Disturbi del ritmo (fibrillazione atriale)

Il nostro cuore è diviso in quattro camere. Quando divise dall'alto verso il basso, le camere di ciascuna delle due metà del nostro cuore formano due pompe adiacenti, la camera superiore (atrio - atri) e quella inferiore (ventricolo - ventricolo). Durante un singolo battito cardiaco, le pompe funzionano in un ciclo a due fasi. Innanzitutto, gli atri più piccoli (atri) si contraggono e riempiono di sangue i ventricoli rilassati.

Mezzo secondo dopo, i ventricoli più forti (ventricoli)si contraggono man mano che gli atri si rilassano e si riempiono, forniscono sangue alla circolazione corporea. Per un'efficace circolazione sanguigna, questo sistema di trazione e pompaggio deve funzionare in armonia ritmica. Inoltre, per un'efficace circolazione sanguigna, è necessario un adeguato controllo della frequenza cardiaca, che è compresa tra 60 e 100 battiti al minuto in un cuore normale quando il corpo è a riposo.

Viene creata la regolazione di questi due fattori dal sistema elettrico del cuore. Ogni battito cardiaco normalmente ha origine da un gruppo di cellule specializzate chiamate nodi del seno. Il nodo del seno, situato nell'atrio in alto a destra, è il pacemaker naturale del cuore. Ha la capacità di generare spontaneamente impulsi elettrici che avviano i battiti cardiaci. Il ritmo cardiaco normale è chiamato "ritmo sinusale".

Le aritmie cardiache possono verificarsi in qualsiasi fase di difetti del sistema elettrico cardiaco. Classifichiamo le aritmie in base alla sede in cui hanno origine (atri o ventricoli) o alla frequenza cardiaca che provocano. La tachicardia si riferisce a un battito cardiaco veloce – più di 100 battiti al minuto. La baricardia si riferisce a un battito cardiaco lento – meno di 60 battiti al minuto a riposo. Non tutte le tachicardie o baricardie indicano una malattia. Ad esempio, durante l’attività fisica, è normale che si verifichi una tachicardia sinusale poiché il cuore aumenta la sua velocità per fornire sangue ricco di ossigeno ai tessuti. Poiché il cuore degli atleti funziona in modo molto efficiente, la loro frequenza cardiaca a riposo è inferiore a 60 battiti al minuto.

La fibrillazione atriale è il battito veloce e irregolare delle camere atriali ed è l'aritmia più comune. Il rischio di sviluppare la fibrillazione atriale è dovuto principalmente alla normale usura che può influenzare la funzione del cuore quando si invecchia, dopo i 65 anni. aumenta. Durante la fibrillazione atriale, l’attività elettrica degli atri non è più sincronizzata. Gli atri battono così velocemente che iniziano a tremare, fino a 300-400 battiti al minuto (fibrillazione). Le onde elettriche hanno la stessa attività irregolare di quando si lancia una manciata di ciottoli in uno stagno calmo. La confusione elettrica negli atri del cuore fa sì che i ventricoli funzionino in modo irregolare. Per questo motivo il polso è talvolta veloce, talvolta lento, pieno in alcuni battiti e debole in altri.

La fibrillazione atriale è uno dei disturbi del ritmo più frequentemente riscontrati in clinica. Le malattie cardiache strutturali come la cardiopatia reumatica, l’ipertensione e l’insufficienza cardiaca sono importanti fattori di rischio per lo sviluppo della fibrillazione atriale. Oltre ai sintomi che riducono la qualità della vita, la fibrillazione atriale causa complicazioni come embolia sistemica, disturbi emodinamici e miopatia correlata alla tachicardia.

Esistono tre modi per garantire il ritmo sinusale nei pazienti con fibrillazione atriale:

1) Con trattamento farmacologico; Un gruppo di farmaci è riuscito a ripristinare il ritmo sinusale, soprattutto nei pazienti con nuova fibrillazione atriale. Il tasso di successo diminuisce con la durata della FA e con la presenza di un'ulteriore cardiopatia concomitante.
 

2) Con mezzi angiografici; può essere tentato in caso di inattivazione e precoce FA rilevata, soprattutto se non è accompagnata da altre malattie cardiache.