Caverniomi cerebrali

1. Che cos'è un cavernoma?

I cavernomi sono grovigli vascolari cerebrali congeniti benigni a bassa pressione che possono essere trovati in molti luoghi come il cervello, il cervelletto, il tronco encefalico, il midollo spinale e il bulbo oculare. I cavernomi sono solitamente uno, ma a volte possono essercene più di uno negli individui ereditari. I cavernomi sono i secondi più comuni dopo i grovigli vascolari cerebrali ad alta pressione (malformazioni artero-venose). L'incidenza dei cavernomi nella popolazione è rara, intorno allo 0,02-0,6%. I cavernomi si verificano con uguale frequenza negli uomini e nelle donne di entrambi i sessi. Le loro dimensioni possono variare da diametri millimetrici molto piccoli a 1,5-3 cm.

2. Sintomi e disturbi del cavernoma?

Cavernoma:

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  • Mal di testa

  • Convulsioni epilettiche (epilessia)

  • Reclami e sintomi a seconda della posizione, come Potrebbero esserci sintomi. Ad esempio, mentre i cavernomi nel cervello causano mal di testa o attacchi epilettici, i cavernomi nel tronco cerebrale, come aree critiche, possono causare sintomi come paralisi, disturbi dell'equilibrio o paralisi dei muscoli oculari dopo ripetute emorragie cerebrali.

    3. Le emorragie cerebrali dei cavernomi sono pericolose. Davvero?

    I cavernomi possono progredire come emorragie molto piccole, silenziose o micro-encefaliche che il paziente non è in grado di riconoscere, piuttosto che provocare emorragie cerebrali maggiori o ictus come altri grovigli vascolari ad alto flusso (malformazioni artero-venose).

    4.Perché i cavernomi sanguinano?

    Esistono fattori di rischio;

    Come risultato di tali situazioni, si verifica un'emorragia cerebrale innescando il cavernoma.

    5.Come vengono diagnosticati i cavernomi?

    I cavernomi possono essere visualizzati mediante il metodo di test medico MRI cerebrale (risonanza magnetica).

    6. Con quale frequenza i cavernomi causano emorragia cerebrale?

    I tassi di sanguinamento ricorrente del tronco cerebrale sono più alti. Ogni emorragia cerebrale da cavernoma può portare al rischio di epilessia o di nuovi reperti nel cervello, che possono trasformarsi in disabilità permanenti.

    7.Qual è il trattamento per il cavernoma?

    Niente. I cavernomi che non provocano disturbi o vengono rilevati incidentalmente vengono rimossi solo chirurgicamente utilizzando il metodo della microchirurgia in coloro che presentano emorragie cerebrali ricorrenti e crisi epilettiche durante il follow-up o in quelli che si trovano in parti vitali del cervello, come il tronco encefalico e altri aree critiche.

    8.C'è spazio per la radioterapia nei cavernomi?

    Questa è una questione molto controversa. I cavernomi delle aree critiche del cervello non vengono operati ma vengono trattati con radioterapia (raggi gamma o ciber) e vengono operati per emorragia cerebrale nei successivi controlli.

    9.È possibile curare le crisi epilettiche nei pazienti affetti da cavernoma?

    Con la microchirurgia non viene rimosso solo il cavernoma, ma anche i tessuti circostanti che lo circondano. vengono distrutti dal cavernoma vengono puliti, quindi i farmaci non sono sufficienti. Le sue crisi epilettiche vengono trattate anche con un trattamento chirurgico.

     

     

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