Si tratta di una grave ostruzione intestinale che si verifica a causa dello scivolamento di una parte dell'intestino nell'altra come un telescopio. Il cibo non può muoversi attraverso l'intestino. È la causa più comune e grave di ostruzione intestinale nei bambini di età compresa tra 6 e 9 mesi.
Quali sono i risultati?
Il sintomo più comune è che un bambino precedentemente sano che non aveva disturbi improvvisamente e a intermittenza avverte dolore, diventa irrequieto e piange. Anche se all'inizio la colica intestinale può essere confusa con il dolore da gas, il dolore da gas scompare perché continua a intervalli frequenti e per lungo tempo. I neonati e i bambini si sforzano, avvicinano i piedi allo stomaco, diventano irrequieti e piangono forte. Quando il dolore diminuisce, il bambino diventa di nuovo allegro, ma col tempo diventa stanco e depresso. Il vomito di solito inizia dopo il dolore. Sebbene all'inizio le feci siano normali, col tempo si trasformano in feci sanguinolente. Il prodotto è di colore rosso chiaro o scuro con consistenza gelatinosa. Durante l'esame obiettivo, nell'addome viene rilevata una struttura simile a una salsiccia, che si incastra tra loro e si trasforma in una massa.
Come viene fatta la diagnosi?
La diagnosi viene effettuata con esami del sangue e imaging metodi in ospedale. La radiografia addominale mostra reperti correlati all'ostruzione intestinale. L'ecografia addominale occupa un posto molto importante nella diagnosi dell'intussuscezione. La diagnosi viene fatta quando si rileva l'aspetto tipico dell'intestino invaginato.
Il film intestinale viene eseguito iniettando aria o bario nell'intestino attraverso un catetere inserito dall'ano. Il punto in cui l'aria o il bario non avanzano e si interrompono è la parte in cui termina l'intussuscezione. Gli intestini escono lentamente l'uno dall'altro sotto la pressione dell'aria o del liquido. Questo processo viene eseguito per un lungo periodo di tempo e con pazienza; l’aumento incontrollato della pressione provoca la rottura e la perforazione dell’intestino. Se non ci sono progressi dopo un certo punto, attendere 5-10 minuti e se non ci sono progressi, questo processo viene interrotto.
Con l'aiuto della radiografia del colon, gli intestini possono essere completamente rimossi da ciascun altro, il che significa che sia la diagnosi che il trattamento sono finiti. Tuttavia, se non vi sono progressi, l’ostruzione intestinale non può essere risolta e occorre correggere l’intervento chirurgico. Raramente, l'invaginazione può ripresentarsi entro 24 ore dal recupero intestinale con aria o bario.
L'intervento viene eseguito in anestesia generale mentre il bambino è completamente addormentato.
Dopo l'intervento chirurgico, l'alimentazione orale non può essere effettuata finché l'intestino non funziona, quindi gli antibiotici liquidi e gli antidolorifici vengono continuati attraverso la vena. Una volta espulsi i gas e le feci, si inizia l'alimentazione orale. Innanzitutto vengono alimentati cibi liquidi, quindi cibi solidi. Dopo che i sintomi addominali si sono completamente risolti, il paziente viene rimandato a casa. Di solito ci vogliono dai 3 ai 6 giorni. Lui/lei potrà fare il bagno 7 giorni dopo l'intervento. Se si notano dolore, arrossamento, gonfiore o secrezione nell'area dell'intervento, è necessario consultare nuovamente un medico.
Se l'ostruzione intestinale viene alleviata somministrando aria o bario, l'alimentazione inizia dopo la prima comparsa di gas e feci vengono superati e tuo figlio può essere dimesso dopo 12-24 ore.
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