Tamp test
Il pap test è il processo di prelievo di un tampone dalla cervice per l'esame citologico. Questo test è il metodo di screening più pratico e migliore per rilevare i cambiamenti cellulari che potrebbero trasformarsi in cancro cervicale. Pertanto, è possibile proteggersi dal cancro del collo dell'utero con una diagnosi precoce.
Perché farlo?
Pap-test Lo scopo è quello di individuare precocemente alcune lesioni della cervice che non sono cancerose ma che, se non notate, rischiano di trasformarsi in cancro dopo molti anni. In questo modo, queste lesioni, individuate precocemente, vengono trattate ed eliminate prima che si trasformino in cancro.
Come e quando si fa?
Durante la visita ginecologica, viene prelevato un campione dalle cellule della cervice con un tampone speciale. L'intervento viene eseguito nella posizione di visita ginecologica e sul lettino per visita ginecologica, proprio come un esame dal basso. Viene inserito un dispositivo per l'esame (speculum) e viene prelevato un tampone dalla cervice con un bastoncino. Rimuovere un pezzo non è un processo come strappare un pezzo, l'asta viene semplicemente applicata alla cervice. Il paziente non avverte dolore quando viene prelevato lo striscio. Il processo dura circa 1-2 minuti.
PAP test: dopo che le cellule del tampone sono state applicate al vetro, vengono fissati spruzzando su di essi e vengono inviati in patologia per l'esame. Nel frattempo, le cellule vengono frantumate, piegate e possono rimanere nel sangue, nel muco e nelle secrezioni scure. Questi sono fattori che limitano/complicano l'esame microscopico del citopatologo. C'è una probabilità del 25% di fornire risultati errati.
Thinprep: In questo metodo, il tampone prelevato con il tampone non viene applicato sul vetro . In questa tecnica, dopo che il campione è stato raccolto in un liquido, viene elaborato dall'avanzato processore automatico Thinprep 2000. Durante il trattamento, il sangue, le secrezioni e le cellule infiammatorie vengono rimosse dall'ambiente e il citopatologo ha l'opportunità di esaminare al microscopio solo le cellule liberate dalla cervice. Gli studi hanno dimostrato che questo nuovo metodo è 4 volte più sensibile e fornisce risultati più accurati. La probabilità di fornire risultati falsi è del 4%.
Raccomandazioni prima del test:
I rapporti sessuali non dovrebbero essere effettuati per 2 giorni prima del prelievo del tampone. . Non devono essere utilizzati farmaci vaginali, pessari, supposte, creme, spray e tamponi. Non si deve eseguire la doccia vaginale, cioè non si deve lavare l'interno della vagina. Non è possibile eseguire uno striscio durante le mestruazioni. Il sangue impedisce la valutazione dello striscio.
CO-TEST:
Passaggio in Lo screening del cancro cervicale e l'esecuzione e la valutazione simultanea del test HPV si chiamano cotest (pronunciato "cotest"). Il test del DNA dell’HPV viene eseguito anche dal tampone prelevato per lo striscio; non è necessario prelevare un tampone o un campione separato per l’HPV. La valutazione di entrambi allo stesso tempo fornisce risultati più affidabili rispetto alla sola valutazione del pap-test, pertanto, oggigiorno, lo screening con co-test è più raccomandato per le donne di età compresa tra 30 e 65 anni invece del solo pap-test (se esiste la possibilità di eseguire un test HPV). Come risultato del co-test, il risultato del pap-test, cioè la valutazione citologica e il test HPV, viene valutato in combinazione. Ad esempio, anomalie nel pap-test e rilevamento positivo di tipi di HPV ad alto rischio indicano una situazione ad alto rischio e il trattamento viene pianificato di conseguenza. Tuttavia, se il DNA dell'HPV non viene rilevato in una donna con un risultato anomalo del tampone, ciò indica una situazione di rischio molto più bassa e il trattamento o il follow-up sono pianificati in modo più moderato. Se sia il Pap test che il test del DNA dell'HPV sono normali, ciò indica la situazione più priva di rischi.
Per chi può essere fatto?
* Il Pap-test dovrebbe iniziare a partire dai 21 anni. Per le donne che non hanno avuto rapporti sessuali fino all'età di 21 anni, il pap-test inizia dopo l'inizio del rapporto sessuale.
* Per le donne che hanno avuto rapporti sessuali prima dei 21 anni, il pap test i test iniziano all'età di 21 anni.
* Si consiglia di eseguire un pap-test ogni 3 anni tra i 21 e i 30 anni.
* Dopo i 30 anni il pap-test e il test HPV vengono eseguiti insieme (co-test). Il co-test dovrebbe essere effettuato ogni 5 anni dai 30 ai 65 anni. Se il test HPV non è possibile, ovvero se non è possibile eseguire il co-test, ogni 3 anni si continua a eseguire solo lo striscio.
* Le persone di età inferiore a 30 anni non dovrebbero sottoporsi al test per l'HPV.
L'intervento chirurgico sull'utero non deve essere eseguito e le donne la cui cervice è stata completamente rimossa non hanno mai bisogno di sottoporsi a un tampone dopo l'intervento. Nelle donne con patologie rilevate solo nella cervice, come CIN 2, CIN 3, HSIL, AIS, cancro della cervice, il controllo con pap test viene continuato dopo l'intervento.* In alcuni casi, solo l'utero viene rimosso chirurgicamente , ma la cervice non viene rimossa, ma lasciata senza asportazione (isterectomia sopracervicale, isterectomia subtotale). In questo caso, poiché la cervice si è fermata, i controlli successivi al tampone dovrebbero continuare allo stesso modo. A questo proposito, è importante che le pazienti che hanno subito un intervento chirurgico all'utero ricevano dai loro medici informazioni chiare sull'asportazione o meno della cervice. Se la paziente supera i 65 anni, il follow-up non viene interrotto, il follow-up continua fino a 20 anni. L'esecuzione convenzionale o Thinprep non modifica la frequenza del test
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