L'articolazione della spalla è l'articolazione più complessa del corpo in termini di struttura. Poiché consente il movimento in sei direzioni, è estremamente soggetto a lesioni e malattie. Come specialista in fisioterapia
riabilitazione, ci imbattiamo molto frequentemente in casi di spalla dolorosi nella nostra pratica quotidiana.
Quali sono le cause del dolore alla spalla?
Il dolore alla spalla può avere origine dall'articolazione della spalla stessa oppure può irradiarsi da un'altra regione
alla spalla. La
causa più comune di dolore alla spalla che ha origine all'esterno dell'articolazione della spalla è l'ernia del collo. Quando i nervi che vanno al braccio vengono compressi a causa di un’ernia del disco cervicale, il paziente può avvertire dolore alla spalla. Con un buon esame si può facilmente capire se il dolore alla spalla proviene dall'articolazione della spalla stessa o da un'altra regione. Il dolore all'articolazione della spalla può essere suddiviso in due categorie: acuto e
cronico.
Il dolore acuto si verifica dopo urti, cadute, fratture della spalla e lussazioni. A volte possono comparire immediatamente dopo il trauma, a volte alcuni giorni o alcune settimane dopo. È importante non considerare sempre il termine trauma come un duro colpo. Il dolore acuto alla spalla può anche iniziare dopo un’attività intensa a lungo termine con le braccia sopra il livello delle spalle, come pulire una finestra o dopo aver sollevato un carico pesante. Questi dolori sono generalmente gravi e aumentano con qualsiasi movimento della spalla. Il dolore cronico alla spalla si sviluppa lentamente nel corso di un lungo periodo di tempo e di solito si verifica nelle persone che usano frequentemente la spalla per lunghi periodi di tempo. Tuttavia, il dolore acuto o cronico alla spalla
può iniziare senza alcuna ragione nota.
Che tipo di test possono essere necessari per il dolore alla spalla?
Attacco per spalla Sebbene la radiografia dell'osso mostri bene la struttura ossea, la maggior parte del dolore alla spalla
ha origine nei tessuti molli. Per questo motivo, la radiografia è richiesta soprattutto nei pazienti anziani in cui è prevista l'artrite. La tomografia della spalla è raramente richiesta .
Il metodo che meglio valuta la spalla è la spalla. Si tratta di una risonanza magnetica (RM) che mostra molto bene l'osso e i tessuti molli della spalla. Nei pazienti con sospetta lesione nervosa, può essere necessario un esame EMG.
Che cos'è la spalla congelata? Come viene trattato?
Traumi, malattie cardiovascolari, malattie polmonari croniche, tubercolosi, tumori polmonari,
diabete, malattie del collo e, soprattutto, immobilità a lungo termine del braccio può portare a spalla
congelata. La spalla congelata (capsulite adesiva) è più comune nelle donne. Si manifesta dopo i 40 anni
. Inizia insidiosamente con dolore e rigidità alla spalla. C'è una limitazione
sempre più evidente dei movimenti. Il paziente non riesce a dormire a causa del dolore. C'è sensibilità al tatto
attorno all'articolazione. I movimenti delle spalle sono limitati. Il miglior trattamento è la mobilizzazione precoce della spalla. Una volta instaurato, è molto difficile invertire il corso naturale della malattia e il trattamento richiede impegno attivo e pazienza. I pazienti devono essere disponibili e diligenti
per questo. Il trattamento consiste nella fisioterapia e nell'esercizio fisico. Nei casi resistenti al trattamento,
vengono eseguite iniezioni locali e stretching.
Cosa fare per liberarsi o evitare la spalla Dolore?
• Se non senti dolore, metti le mani sulla testa, sul collo e sulla schiena
almeno una volta al giorno.
• Se ti fa male la spalla, non sdraiarti sul lato che ti fa male.
• Usa le braccia come supporto mentre sei seduto.
• Non alzare frequentemente le braccia sopra il livello delle spalle. �n.
• Non trasportare carichi pesanti con le braccia.
• Se hai dolore alla spalla, ripeti gli esercizi 2 volte al giorno
5 volte secondo le indicazioni del tuo medico.
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