Poiché neonati e bambini fino a 7 anni spesso non ci segnalano i loro reclami, la "visita oculistica nei bambini" dovrebbe essere considerata nell'ambito degli esami di screening e controllo di routine. In altre parole; I bambini dovrebbero essere valutati anche se non hanno lamentele. La regola generale è che la visita oculistica dovrebbe essere eseguita nel primo momento in cui il bambino può essere valutato fisicamente. Durante i controlli di routine dei bambini, devono essere effettuate valutazioni adeguate all'età. Nel periodo fino a 6 mesi, tutti i bambini dovrebbero essere sottoposti a test del movimento oculare e della deriva, esami del fondo oculare ed esami per il rilevamento di difetti ottici (acuità visiva) con dispositivi appositamente progettati per bambini sviluppati. È responsabilità del pediatra o del medico di famiglia che tiene sotto controllo il bambino effettuare le prime visite oculistiche, che prevedono un'attenta osservazione clinica, e informare le famiglie di questi controlli oculistici periodici che proseguiranno nei periodi successivi della vita. Sviluppo della vista nei bambini dalla nascita ai 10 anni. Nei primi 6 mesi, lo sviluppo dell'occhio e delle vie nervose ad esso associate progredisce molto rapidamente, fornendo al bambino una vista fino a 7/10, ma ovviamente lo sviluppo non si ferma qui e continua, anche se più lentamente, fino all'età di 4. Lo sviluppo della guaina delle vie visive si completa intorno ai 4 anni, mentre lo sviluppo delle parti del cervello responsabili della vista si completa tra i 4 e i 10 anni. È importante conoscere e controllare le normali fasi dello sviluppo della vista durante il periodo neonatale e i primi 6 mesi. In un bambino di 1 mese, gli occhi dovrebbero ora essere allineati normalmente. Questo periodo può raramente estendersi fino a 3 mesi e in questo mese il bambino dovrebbe essere in grado di seguire gli oggetti su e giù e in questo mese può essere rilevata la visione monoculare. Entro il 6° mese la visione binoculare è ormai ben consolidata. Il bambino dovrebbe essere in grado di guardare in tutte le direzioni senza restrizioni. I diametri corneali orizzontali del bambino dovrebbero essere misurati e registrati, se possibile. Questa determinazione del diametro corneale è importante nella diagnosi precoce dei problemi di pressione oculare congeniti e infantili.
La visione pigra di solito colpisce un occhio e il bambino non può lamentarsi perché non è consapevole che ciò non è normale. Questa situazione aumenta l’importanza della visita oculistica di routine. Può essere trattato con la diagnosi precoce La visione pigra è molto difficile da trattare dopo i 7 anni. Raramente è possibile ottenere risultati efficaci con trattamenti successivi ai 7 anni.
Sarà impossibile per una persona che ha subito una significativa perdita della vista in uno o entrambi gli occhi a causa di una vista pigra, svolgere la professione vuole in futuro (come pilotaggio, chirurgia, guida, sport professionistico) e non potrà ottenere la patente di guida. Diventerà difficile ottenere anche documenti vitali come.
Noi possiamo elencare come segue le malattie dell'occhio per le quali la diagnosi precoce e il trattamento nell'infanzia sono molto importanti.
Difetti ottici e ambliopia
Cataratta congenita
Ostruzioni del dotto lacrimale
Strabismo
Malattie congenite della retina e della coroide
Tumori dell'occhio
Glaucoma congenito
Malattie della cornea
Tra queste malattie, il tumore chiamato retinoblastoma compare in media all'età di 18 mesi e spesso si manifesta con "spostamenti negli occhi". In questo caso, la diagnosi precoce può salvare la vita, per non parlare di salvare l’occhio. È impossibile per la famiglia stessa individuare un tumore della retina nelle fasi iniziali. Quando la famiglia lo rileva (di solito la famiglia può presentare domanda lamentando un disallineamento dell'occhio), il tumore è progredito e il metodo di trattamento e il successo possono essere influenzati negativamente da questa situazione. fascia di età in cui si manifesta un tipo di strabismo che chiamiamo strabismo accomodativo. Anche in questo caso il trattamento precoce è molto importante. Il glaucoma congenito e la cataratta sono altri gruppi di malattie oculari per le quali la diagnosi e il trattamento precoci sono molto importanti. Periodi ideali di visita oculistica di routine raccomandati per neonati e bambini:
Alla nascita
6. al mese
12. al mese
18. al mese
2. età
3. età
Fino all'età scolare
Ogni anno.
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