Il quadro clinico osservato nelle lesioni del midollo spinale dipende dal tipo e dal livello del trauma. Mentre tutte le funzioni al di sotto del livello della lesione vengono perse nelle lesioni complete, le lesioni parziali, che hanno una prognosi migliore, sono diventate più comuni con la consapevolezza delle squadre traumatologiche di emergenza.
Circa l'80% dei pazienti con lesioni del midollo spinale sono pazienti di sesso maschile. La fascia di età più comune è 16-30. Se si considerano le cause degli incidenti, gli incidenti automobilistici occupano il primo posto con il 44%. Seguono le aggressioni con il 24%, le cadute con il 22%, gli infortuni sportivi con l'8% e altri motivi con il 2%.
L'85% dei pazienti che sopravvivono nelle prime 24 ore può sopravvivere 10 anni dopo. Mentre un tempo le cause di morte più comuni erano l'insufficienza renale, oggi sono cause legate al sistema respiratorio.
SPOSO DEL TRATTAMENTO
Fare una diagnosi corretta è la chiave del trattamento. È necessario prevenire situazioni che potrebbero causare un ulteriore deterioramento della condizione neurologica e prevenire ulteriori traumi che potrebbero essere causati da insufficienza cardiovascolare o respiratoria.
CLINICA
Le condizioni che si verificano nelle lesioni del midollo spinale si distinguono lesioni complete (incisione) e lesioni parziali. Appaiono come lesioni (incisione).
Diagnosi e pianificazione del trattamento:
La diagnosi viene effettuata innanzitutto con le informazioni e l'esame ottenuti dal paziente o dai suoi parenti. Dopo che le funzioni vitali del paziente, come la respirazione e la circolazione, sono state corrette, dovrebbero essere indagati i traumi cranici e le lesioni agli organi interni che potrebbero essere di vitale importanza. È quindi possibile eseguire un esame radiologico.
Trattamento chirurgico: il vantaggio della chirurgia d'urgenza quando non vi è alcuna pressione evidente sul canale è controverso. L'intervento chirurgico d'urgenza può essere eseguito in caso di compressione radicolare, lussazioni delle faccette, stenosi grave nel canale e presenza di un corpo estraneo. Nei casi in cui questi non sono presenti (mobilità anormale della struttura ossea della colonna vertebrale), l'intervento chirurgico deve essere eseguito dopo aver corretto le condizioni generali del paziente.
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