L'articolazione della mascella, ovvero l'articolazione temporo-mandibolare, è in realtà una delle articolazioni del nostro corpo che lavora più duramente. È sempre attivo mentre mangia e parla. I muscoli che muovono l'articolazione della mascella sono tra i muscoli più forti del nostro corpo, a seconda della loro dimensione. Grazie a questi muscoli può esercitare fino a 90 kg di pressione mentre mastica altri alimenti. Per questo motivo è possibile posizionare carichi molto pesanti sull'articolazione della mascella.
La struttura dell'articolazione della mascella è diversa dalle altre articolazioni del corpo. Si muove eseguendo un movimento combinato di scorrimento e rotazione. C'è un disco di cartilagine tra la punta della mascella (mandibola) e le due ossa nella sua cavità nell'osso temporale. Questo disco dovrebbe poggiare tra l'osso mandibolare e l'osso temporale. Facilita il movimento durante il movimento. La base della maggior parte dei problemi alle articolazioni della mascella è un movimento compromesso di questo disco. Man mano che il disturbo progredisce, iniziano i cambiamenti permanenti prima nella struttura del disco e poi nella struttura dell'articolazione.
Sono molti i problemi che possono causare disturbi all'articolazione della mascella. Il più importante e il più comune di questi è il serramento dei denti (digrignamento - bruxismo). Seguono cattive abitudini. Ci sono molte persone che si rosicchiano le unghie con i denti, con il dorso delle matite e con i tappi delle bottiglie aperte. Schiacciare con i denti la frutta dal guscio duro (nocciole, noci) è uno di questi. Le cause che vediamo meno frequentemente sono i reumatismi articolari infiammatori che possono colpire questa articolazione. Infine, se non trattati, tutti questi disturbi possono portare a lungo termine alla perdita della funzionalità dell'articolazione della mascella.
Digrignare i denti (bruxismo) è una condizione molto comune. In genere, lo stress eccessivo, l’angoscia e la depressione possono innescare questo, ma a volte potrebbe non esserlo. Le persone che vivono da sole potrebbero non notarlo. Le coppie spesso dicono che il coniuge digrigna i denti di notte. I pazienti che stringono spesso i denti possono svegliarsi al mattino con dolori alle articolazioni della mascella e talvolta mal di testa. Ciò a volte accade in modo così grave che i denti si rompono e si verifica il deterioramento della superficie. A volte questa situazione può essere rilevata dai dentisti consultati dal paziente.
Il primo disturbo in caso di problemi all'articolazione della mascella dovuti a bruxismo o ad altri motivi è solitamente un suono proveniente dall'articolazione della mascella mentre si mangia. Sebbene di solito sia unilaterale, può anche essere bilaterale. Anche se all’inizio potrebbe non esserci dolore, il dolore si aggiunge in seguito. Dopo un po’, l’apertura della bocca comincia a diminuire. Bocca malata Si rende conto che non può aprire quanto vuole.
Il trattamento dei problemi alle articolazioni della mascella dovrebbe essere indirizzato alla causa. Prima di tutto, il paziente deve abbandonare le cattive abitudini orali. I cibi duri non dovrebbero essere consumati. Il digrignamento dei denti deve essere trattato. Grazie all'iniezione di botox nei muscoli della mascella del paziente, i muscoli si rilassano e il paziente non può serrare la mascella. Questa iniezione deve essere ripetuta ogni 3-4 mesi. Le placche orali che prevengono danni ai denti dovrebbero essere utilizzate nei pazienti necessari. Nei pazienti con ridotta apertura della bocca e restrizione articolare, che chiamiamo contrattura, l'apertura della bocca può solitamente essere ripristinata con trattamenti di fisioterapia e manipolazione applicati all'articolazione.
Il trattamento dei problemi alle articolazioni della mascella può essere impegnativo e lungo. Sebbene i risultati si ottengano generalmente con metodi convenzionali, iniezioni di botox, manipolazioni e iniezioni intrarticolari, è estremamente importante per il trattamento che i pazienti non si rechino dal medico in una fase molto avanzata.
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