Che cos'è il cesareo?
Cesareo; È il parto del feto, della placenta e delle membrane praticando un'incisione nella parete addominale e nell'utero. L'operazione più comune al mondo è il taglio cesareo. Il taglio cesareo è un'operazione che richiede l'anestesia.
Quali sono i motivi del taglio cesareo?
L'operazione >motivo del taglio cesareo più comune; precedente taglio cesareo, sproporzione cefalopelvica, alterazione del battito cardiaco fetale e presentazione podalica (presentazione inversa).
Quando viene valutata la compatibilità tra il bambino e il canale del parto? Come viene valutata?
Sproporzione cefalopelvica:Se il canale del parto è adatto o meno alla nascita viene determinato mediante esame pelvico. Tuttavia, per prendere una decisione definitiva, bisogna attendere l’inizio del parto. Quando iniziano i dolori del travaglio; La cervice si ammorbidisce e inizia ad aprirsi. Durante questo periodo diventa più facile raggiungere il bambino e la sua compatibilità con il canale del parto viene valutata più chiaramente. Quando la testa del bambino e il canale del parto non sono adatti, si dovrebbe eseguire un taglio cesareo.
Come si può capire che il parto non sta procedendo?
strong>Con o senza parto precedente. Nel caso in cui la cervice non si apra nella seconda fase del travaglio, se la dilatazione si ferma o rallenta e se la discesa rallenta o si ferma, un taglio cesareo sezione dovrebbe essere eseguita, considerando l'incompatibilità tra il bambino e il canale del parto. Cosa fare quando i battiti cardiaci diminuiscono?
Durante il travaglio, i battiti cardiaci del bambino vengono monitorati in modo intermittente in NST. Quando viene rilevata una brutta condizione in NST; Dovrebbe essere eseguito il taglio cesareo.
L'intervento chirurgico per un mioma è un motivo per il taglio cesareo? Perché?
Chirurgia del mioma; Si tratta della rimozione del tessuto miomato dal muscolo uterino (miometrio) praticando un'incisione nell'utero. Dopo aver rimosso il mioma, il tessuto rimanente viene suturato secondo la stessa anatomia. Ma il tessuto in via di guarigione diventa più debole. Durante il periodo in cui continuano i dolori del travaglio, si verifica una rottura (deiscenza) nel vecchio punto cucito. Il sanguinamento con rottura può mettere seriamente in pericolo la vita della madre e del bambino. Inoltre ti mette a rischio.
Lo stesso meccanismo del precedente taglio cesareo è la ragione del taglio cesareo.
Avvelenamento da gravidanza (preeclampsia): è un motivo per il taglio cesareo?
Preeclampsia; Una volta diagnosticata, la cura definitiva è il parto. Il bambino, la placenta e le membrane devono essere rimossi il più rapidamente possibile. Se le condizioni cliniche della madre non sono urgenti e la sua pressione sanguigna può essere controllata, viene eseguito un esame cervicale per decidere il grado di preparazione al parto. Segnando; Viene presa la decisione sulla predisposizione al parto normale. Se la decisione è positiva, viene eseguito il dolore artificiale. Se è negativo, si dovrebbe prendere la decisione del taglio cesareo. In caso di complicazioni dovute all'ipertensione, è necessario eseguire il taglio cesareo.
La placenta previa è un motivo per il taglio cesareo?
Placenta previa: è l'impianto della placenta del bambino nella cervice o vicino alla cervice. Quando iniziano i veri dolori nell'utero, il diametro dello strato inferiore dell'utero, che ha la forma di una pera rovesciata, inizia ad espandersi. Se una parte della placenta è bloccata qui, quando ci sono contrazioni nell'utero, si separerà da dove è attaccata e causerà gravi emorragie che influenzeranno la vita della madre e del bambino. Perché; La placenta previa è sicuramente un motivo per il taglio cesareo.
Che cosa causa il prolasso del cordone? È opportuno eseguire immediatamente un taglio cesareo?
36. Dopo la prima settimana, l'amnio (acqua) in cui si trova il bambino non aumenta più. Il bambino continua a crescere. La testa del bambino, che di solito è nella posizione della testa, è diretta verso il canale del parto. Poiché la testa è grande, riempie l'ingresso del canale del parto e nella maggior parte dei casi non consente al cordone di pendere dai lati. Nei casi in cui l’amnio è grande, la testa non riesce a riempire completamente la pelvi e il cordone ombelicale pende lateralmente dalla testa quando la membrana amniotica si apre improvvisamente. Il flusso sanguigno che nutre il bambino nel cordone ombelicale deve continuare. Ma in caso di cedimento; Se il cordone ombelicale viene compresso tra la testa e il canale del parto, il flusso sanguigno si interrompe. Il cordone ombelicale dovrebbe essere prelevato immediatamente per il taglio cesareo, preservandolo. Il bambino è podalico, La gravidanza gemellare ecc.può portare al prolasso del cordone.
Il distacco della placenta (ablazione della placenta) è un motivo per il taglio cesareo? ?
Alla nascita, prima esce il bambino, poi la placenta si separa. Il distacco della placenta avviene quando una parte della placenta che nutre il bambino si separa dalla parete uterina di cui si nutre prima della nascita del bambino. In questo caso, il flusso sanguigno del bambino potrebbe diminuire. La madre potrebbe iniziare a sanguinare. Un taglio cesareo dovrebbe essere eseguito in caso di complicazioni nella madre e nel bambino.
Il fibroma uterino è un motivo per il taglio cesareo?
La maggior parte delle donne può avere molti miomi grandi e piccoli. Finché non ostruisce il canale del parto, il mioma non è un motivo per un taglio cesareo.
L'infezione da herpes è un motivo per un taglio cesareo?
Il taglio cesareo dovrebbe essere eseguito in caso di infezioni da herpes attive.
Dovrebbe essere eseguito il taglio cesareo nelle infezioni da HPV?
Nei casi attivi, quelli della madre. Se sono presenti verruche nella zona genitale, si può eseguire un taglio cesareo. Questo periodo attivo può causare verruche nella laringe del bambino che renderanno difficile la respirazione.
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Le pazienti sottoposte a fecondazione in vitro dovrebbero sottoporsi a un taglio cesareo?
Non vi è alcuna differenza nelle preferenze dei pazienti sottoposti a fecondazione in vitroparto normalee taglio cesareo.
Quali sono i preparativi per il taglio cesareo?
L'ecografia dovrebbe essere assolutamente fatta. Nei casi in cui la posizione del bambino (inversa, trasversale) è diversa, potrebbero essere necessarie manovre diverse per rimuovere il bambino dopo l'incisione nell'utero. Conoscere in anticipo la differenza di posizione fornirà un maggiore controllo quando si inizia un taglio cesareo. È importante conoscere la posizione della placenta. Se c'è una placenta proprio dietro l'incisione da praticare nell'utero, potrebbe essere necessario rimuovere il bambino più rapidamente. Soprattutto nelle gravidanze gemellari; poiché le posizioni dei bambini saranno probabilmente diverse, eseguire prima un'ecografia renderà più facile rimuovere il secondo bambino.
In quale settimana dovrebbe essere eseguito il taglio cesareo? Il momento giusto per il taglio cesareo? Quali sono i benefici della gravidanza per la madre e il bambino?
La decisione più importante prima del taglio cesareo; è decidere la data del taglio cesareo. Se un paziente sta per sottoporsi a un taglio cesareo per la prima volta; Anche se varia a seconda del motivo del taglio cesareo, è necessario completare la 39a settimana. Esiste una corrispondenza tra la data dell'ultima mestruazione e l'ora dell'ovulazione? Dovrebbe essere valutato molto bene. La paziente che subirà un taglio cesareo per la prima volta renderà il taglio cesareo più semplice se avverte dolore per un po'. Il diametro inferiore dell'utero a forma di pera si espanderà per effetto delle false contrazioni dopo la 36a settimana. Questa espansione; in realtà è il risultato della preparazione cervicale. Durante questo processo, l'incisione che faremo nella parte inferiore sarà più grande e sarà più facile rimuovere la testa del bambino dall'utero. Anche in questo caso l'incisione si apriva dal basso; Ridurrà il rischio di adesione dopo il taglio cesareo. Attesa di 39 settimane o attesa della preparazione cervicale; Cosa porta al bambino? Quando il bambino è pronto per nascere; Un ormone viene secreto dalla ghiandola surrenale del bambino. Questo ormone indica che i polmoni del bambino sono pronti per respirare. Aspettando la maturità della cervice; Lasciamo ancora una volta la decisione sull'orario di nascita al bambino.
È necessaria la preparazione del sangue prima del taglio cesareo?
Sanguinamento attivo, sindrome HELLP, preeclampsia, placenta previa< / Strong> in questi casi è necessario effettuare la preparazione del sangue.
Cosa si dovrebbe fare prima del taglio cesareo?
I sedativi sono non data. L'accesso vascolare è aperto. Dare 1000 cc di siero prima del taglio cesareo riduce il mal di testa che può verificarsi dopo il taglio cesareo a causa dell'anestesia regionale. È possibile eseguire la pulizia dell'area chirurgica (rasatura).
Anestesia regionale per taglio cesareo? È preferibile l'anestesia generale?
È preferibile l'anestesia regionale. Poiché l'anestesia non passa al bambino, il bambino diventa più attivo e inizia a respirare immediatamente. Il contatto tra madre e bambino viene stabilito prima.
Come viene eseguito un taglio cesareo?
Dopo aver eseguito la necessaria pulizia dell'area chirurgica; La pelle viene tagliata con un'incisione del phannensteil. La sezione sottocutanea viene tagliata. La fascia della parete addominale viene tagliata con lo stesso parallelismo. La parete addominale viene inserita in modo controllato . L'utero è raggiunto. Viene praticata un'incisione al centro della parte più stretta dell'utero a forma di pera rovesciata (kerr). L'incisione viene allargata verso i bordi dell'utero, parallelamente ai vasi uterini su entrambi i lati dell'utero. La mano destra viene posta sotto la testa del bambino e il bambino viene partorito fornendo forza motrice alla parte dell'utero vicina allo stomaco (fondo). Nelle situazioni in cui non è prevista la posizione della testa, potrebbero essere necessarie varie manovre. Dopo che il bambino è uscito; La separazione della placenta è assicurata massaggiando l'utero senza fretta. Questo periodo di attesa ridurrà le emorragie inutili. La separazione improvvisa della placenta aumenta il sanguinamento. Dopo che la placenta si è separata, l'interno dell'utero viene controllato per verificare la presenza di inserzioni placentari e membrane amniotiche. Quindi, l'utero, le tube e le ovaie vengono estratti dall'addome. Per estrarre l'utero dall'addome; Rende la semina più facile e non ha danni. Viene controllata la dilatazione cervicale. Se non c'è apertura, la cervice viene aperta. Se non viene aperta, il sangue nell'utero si accumula all'interno, distendendo l'utero e impedendo all'utero di contrarsi e arrestando l'emorragia. L'incisione uterina viene suturata utilizzando strati di punti singoli o doppi. Dopo che l'utero viene rigettato contro la parete addominale, tutti gli strati vengono nuovamente suturati.
È possibile eseguire un intervento chirurgico per miomi durante il taglio cesareo?
I miomi possono verificarsi nello 0,3-7% delle gravidanze. Mioma; Se è peduncolato e fuori dagli strati uterini; Può essere rimosso tagliando il gambo senza sanguinamento. Tuttavia, la rimozione dei fibromi all’interno del muscolo uterino spesso non è consigliata. Man mano che l’utero cresce per 9 mesi, il flusso sanguigno aumenta. Quando il flusso sanguigno aumenta, aumenta anche il flusso sanguigno dei fibromi nell’utero e i miomi crescono. La rimozione di questi fibromi provoca un sanguinamento eccessivo perché la loro vascolarizzazione aumenta notevolmente. Allo stesso tempo, i miomi postpartum ritornano alle dimensioni pre-gravidanza. La decisione per una miomectomia simultanea con taglio cesareo dovrebbe essere presa correttamente.
Legatura delle tube durante il taglio cesareo riduce la durata dell'intervento, si prolunga? C'è qualche danno medico nella legatura delle tube?
Ci vogliono al massimo 5 minuti. Non esiste alcun rischio medico.
Il bambino può subire un taglio durante un taglio cesareo?
Durante un taglio cesareo utero
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