Spesso dopo infortuni come distorsioni alla caviglia; Un dolore ricorrente e persistente (cronico) si sviluppa sul bordo esterno (laterale) della caviglia. Tuttavia, anche molte altre condizioni possono causare dolore cronico alla caviglia.
Segni e sintomi
- Dolore, principalmente sul bordo esterno della caviglia. Il dolore può diventare così intenso da rendere difficile camminare o praticare sport. In alcuni casi, il dolore è un dolore monotono che non cambia.
- Difficoltà a camminare su terreni irregolari, irregolari o con tacchi alti
- Instabilità dell'articolazione (sensazione di scivolamento della caviglia allontanamento)
- Gonfiore
- Rigidità
- Dolorabilità
- Distorsioni ricorrenti della caviglia
Possibili cause di Dolore laterale cronico alla caviglia
La causa più comune di una caviglia costantemente dolorosa è la guarigione incompleta dopo una distorsione della caviglia. Quando ci si distorce la caviglia, i tessuti connettivi (legamenti) tra le ossa possono allungarsi o strapparsi. Riabilitazione incompleta e negligente (miglioramento); Il risultato è debolezza del legamento o dei muscoli che lo circondano e instabilità ricorrente. Di conseguenza, potresti riscontrare lesioni ricorrenti alla caviglia. Altre cause di dolore cronico alla caviglia includono:
- Una lesione al nervo che passa attraverso l'articolazione della caviglia. I nervi possono essere allungati, strappati, danneggiati o compressi sotto pressione mediante trascinamento diretto. (intrappolamento)
- Lacrima o tendine rosso e gonfio (infiammato)
- Artrite dell'articolazione della caviglia
- Rottura (frattura) di una delle ossa che compongono dell'articolazione della caviglia
- Infiammazione della snovia protettiva nell'articolazione
- Sviluppo di tessuto cicatriziale dopo distorsione della caviglia. Il tessuto cicatriziale riempie lo spazio all'interno dell'articolazione e quindi esercita pressione sui legamenti.
Valutazione e diagnosi
Il primo passo per identificare la causa del dolore cronico all'articolazione della caviglia è per fare una storia della condizione. Il tuo medico potrebbe porre molte domande, ad esempio:
- Ti sei mai infortunato alla caviglia? Se sì, quando?
- Che tipo di trattamento hai ricevuto per l'infortunio?
- Per quanto tempo hai avuto dolore? Cosa è successo?
- Quando il tuo dolore è peggiorato o è scomparso?
Perché; Esistono molte potenziali cause di dolore cronico alla caviglia. Il medico può eseguire una serie di test, a partire da un esame fisico, per individuare una diagnosi. Il medico sentirà le aree dolenti e cercherà segni di gonfiore. Il medico valuterà la flessibilità e l'ampiezza di movimento del piede e della caviglia. Il medico può testare la sensibilità dei nervi e provare un anestetico locale, che aiuta a individuare la fonte dei sintomi. Il medico può ordinare diverse radiografie dell'articolazione della caviglia. Il medico avrà bisogno anche di una pellicola dell'altra caviglia per confrontare le articolazioni ferite e quelle illese. In alcuni casi, potrebbero essere necessari test aggiuntivi come la scintigrafia ossea, la tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (MRI).
Trattamento
Il trattamento dovrebbe essere guidato dalla diagnosi finale e le vostre esigenze individuali... Possono essere utilizzati sia metodi di trattamento conservativi (non chirurgici) che chirurgici. Il trattamento conservativo comprende quanto segue.
- Farmaci antinfiammatori che fluidificano il sangue e riducono il gonfiore
- Tavola inclinabile per migliorare e rafforzare i muscoli, ripristinare la gamma di movimento e aumentare la comprensione della posizione dell'articolazione. Fisioterapia compresi esercizi (flessione della tavola)
- Un tutore per la caviglia (tutore per il polso) o altro supporto
- Un'iniezione di farmaci steroidei
- In caso di fratture, per consentire alla frattura di guarire, immobilizzare
Se le tue condizioni lo richiedono o se il trattamento conservativo non fornisce sollievo, il medico può raccomandare un intervento chirurgico. Molte procedure chirurgiche vengono eseguite in regime ambulatoriale. Alcuni metodi vengono eseguiti utilizzando tecniche artroscopiche; altri richiedono un intervento chirurgico a cielo aperto. La riabilitazione può richiedere 6-10 settimane per garantire una corretta guarigione. Le opzioni di trattamento chirurgico includono:
- Rimozione (ritaglio) di parti sciolte
- Pulizia della superficie articolare (rimozione del tessuto morto)
- Riparazione o ricostruzione dei legamenti o trasferimento dei tendini
Prevenzione:
Praticamente, una volta La metà delle persone che si distorcono la caviglia svilupperà dolore cronico e andrà incontro anche ad altre distorsioni. Per prevenire lo sviluppo di dolore cronico, puoi aiutare seguendo questi semplici passaggi:
- Segui attentamente le istruzioni del medico e completa un programma di terapia fisica raccomandato.
- Il tuo medico può consigliarti contro l'attività finché non sei sicuro di non tornare indietro.
- Quando torni a fare sport, usa un braccialetto supportato invece di bendare la caviglia. Una cavigliera imbottita è più efficace nel prevenire le distorsioni della caviglia rispetto a una benda alla caviglia.
- Se utilizzi scarpe alte, assicurati di allacciare i lacci correttamente e completamente.
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