad un inizio tardivo del trattamento.
• Ascesso: nei casi non trattati che diventano mastite cronica, può verificarsi la formazione di pus nel tessuto mammario e la formazione di ascessi.
• Sepsi: la sepsi si verifica a seguito della diffusione dell'infezione nel seno in tutto il corpo. Sebbene rara, la sepsi può causare seri problemi di salute.

Come viene diagnosticata la mastite?

L'anamnesi e l'esame del paziente sono generalmente sufficienti per la diagnosi di mastite. Il medico può chiedere alla paziente quali sono i suoi disturbi, le situazioni che aumentano o diminuiscono i suoi disturbi e l'ordine di allattamento al seno. Nell'esame; I seni vengono valutati in termini di caratteristiche quali cambiamento di colore, aumento di temperatura e dimensioni. Si controlla se ci sono zone del seno in cui si avverte dolore al tatto. Se l'anamnesi e l'esame sono compatibili con l'infiammazione della mammella, si può fare la diagnosi di mastite. Metodi di imaging (ecografia) e metodi interventistici (drenaggio dell'ascesso con un ago, campionamento) possono essere utilizzati per la diagnosi di mastite e ascesso mammario che possono verificarsi dopo di esso.

Un tipo di cancro chiamato cancro al seno infiammatorio provoca sintomi simile alla mastite al seno. . Sebbene il cancro al seno infiammatorio sia raro, il medico può utilizzare tecniche di imaging come l’ecografia mammaria o la mammografia per confermare la diagnosi. Se i sintomi della mastite nel paziente non scompaiono nonostante il trattamento, è possibile eseguire una biopsia del seno per escludere il rischio di cancro.

Trattamento della mastite

I farmaci sono generalmente sufficienti nel trattamento della mastite. Utilizzato per il trattamento della mastite I farmaci sono i seguenti:

• Antibiotico: in caso di mastite correlata ad infezione possono essere necessari 7-10 giorni di utilizzo di antibiotici. L’antibiotico prescritto deve essere utilizzato fino alla sua completa eliminazione. Alcuni pazienti smettono di usare gli antibiotici una volta alleviati i sintomi. Tuttavia, bisogna tenere presente che in questo caso la mastite potrebbe ripresentarsi e potrebbe verificarsi il problema della mastite persistente. Quando la mastite si ripresenta, possono essere necessari antibiotici più forti per eliminare l'infezione.
• Antidolorifici: farmaci come il paracetamolo riducono il dolore avvertito al seno durante la mastite.

Il punto più importante da considerare durante il trattamento della mastite è che l'allattamento al seno non deve essere interrotto e deve essere allattato più frequentemente. Continuando ad allattare la madre del bambino si regola il flusso del latte al seno e si previene l'esacerbazione dei sintomi della mastite. Inoltre, non bisogna dimenticare che l'alimento ideale per il bambino, soprattutto nei primi 6 mesi, è il latte materno. La cessazione dell'allattamento al seno durante la mastite può portare ad un aumento dell'accumulo di latte nel seno e allo sviluppo di ascessi. Se si sospetta lo sviluppo di un ascesso in pazienti con mastite, si deve eseguire un'ecografia per verificare se è presente un ascesso. Se viene riscontrato un ascesso, è necessario drenare l'ascesso con drenaggio ecoguidato o metodo chirurgico. È necessario esaminare microbiologicamente il liquido drenato, cioè fare coltura e antibogramma. È sbagliato pensare che "il bambino si infetterà" continuando ad allattare durante la mastite. Inoltre, il latte materno contiene elevate quantità di antinfiammatori. Questo è addirittura protettivo per il bambino: a volte le madri si lamentano che il bambino non vuole allattare il seno malato durante la mastite. Ciò è dovuto al cambiamento nel gusto del latte. In questo caso, il seno deve essere svuotato con una pompa.

La mastite è scomparsa con le pratiche domestiche? Come va?

Ecco alcune cose da fare per le donne con mastite al seno:

• Allattare frequentemente il bambino
•   Si consiglia di iniziare l'allattamento al seno con il seno con mastite prima. Poiché il bambino avrà più fame, il seno verrà succhiato più forte e quindi il latte verrà scaricato più facilmente.
• Se rimane latte nel seno dopo l'allattamento, spremere il latte,
• È importante anche allattare il bambino in modi diversi invece che sempre nella stessa posizione.
• Dalla sommità del seno al capezzolo un massaggio adeguato può avere un effetto positivo sulla prevenzione dello sviluppo della mastite, poiché faciliterà il flusso del latte durante l'allattamento.applicazione dell'impacco

Cosa fare per evitare la mastite?

Dolore e rigidità al seno sono molto comuni nelle madri che allattano. È molto importante applicare corrette tecniche di allattamento per evitare che questa situazione continui e si trasformi in mastite.

Metodi consigliati per l'allattamento al seno;

• Si dovrebbe evitare un riempimento eccessivo del seno con il latte, il bambino dovrebbe essere allattato frequentemente,
• Assicurarsi che il bambino afferri il capezzolo e testa correttamente e completamente. Se necessario, il capezzolo deve essere messo nella bocca del bambino con la mano,
• Se la fuoriuscita del latte ritarda leggermente, alcune gocce di latte devono essere massaggiate manualmente prima dell'allattamento al seno ,
• Il bambino dovrebbe essere allattato al seno in diverse posizioni e tutti i quadranti dovrebbero essere vuoti. dovrebbe essere fornito,
• Se il latte rimane nel seno dopo l'allattamento, il latte in eccesso dovrebbe essere spremuto,
• Il capezzolo deve essere controllato quotidianamente per vedere se ci sono ferite o graffi,
• Il capezzolo deve essere idratato e sostenuto con creme,
• Un impacco tiepido va applicato sul seno e massaggiato prima dell'allattamento,
• Quando il bambino viene svezzato, l'allattamento va interrotto gradualmente, non all'improvviso,
• Reggiseni attillati e vestiti attillati non deve essere indossato, non si deve creare pressione sul seno,
• è necessario osservare l'igiene e la doccia quotidiana.
• Può essere raccomandato l'uso di probiotici. Sono riportati studi sull’effetto preventivo dei probiotici sullo sviluppo della mastite.

La mastite in gravidanza è un problema di salute comune soprattutto nelle donne che allattano. È molto importante diagnosticare la mastite nel periodo iniziale e iniziare il trattamento. In questo modo la mamma potrà tornare facilmente ad allattare il suo bambino. Inoltre si prevengono le complicazioni dovute al ritardo nel trattamento della mastite. Pertanto, le donne che presentano sintomi come dolorabilità e arrossamento del seno dovrebbero rivolgersi senza perdere tempo all'istituto sanitario più vicino.

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