FOCUS IPERECOGENICO NEL CUORE FETALE

È una condizione che si verifica nel cuore fetale a causa dell'aumento dell'ecogenicità del muscolo papillare del cuore. La diagnosi viene effettuata mediante ecografia con un'immagine focale bianca brillante all'interno del cuore. È molto più comune nel ventricolo sinistro del cuore. Di solito ha un diametro inferiore a 3 mm.

Diagnosi: la diagnosi può essere facilmente effettuata mediante ecografia. C'è un aspetto focale bianco brillante all'interno del cuore. Il fuoco iperecogeno è chiaro come l'osso. La sua incidenza nel ventricolo sinistro è 4 volte maggiore che nel ventricolo destro. L'incidenza del fuoco iperecogeno bilaterale è di circa il 5%.

Importanza clinica: il fuoco iperecogeno si verifica come risultato di una maggiore mineralizzazione nella normale struttura papillare all'interno del cuore. La sua incidenza nei feti nel secondo trimestre è di circa il 3-4%. Anche se questo fenomeno è frequente in tutte le gravidanze, si osserva nel 18% dei casi di trisomia-21 (sindrome di Down) e nel 39% nei casi di trisomia-13. L'incidenza della Trisomia-21 e della Trisomia-13 aumenta, soprattutto se sono presenti ulteriori anomalie. Pertanto, quando viene diagnosticato un focus iperecogeno nel cuore, è necessario ricercare attentamente ulteriori anomalie. Se viene rilevato un altro reperto ecografico che suggerisce un'anomalia cromosomica, la donna incinta è considerata ad alto rischio ed è necessaria l'analisi cromosomica con amniocentesi o cordocentesi. Se non viene rilevata alcuna anomalia aggiuntiva, la donna incinta è considerata a basso rischio di anomalia cromosomica. Si può dire che il rischio di Trisomia-21 aumenta di circa 1,8 volte nelle donne incinte a basso rischio.

Prognosi: se nel feto non si osserva alcuna anomalia aggiuntiva oltre a un focus iperecogeno, la prognosi è buona . A meno che non vi sia un'anomalia cromosomica, si può affermare che la formazione di focolai iperecogeni rilevati non causa problemi al feto. Non si prevede che questi bambini incontrino problemi di salute generale a causa di questa formazione nei restanti periodi della loro vita.

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