Proprio come gli adulti, anche i bambini soffrono di mal di testa. È stato dimostrato che la frequenza del mal di testa aumenta con l’inizio della vita scolastica. I mal di testa ricorrenti possono causare problemi scolastici e difficoltà di apprendimento. I genitori spesso ignorano i mal di testa dei bambini attribuendoli a cause ragionevoli prima che i loro disturbi diventino seri e cronici. Le cause sottostanti possono essere cause ordinarie o possono essere un segno di problemi potenzialmente letali. Pertanto è necessario valutare in dettaglio il mal di testa nei bambini e svelarne le cause.
Quali sono le fonti del mal di testa nei bambini?
Muoviamo la testa all'interno del cranio (intracranico) e possiamo considerarlo come organi e strutture diversi da (extracranico). Il nostro cervello stesso, situato all'interno del cranio, non è sensibile al dolore. Tuttavia, qualsiasi situazione che comprime il cervello, esercita pressione su di esso e influenza il flusso di liquidi e sangue al suo interno, ci fa sentire dolore attraverso le membrane cerebrali sensibili al dolore, i vasi e i nervi che escono dal cervello. In altre parole, il mal di testa è il presagio, o l'allarme, del disturbo che si sta verificando.
Le arterie e le vene del viso e della testa, i muscoli striati della testa e del collo, i denti, i seni e il la mucosa e le membrane ossee e l'orbita oculare sono strutture esterne al cranio sensibili al dolore. .
Gli studi dimostrano che età, sesso, una storia familiare di mal di testa (soprattutto nella madre e nel padre) e una storia di chinetosi è un fattore importante che aumenta il mal di testa. Mentre i mal di testa si manifestano allo stesso modo nei ragazzi e nelle ragazze fino all'età di sette anni, la loro frequenza aumenta gradualmente nelle ragazze dopo questa età. Mentre la frequenza dei mal di testa ricorrenti è del 2,5% fino all’età di sette anni, questa percentuale aumenta al 15% all’età di 15 anni. È due volte più comune nelle ragazze che nei ragazzi durante la prima adolescenza.
Quali sono i tipi di mal di testa nei bambini?
Le cefalee sono scientificamente classificate come cefalee primarie e secondarie.
Disturbi primariVediamo principalmente disturbi di emicrania, cefalea di tipo tensivo e cefalea a grappolo. Questi tipi di mal di testa sono generalmente ripetitivi e cronici. loro hanno detto. Non sono pericolosi per la vita, ma influenzano negativamente la qualità della vita. I fattori ambientali possono essere fattori scatenanti per questo tipo di mal di testa. Ad esempio, il rumore, l'eccessiva luce, la fame, l'affaticamento, l'insonnia, lo stress, il vento e l'alta pressione e alcuni alimenti (formaggio, cioccolato, bevande contenenti caffeina, alcuni frutti, cibi pronti contenenti glutammato monosodico, ecc.) aumentano il mal di testa attacchi. Ad eccezione delle crisi, il paziente è completamente normale.
Le cefalee, che chiamiamo disturbi di tipo secondariodisturbi, si verificano più frequentemente e per più ragioni. Generalmente non sono ricorrenti, ma possono essere cronici a seconda della causa. Sebbene siano frequentemente riscontrati come causa di mal di testa (ad es. sinusite acuta), pochissimi di essi sono improvvisi, pericolosi per la vita e progressivi (rottura dell'aneurisma, tumore al cervello, ecc.).
- Testa e traumi al collo correlati
- A causa di eventi vascolari della testa e del collo (sanguinamento, aneurisma, anomalia, ecc.)
- A causa di eventi che occupano spazio non vascolare nella testa (tumore , ecc.)
- Abituale per astinenza dalla sostanza
- Per infezione (meningite, encefalite, ecc.)
- Per disturbi della coagulazione (trombosi, ecc.)
- Ossa del cranio, nuca, occhi, orecchie, naso, seni, denti, viso o altre strutture
- A causa di malattie sistemiche (ipertensione, ecc.)
- A causa di disturbi del sonno o affaticamento eccessivo (compreso l'uso eccessivo di computer, tablet, telefoni)
- Potrebbe essere dovuto a disturbi psichiatrici.
Quali informazioni dovrebbero apprendiamo dalla storia di un bambino con mal di testa?
Quali esami dovrebbero essere eseguiti nei bambini con cefalea?
Sono richiesti esami di laboratorio strong> per la diagnosi differenziale. Gli esami del sangue sono particolarmente importanti per rilevare l’anemia. Nei casi di anemia grave si lamenta mal di testa. Le radiografie del seno possono essere richieste nei casi suggestivi di infezione. Se una secrezione postnasale osservata dal medico durante l'esame è accompagnata da risultati clinici, una pellicola del seno non è necessaria. Una radiografia della testa è raramente necessaria ed è normale nella maggior parte dei pazienti con cefalea. Considerando gli effetti dannosi dei raggi X, non è auspicabile a meno che non sia assolutamente necessario.
EEG: non raccomandato come parte della valutazione di routine del mal di testa. Tuttavia, il mal di testa è molto comune dopo le crisi epilettiche. L'EEG è utile quando si sospetta che il paziente abbia una perdita di coscienza, un cambiamento di coscienza o un disturbo epilettiforme o quando la causa del mal di testa è sconosciuta. Nell'emicrania con aura, i soggetti con sintomi simili a convulsioni dovrebbero essere esaminati per la diagnosi differenziale.
Imaging cranico (MRI, tomografia, ecc.): non tutti coloro che soffrono di mal di testa hanno bisogno di un Risonanza magnetica o tomografia. Secondo i criteri accettati a livello mondiale dell'American Academy of Pediatrics, l'imaging di routine non è richiesto se l'esame neurologico è normale in un bambino con mal di testa ricorrenti. L'imaging è raccomandato principalmente per i bambini con una storia come la seguente:
Mal di testa che si sveglia dal sonno , storia di tumore al cervello nei parenti. L'imaging può essere effettuato anche per motivi quali l'estrema ansia della famiglia o l'esclusione di condizioni rare.
Come viene trattato il mal di testa, cosa dovrebbe essere preso in considerazione?
Occasionale a breve termine e il dolore lieve è comune e di solito non richiede un trattamento speciale. Il trattamento è necessario per il dolore moderato o grave, ricorrente o progressivo.
Il primo passo del trattamento è identificare le cause del mal di testa e cercare di evitare queste cause prima del trattamento farmacologico.
Trattamento acuto delle cefalee e dell'insorgenza delle crisi I trattamenti farmacologici per prevenirne l'insorgenza sono diversi e vanno effettuati secondo il parere del medico. L'uso continuo ed eccessivo di antidolorifici senza controllo medico può causare danni ad organi vitali come i reni e il fegato. Prima di tutto, dovrebbe essere scelto un approccio terapeutico per eliminare la causa. Ad esempio, il farmaco scelto per la sinusite e il trattamento scelto per l’ipertensione sono diversi. Allo stesso modo, mentre è necessario un intervento chirurgico nel trattamento dell'idrocefalo e del tumore al cervello, occhiali appropriati possono essere terapeutici nei mal di testa legati alla vista come l'errore di rifrazione.
Poiché i problemi agli occhi e alla vista nei bambini non sono sempre facilmente rilevabili , è possibile eseguire esami oculistici di routine anche se non si riscontrano disturbi. Si consiglia di astenersi.
A meno che le condizioni che causano il mal di testa non vengano eliminate, i trattamenti forniranno benefici a breve termine o saranno inefficaci.
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